Av Dennis Thompson FREDAG 29 juli 2016 (HealthDay News) -- Glutenkänslighet verkar vara ett verkligt medicinskt problem, och inte ett påhitt av den populära fantasin som frammanas av den glutenfria vurmen, hävdar en ny studie.
Vissa människor drabbas av förändringar i sina kroppar efter att ha ätit gluten som är separata och skilda från de som åtföljer antingen celiaki eller veteallergi, rapporterar forskare.
"Vi vet inte vad som utlöser detta svar, men den här studien är den första som visar att det finns tydliga biologiska förändringar hos dessa individer", säger seniorforskaren Armin Alaedini. Han är biträdande professor i medicin vid Columbia University i New York City.
"Baserat på våra fynd hoppas vi att det skulle finnas ett större erkännande av detta tillstånd. Det här är ett verkligt tillstånd. Det finns individer som kanske inte har celiaki eller veteallergi, men som fortfarande är känsliga för vete", sa Alaedini.
Personer med vetekänslighet utan celiaki verkar lida av en försvagad tarmbarriär, vilket leder till ett immunsvar efter att de ätit mat som innehåller glutenproteinet - vanligtvis vete, råg eller korn.
Deras symtom innefattar uppblåsthet, buksmärtor och diarré, men inkluderar också trötthet, huvudvärk, ångest och problem med minne och tankeförmåga, visade studien.
Dessa patienter har inte celiaki, en genetisk störning där immunceller angriper slemhinnan i tunntarmen efter exponering för gluten. De har inte heller någon veteallergi, vilket vanligtvis orsakar allergiska reaktioner som nässelfeber, kliande ögon eller andningssvårigheter, men inte skadar tunntarmen på lång sikt.
Hittills har läkarna inte vetat vad de ska göra för att hjälpa dessa människor, och de hade ingen förståelse för vad som plågade dem, sa Alaedini.
"I grund och botten har den här gruppen lämnats utanför och nästan på något sätt förvisad till att ta reda på saker på egen hand," sa Alaedini. "Vissa människor har till och med anklagats för att föreställa sig detta tillstånd."
Mellan 0,5 procent och 6 procent av den allmänna befolkningen uppskattas ha vetekänslighet utan celiaki, sa Alaedini, även om han varnade för att bristen på bra diagnostiska verktyg har hindrat ansträngningarna att komma fram till en solid och korrekt uppskattning.
Analysen av 80 patienter med icke-celiaki vetekänslighet fann att dessa människor upplever ett immunsvar mot gluten som är mindre fokuserat och mer omfattande än det som finns vid celiaki, sa Alaedini. Dessa patienter studerades tillsammans med 40 personer med celiaki och 40 friska personer i en "kontroll"-grupp.
Personer med vetekänslighet utan celiaki upplevde ingen autoimmun reaktion. Och de hade inte T-celler - en specifik form av vita blodkroppar - som attackerade levande celler i kroppen, som förekommer vid celiaki, förklarade Alaedini.
Men personer med vetekänslighet utan celiaki visade tecken på en akut och systemisk immunaktivering som inte inträffade vid celiaki, åtföljd av tecken på cellulär tarmskada.
Resultaten tyder på att personer med vetekänslighet som inte är celiaki lider av en allvarlig immunreaktion eftersom mikrober och matpartiklar kan sippra igenom deras försvagade tarmbarriär och in i deras blodomlopp, förklarade forskarna.
"Denna tarmbarriär är så viktig för hälsan. Den håller alla dessa bakterier och matmolekyler i tarmen borta från resten av kroppen, så den utlöser inte immunsvar som kan orsaka sjukdomar", sa Alaedini.
Detta läckage inträffar inte vid celiaki, trots skadan på tarmen av sjukdomen.
Fynden publicerades online den 25 juli i tidskriften Gut .
Dr. Christina Tennyson är en gastroenterolog vid Mount Sinai Hospital i New York City. Hon kallade den nya forskningen "en spännande studie eftersom den kommer att hjälpa ytterligare forskning av patienter med vetekänslighet som inte är celiaki."
"Denna studie visar att det finns objektiva markörer för inflammation och cellskador hos individer med vetekänslighet som inte är celiaki. Dessa mekanismer verkar annorlunda än celiaki," tillade Tennyson.
Enligt Alaedini kommer troligen ett blodprov att utvecklas som kan diagnostisera vetekänslighet utan celiaki baserat på de antikroppar och biomarkörer som finns i denna studie.
Dessutom kan läkare fysiskt skilja icke-celiaki vetekänslighet från celiaki baserat på vilken del av tarmen som är skadad, tillade han. Markörerna i vetekänslighet som inte är celiaki indikerar skador på den mycket långa mellersta delen av tunntarmen, medan celiaki vanligtvis skadar den övre delen av tunntarmen.
Sådana tester skulle välkomnas av gastroenterologer, sa Tennyson.
"Det har inte funnits några tillgängliga biomarkörer för att diagnostisera glutenkänslighet utan celiaki och detta har gjort det svårt för läkare att korrekt diagnostisera och övervaka patienter som rapporterar glutenkänslighet för icke-celiaki", sa hon.
I framtida studier planerar Alaedini och hans team att undersöka vad som är ansvarigt för att utlösa den tarmförsvagning som de hittade, och att komma med en mer fullständig genomgång av immunsvaret som uppstår med vetekänslighet utan celiaki.
Copyright © 2016 HealthDay. Alla rättigheter reserverade.
Omvandla bevis till praktik:En intervju med Andrea Hardy, registrerad dietist (II)
Dietisters roll är nyckeln för att omsätta vetenskapliga bevis om tarmhälsa till praktik. Som Andrea Hardy , en registrerad dietist från Calgary (Kanada), förklarar i den andra delen av den här interv
Virtuell koloskopi
Vad är en koloskopi? Virtuell koloskopi är en teknik som använder en datortomografi för att konstruera virtuella bilder av tjocktarmen. Koloskopi är ett förfarande som gör det möjligt för en unders
Fakta om inflammatoriska tarmsjukdomar och tarmmikrobiomet
att göra. Crohns sjukdom (CD) och ulcerös kolit (UC) tillhör familjen Inflammatory Bowel Disease (IBD). De påverkar olika delar av matsmältningskanalen, men kännetecknas båda av långvarig och kronisk
