Stomach Health >> magen Helse >  >> Q and A >> Mageknip

Er ikke-cøliaki glutensensitivitet ekte?

Siste allerginyheter

  • Regn eller solskinn, allergier er tøffe.
  • Få Astma, Allergi til å kontrollere løsningen din
  • Hold helligdagene allergifrie i år
  • Mors vekt før graviditet og barns astma
  • La babyer spise egg for å unngå eggallergi senere
  • Vil du ha flere nyheter? Registrer deg for MedicineNets nyhetsbrev!
Av Dennis Thompson
HealthDay Reporter

FREDAG 29. juli 2016 (HealthDay News) -- Glutenfølsomhet ser ut til å være et reelt medisinsk problem, og ikke et oppdrett av den populære fantasien fremmanet av glutenfri mani, hevder en ny studie.

Noen mennesker lider av endringer i kroppen etter å ha spist gluten som er atskilt og forskjellig fra de som følger med enten cøliaki eller hveteallergi, rapporterer forskere.

"Vi vet ikke hva som utløser denne responsen, men denne studien er den første som viser at det er klare biologiske endringer hos disse individene," sa seniorforsker Armin Alaedini. Han er assisterende professor i medisin ved Columbia University i New York City.

"Basert på funnene våre håper vi at det ville være større anerkjennelse av denne tilstanden. Dette er en reell tilstand. Det er individer som kanskje ikke har cøliaki eller hveteallergi, men som fortsatt har en følsomhet for hvete," sa Alaedini.

Personer med ikke-cøliaki hvetefølsomhet ser ut til å lide av en svekket tarmbarriere, noe som fører til en immunrespons etter at de spiser mat som inneholder glutenproteinet - typisk hvete, rug eller bygg.

Symptomene deres involverer oppblåsthet, magesmerter og diaré, men inkluderer også tretthet, hodepine, angst og problemer med hukommelse og tankeferdigheter, viste studien.

Disse pasientene har ikke cøliaki, en genetisk lidelse der immunceller angriper slimhinnen i tynntarmen etter eksponering for gluten. De har heller ikke hveteallergi, som vanligvis utløser allergiske reaksjoner som elveblest, kløende øyne eller pustevansker, men som ikke forårsaker langvarig skade på tynntarmen.

Inntil nå har legene ikke visst hva de skal gjøre for å hjelpe disse menneskene, og de har ingen forståelse for hva som plager dem, sa Alaedini.

"I utgangspunktet har denne gruppen blitt utelatt og nesten på en måte henvist til å finne ut av ting på egenhånd," sa Alaedini. "Noen mennesker har til og med blitt anklaget for å forestille seg denne tilstanden."

Mellom 0,5 prosent og 6 prosent av den generelle befolkningen anslås å ha ikke-cøliaki hvetefølsomhet, sa Alaedini, selv om han advarte om at mangel på gode diagnostiske verktøy har hindret innsatsen for å komme med et solid og nøyaktig estimat.

Analysen av 80 pasienter med ikke-cøliaki hvetefølsomhet fant at disse menneskene opplever en immunrespons på gluten som er mindre fokusert og mer omfattende enn den som finnes ved cøliaki, sa Alaedini. Disse pasientene ble studert sammen med 40 personer med cøliaki og 40 friske personer i en "kontroll"-gruppe.

Personer med ikke-cøliaki hvetefølsomhet opplevde ikke en autoimmun reaksjon. Og de hadde ikke T-celler - en spesifikk form for hvite blodceller - som angriper levende celler i kroppen, slik det skjer ved cøliaki, forklarte Alaedini.

Men personer med ikke-cøliaki hvetefølsomhet viste bevis på en akutt og systemisk immunaktivering som ikke skjedde ved cøliaki, ledsaget av tegn på cellulær tarmskade.

Resultatene tyder på at personer med ikke-cøliaki hvetefølsomhet lider av en alvorlig immunreaksjon fordi mikrober og matpartikler kan sive gjennom deres svekkede tarmbarriere og inn i blodet deres, forklarte forskerne.

"Denne tarmbarrieren er så viktig for helsen. Den holder alle disse bakteriene og matmolekylene i tarmen borte fra resten av kroppen, så den utløser ikke immunresponser som kan forårsake sykdom," sa Alaedini.

Dette sivet forekommer ikke ved cøliaki, til tross for skaden på tarmen av lidelsen.

Funnene ble publisert online 25. juli i tidsskriftet Gut .

Dr. Christina Tennyson er gastroenterolog ved Mount Sinai Hospital i New York City. Hun kalte den nye forskningen "en spennende studie siden den vil hjelpe videre forskning av pasienter med ikke-cøliaki hvetefølsomhet.

"Denne studien viser at det er objektive markører for betennelse og celleskade sett hos individer med ikke-cøliaki hvetefølsomhet. Disse mekanismene ser annerledes ut enn cøliaki," la Tennyson til.

Ifølge Alaedini vil det sannsynligvis bli utviklet en blodprøve som kan diagnostisere ikke-cøliaki hvetefølsomhet basert på antistoffene og biomarkørene som er funnet i denne studien.

I tillegg kan leger være i stand til fysisk å skille ikke-cøliaki hvetefølsomhet fra cøliaki basert på hvilken del av tarmen som er skadet, la han til. Markørene i ikke-cøliaki hvetefølsomhet indikerer skade på den svært lange midtre delen av tynntarmen, mens cøliaki vanligvis skader den øvre delen av tynntarmen.

Slike tester vil bli ønsket velkommen av gastroenterologer, sa Tennyson.

"Det har ikke vært tilgjengelige biomarkører for å diagnostisere ikke-cøliaki glutenfølsomhet, og dette har gjort det vanskelig for leger å nøyaktig diagnostisere og overvåke pasienter som rapporterer ikke-cøliaki glutenfølsomhet," sa hun.

I fremtidige studier planlegger Alaedini og teamet hans å undersøke hva som er ansvarlig for å utløse tarmsvekkelsen som de fant, og å komme med en mer fullstendig gjennomgang av immunresponsen som oppstår med hvetefølsomhet uten cøliaki.


Copyright © 2016 HealthDay. Alle rettigheter forbeholdt.