Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Q and A >> Bolesť brucha

Je neceliakálna citlivosť na glutén skutočná?

Najnovšie správy o alergiách

  • Dážď alebo svetlo, alergie sú ťažké.
  • Astma, alergia majú pod kontrolou svoje rozlíšenie
  • Zachovajte tento rok svoje sviatky bez alergií
  • hmotnosť mamy pred tehotenstvom a astma dieťaťa
  • Nechajte deti jesť vajíčka, aby ste sa neskôr vyhli alergii na vajíčka
  • Chcete viac noviniek? Prihláste sa na odber bulletinov MedicineNet!
Od Dennisa Thompsona
Reportér Dňa zdravia

PIATOK, 29. júla 2016, (Správy dňa zdravia) -- Citlivosť na lepok sa zdá byť skutočným medicínskym problémom a nie výplodom ľudovej predstavivosti vyvolanej bezlepkovým šialenstvom, tvrdí nová štúdia.

Niektorí ľudia trpia zmenami v tele po konzumácii lepku, ktoré sú oddelené a odlišné od tých, ktoré sprevádzajú celiakiu alebo alergiu na pšenicu, uvádzajú výskumníci.

"Nevieme, čo spúšťa túto reakciu, ale táto štúdia je prvou, ktorá ukazuje, že u týchto jedincov existujú jasné biologické zmeny," povedal hlavný výskumník Armin Alaedini. Je odborným asistentom medicíny na Kolumbijskej univerzite v New Yorku.

"Na základe našich zistení dúfame, že dôjde k väčšiemu rozpoznaniu tohto stavu. Toto je skutočný stav. Existujú jedinci, ktorí nemusia mať celiakiu alebo alergiu na pšenicu, ale stále sú citliví na pšenicu," povedal Alaedini.

Zdá sa, že ľudia s neceliakálnou citlivosťou na pšenicu trpia oslabenou črevnou bariérou, ktorá vedie k imunitnej odpovedi po konzumácii potravín, ktoré obsahujú lepok – zvyčajne pšenicu, raž alebo jačmeň.

Ich symptómy zahŕňajú nadúvanie, bolesť brucha a hnačku, ale tiež zahŕňajú únavu, bolesť hlavy, úzkosť a problémy s pamäťou a myslením, ukázala štúdia.

Títo pacienti nemajú celiakiu, genetickú poruchu, pri ktorej imunitné bunky napádajú výstelku tenkého čreva po vystavení lepku. Nemajú ani alergiu na pšenicu, ktorá zvyčajne vyvoláva alergické reakcie, ako je žihľavka, svrbenie očí alebo ťažkosti s dýchaním, ale nespôsobuje dlhodobé poškodenie tenkého čreva.

Až doteraz lekári nevedeli, čo robiť, aby týmto ľuďom pomohli, a nevedeli, čo ich trápi, povedal Alaedini.

"V podstate bola táto skupina vynechaná a takmer odkázaná na to, aby veci riešila sama," povedal Alaedini. "Niektorí ľudia boli dokonca obvinení z toho, že si tento stav predstavovali."

Odhaduje sa, že 0,5 percenta až 6 percent bežnej populácie má neceliakálnu citlivosť na pšenicu, povedal Alaedini, hoci varoval, že nedostatok dobrých diagnostických nástrojov brzdí snahy prísť so solídnym a presným odhadom.

Analýza 80 pacientov s neceliakálnou citlivosťou na pšenicu zistila, že títo ľudia zažívajú imunitnú odpoveď na lepok, ktorá je menej zameraná a rozsiahlejšia ako tá, ktorá sa vyskytuje pri celiakii, povedal Alaedini. Títo pacienti boli skúmaní spolu so 40 ľuďmi s celiakiou a 40 zdravými ľuďmi v „kontrolnej“ skupine.

Ľudia s neceliakálnou citlivosťou na pšenicu nezaznamenali autoimunitnú reakciu. A nemali T-bunky – špecifickú formu bielych krviniek – útočiacich na živé bunky v tele, ako sa to deje pri celiakii, vysvetlil Alaedini.

Ale ľudia s neceliakálnou citlivosťou na pšenicu preukázali akútnu a systémovú imunitnú aktiváciu, ktorá sa nevyskytla pri celiakii, sprevádzaná známkami bunkového poškodenia čriev.

Výsledky naznačujú, že ľudia s neceliakálnou citlivosťou na pšenicu trpia závažnou imunitnou reakciou, pretože mikróby a častice potravy môžu preniknúť cez ich oslabenú črevnú bariéru a do krvného obehu, vysvetlili vedci.

"Táto črevná bariéra je pre zdravie taká dôležitá. Udržuje všetky tie baktérie a molekuly potravy v čreve ďaleko od zvyšku tela, takže nespúšťa imunitné reakcie, ktoré môžu spôsobiť ochorenie," povedal Alaedini.

Toto presakovanie sa nevyskytuje pri celiakii, napriek poškodeniu čreva touto poruchou.

Zistenia boli zverejnené online 25. júla v časopise Gut .

Dr. Christina Tennyson je gastroenterologička z nemocnice Mount Sinai v New Yorku. Nazvala nový výskum „vzrušujúcou štúdiou, pretože pomôže ďalšiemu výskumu pacientov s neceliakálnou citlivosťou na pšenicu.

"Táto štúdia ukazuje, že existujú objektívne markery zápalu a poškodenia buniek pozorované u jedincov s neceliakálnou citlivosťou na pšenicu. Tieto mechanizmy sa zdajú byť odlišné od celiakie," dodal Tennyson.

Podľa Alaediniho bude pravdepodobne vyvinutý krvný test, ktorý dokáže diagnostikovať neceliakálnu citlivosť na pšenicu na základe protilátok a biomarkerov zistených v tejto štúdii.

Okrem toho lekári môžu byť schopní fyzicky rozlíšiť neceliakálnu citlivosť na pšenicu od celiakie na základe toho, ktorá časť čreva je poškodená, dodal. Markery citlivosti na neceliakálnu pšenicu naznačujú poškodenie veľmi dlhej strednej časti tenkého čreva, zatiaľ čo celiakia zvyčajne poškodzuje hornú časť tenkého čreva.

Takéto testy by gastroenterológovia uvítali, povedal Tennyson.

"Neexistovali žiadne dostupné biomarkery na diagnostiku neceliakálnej citlivosti na lepok, čo sťažilo lekárom presnú diagnostiku a sledovanie pacientov, ktorí hlásia neceliakálnu citlivosť na lepok," povedala.

V budúcich štúdiách Alaedini a jeho tím plánujú preskúmať, čo je zodpovedné za spustenie oslabenia čriev, ktoré zistili, a prísť s úplnejším prehľadom imunitnej odpovede, ktorá sa vyskytuje pri neceliakálnej citlivosti na pšenicu.


Autorské práva © 2016 HealthDay. Všetky práva vyhradené.