Je li transaminitis opasan po život?--želudac pitanje

Transaminitis može biti simptom ozbiljnog zdravstvenog stanja, poput bolesti jetre ili hepatitisa.

Transaminitis se odnosi na povišene razine specifičnih jetrenih enzima zvanih transaminaze.

Normalni raspon vrijednosti za aspartat transaminazu (AST) je oko 5 do 40 jedinica, a za alanin transaminazu (ALT) je oko 7 do 56 jedinica.

Kada je jetra oštećena, stanice oslobađaju više od dva glavna enzima, ALT i AST, u krvotok.
Provest će se nekoliko krvnih pretraga kako bi se odredila vrsta i količina jetrenih enzima u krvi kako bi se utvrdilo je li jetra oštećena.
Budući da se ovi enzimi obično nalaze samo u jetri, prisutnost povišenih abnormalnih jetrenih enzima može ukazivati na oštećenje jetre.
U većini slučajeva, razine jetrenih enzima su samo blago ili privremeno povišene i ne ukazuju na ozbiljan problem s jetrom.

Međutim, abnormalni jetreni enzimi mogu biti znak:

Kronična i akutna upotreba alkohola
Kronični hepatitis B i C
Predoziranje drogom
Moguće rak jetre
Transaminitis može biti uzrokovan visokim kolesterolom, određenim lijekovima i biljnim dodacima (kao uobičajena nuspojava, skupina statina lijekova za snižavanje kolesterola uzrokuje povišene transaminaze)

Čak i ako testovi ne otkriju bolest jetre, povišene transaminaze uvijek su razlog za zabrinutost jer ukazuju na oštećenje jetre ili drugo stanje koje može biti od velike zabrinutosti (npr. povišeni AST znak je srčane bolesti).

Čak i ako je uzrok nuspojava lijeka, učinak može ukazivati na to da treba promijeniti lijek ili dozu.

Koji su uobičajeni simptomi transaminitisa?

Bolest jetre uvijek je razlog za zabrinutost, čak i ako nema očitih simptoma u nekim slučajevima i ranim stadijima progresivne bolesti.

Blago do umjereno povišenje jetrenih enzima može uzrokovati sljedeće simptome:

Umor
Groznica
Mučnina i povraćanje
Bol i osjetljivost u gornjem desnom kvadrantu trbuha
Mentalne promjene
Gubitak apetita
Žuta boja kože ili bjeloočnica (žutica)
Mokraća koja je tamna ili izgleda kao čaj
Stolica svijetle boje
Svrbež

Koja stanja obično podižu razinu jetrenih enzima?

Više razine alanin transaminaze (ALT) od aspartat transaminaze (AST) nalaze se u većini vrsta bolesti jetre.

Ekstremno visoke razine AST-a (više od 10 puta od normalne razine) obično su uzrokovane:

Akutni hepatitis ili, ponekad, virusna infekcija: Kod akutnog hepatitisa, razine AST obično ostaju povišene jedan do dva mjeseca, ali može proći i do tri do šest mjeseci da se vrate u normalu.
Razine AST mogu biti značajno povišene (često više od 100 puta od normalne) kao rezultat izloženosti otrovnim lijekovima ili drugim tvarima, kao i stanja koja uzrokuju smanjen protok krvi (ishemiju) u jetri.
Razine AST obično su niže kod kroničnog hepatitisa, često manje od četiri puta veće od normalne, i vjerojatnije je da će biti normalne od razine ALT. Kod kroničnog hepatitisa, AST često varira između normalnog i blago povišenog, pa se test može redovito naručiti kako bi se utvrdio uzorak.
Umjereni porast može se vidjeti kod drugih bolesti jetre, osobito kada su žučni kanali blokirani, kao što je ciroza ili određeni karcinom jetre.
AST može porasti nakon srčanog udara ili ozljede mišića i obično je veći od ALT.

Omjer AST i ALT

U većini bolesti jetre obično je nizak (manji od jedan).
Kod alkoholnog hepatitisa, ciroze ili ozljede zbog opstrukcije žučnih kanala, omjer AST i ALT obično je povišen.
Kada postoji ozljeda srca ili mišića, razine AST-a često su mnogo veće od ALT-a (često tri do pet puta veće), a razine obično ostaju veće od ALT-a dulje nego kada postoji ozljeda jetre.

Koje su mogućnosti liječenja transaminitisa?

Budući da transaminitis nije bolest, ne postoji obrazac liječenja za njega. To je dobra dijagnostika za uspjeh tretmana usmjerenih na preokretanje osnovnih bolesti.

Liječenje transaminitisa će se razlikovati ovisno o uzroku, ali može uključivati:

Azdržavanje od alkohola
Mršavljenje ako je potrebno
Vježbanje
Izbacivanje crvenog mesa, trans masti, visoko fruktoznog kukuruznog sirupa i prerađenih ugljikohidrata iz prehrane
Lijekovi
Praćenje funkcija jetre
Transplantacija jetre

Ponekad je potrebno dodatno ispitivanje. Ovi testovi mogu uključivati ultrazvučno snimanje ili provjeru razine antitijela u krvi. Ako razina transaminaza ostane povišena šest mjeseci, liječnik može preporučiti biopsiju.

Koji je značaj transaminitisa kod pacijenata oboljelih od COVID-19?

Prema istraživanju, transaminitis je povezan sa smrtnošću pacijenata oboljelih od COVID-19. Koronavirusna bolest dobro je opisana u smislu gastrointestinalnih simptoma. Transaminitis je uočen kod pacijenata oboljelih od COVID-19 u nedavnim studijama.

Provedeno je nekoliko studija kako bi se usporedile karakteristike pacijenata s transaminitisom i onih koji nemaju transaminitis.

Transaminitis na prezentaciji povezan je s višom stopom smrtnosti kod pacijenata oboljelih od COVID-19.
Identificiranje transaminitisa kod pacijenata oboljelih od COVID-19 važno je. Pomoći će kliničarima u prognozi na temelju prisutnosti ili odsutnosti transaminitisa u vrijeme početne prezentacije.
Transaminaze mogu djelovati kao zamjenski biljeg za ozbiljnost bolesti i prediktor smrtnosti.
To bi moglo biti zbog sposobnosti virusa da se veže na receptor enzima 2 koji konvertuje angiotenzin. Tijekom ranih faza, ovo vezanje omogućilo bi ulazak virusa i replikaciju unutar hepatocita.

Klinički značaj jetrenih manifestacija infekcije COVID-19 potaknuo je pokušaj da se opiše odnos transaminitisa s morbiditetom i smrtnošću pacijenata.

Posljednje vijesti o probavi

Kada transplantacija bubrega ne uspije pokušati je ponovno
Ne dopustite da vam žgaravica pokvari blagdansku gozbu
Potražnja za transplantacijom jetre naglo raste
Niske doze CT skeniranja mogu dijagnosticirati upalu slijepog crijeva
Cjepivo protiv COVID-a kod osoba s Crohnovom bolešću, kolitisom
Želite li više vijesti? Prijavite se za MedicineNet biltene!

Dnevne zdravstvene vijesti

Osjećaj starosti mogao bi vas stariti
Hoće li Omicron okončati pandemiju?
Rak prostate:rizici hormonske terapije
MIS-C povezan s virusom COVID-19 kod djece
Besplatne maske N95 za Amerikance
Više zdravstvenih vijesti »

U trendu na MedicineNetu

Tristruko negativan rak dojke
Uzroci promjene boje stolice
Dobar broj otkucaja srca prema dobi
Vrijeme oporavka nakon laminektomije
Normalni krvni tlak prema dobi

Je li transaminitis opasan po život?