PETAK, 29. srpnja 2016. (HealthDay News) -- Čini se da je osjetljivost na gluten pravi medicinski problem, a ne plod popularne mašte izazvane ludošću bez glutena, tvrdi nova studija.
Neki ljudi pate od promjena u tijelu nakon jedenja glutena koje su odvojene i različite od onih koje prate celijakiju ili alergiju na pšenicu, izvještavaju istraživači.
"Ne znamo što je izazvalo ovaj odgovor, ali ova studija je prva koja pokazuje da postoje jasne biološke promjene kod ovih osoba", rekao je viši istraživač Armin Alaedini. On je docent medicine na Sveučilištu Columbia u New Yorku.
"Na temelju naših nalaza, nadamo se da će se ovo stanje bolje prepoznati. Ovo je stvarno stanje. Postoje pojedinci koji možda nemaju celijakiju ili alergiju na pšenicu, ali još uvijek imaju osjetljivost na pšenicu", rekao je Alaedini.
Čini se da ljudi s osjetljivošću na pšenicu koja nije celijakija pate od oslabljene crijevne barijere, što dovodi do imunološkog odgovora nakon što jedu hranu koja sadrži protein glutena -- obično pšenicu, raž ili ječam.
Njihovi simptomi uključuju nadutost, bolove u trbuhu i proljev, ali također uključuju umor, glavobolju, tjeskobu i probleme s pamćenjem i vještinama razmišljanja, pokazala je studija.
Ovi pacijenti nemaju celijakiju, genetski poremećaj u kojem imunološke stanice napadaju sluznicu tankog crijeva nakon izlaganja glutenu. Također nemaju alergiju na pšenicu, što obično izaziva alergijske reakcije kao što su koprivnjača, svrbež očiju ili otežano disanje, ali ne oštećuje dugotrajno tanko crijevo.
Do sada liječnici nisu znali što učiniti kako bi pomogli tim ljudima i nisu imali razumijevanja o tome što ih boli, rekao je Alaedini.
"Uglavnom, ova skupina je izostavljena i gotovo nekako potisnuta da sama shvati stvari", rekao je Alaedini. "Neki su ljudi čak optuženi da su zamišljali ovo stanje."
Procjenjuje se da između 0,5 posto i 6 posto opće populacije ima necelijakijsku osjetljivost na pšenicu, rekao je Alaedini, iako je upozorio da je nedostatak dobrih dijagnostičkih alata ometao napore da se dođe do čvrste i točne procjene.
Analiza 80 pacijenata s necelijakijom osjetljivosti na pšenicu pokazala je da ti ljudi doživljavaju imunološki odgovor na gluten koji je manje fokusiran i širi od onog koji se nalazi u celijakiji, rekao je Alaedini. Ovi pacijenti su proučavani zajedno s 40 osoba s celijakijom i 40 zdravih ljudi u "kontrolnoj" skupini.
Osobe s necelijakijom osjetljivosti na pšenicu nisu doživjele autoimunu reakciju. I nisu imali T-stanice - specifičan oblik bijelih krvnih stanica - koje napadaju žive stanice u tijelu, kao što se događa kod celijakije, objasnio je Alaedini.
Ali ljudi s necelijakijom osjetljivosti na pšenicu su pokazali dokaze o akutnoj i sustavnoj imunološkoj aktivaciji koja se nije dogodila u celijakiji, praćena znakovima staničnog oštećenja crijeva.
Rezultati sugeriraju da osobe s osjetljivošću na pšenicu necelijakiju pate od teške imunološke reakcije jer mikrobi i čestice hrane mogu prodrijeti kroz njihovu oslabljenu crijevnu barijeru u njihov krvotok, objasnili su znanstvenici.
"Ova crijevna barijera toliko je važna za zdravlje. Ona drži sve te bakterije i molekule hrane u crijevima podalje od ostatka tijela, tako da ne pokreće imunološke odgovore koji mogu uzrokovati bolest", rekao je Alaedini.
Ovo curenje se ne događa kod celijakije, unatoč oštećenju crijeva zbog ovog poremećaja.
Nalazi su objavljeni online 25. srpnja u časopisu Gut .
Dr. Christina Tennyson je gastroenterologinja iz bolnice Mount Sinai u New Yorku. Novo istraživanje je nazvala "uzbudljivom studijom jer će pomoći daljnjim istraživanjima pacijenata s necelijakijom osjetljivosti na pšenicu.
"Ova studija pokazuje da postoje objektivni markeri upale i oštećenja stanica uočeni kod osoba s osjetljivošću na pšenicu koja nije celijakija. Čini se da su ti mehanizmi drugačiji od celijakije", dodao je Tennyson.
Prema Alaediniju, vjerojatno će se razviti krvni test koji može dijagnosticirati osjetljivost pšenice koja nije celijakija na temelju antitijela i biomarkera pronađenih u ovoj studiji.
Osim toga, liječnici bi mogli fizički razlikovati necelijakijsku osjetljivost pšenice od celijakije na temelju toga koji je dio crijeva oštećen, dodao je. Oznake u osjetljivosti pšenice koje nisu celijakije ukazuju na oštećenje vrlo dugog srednjeg dijela tankog crijeva, dok celijakija tipično oštećuje gornji dio tankog crijeva.
Takve testove bi gastroenterolozi pozdravili, rekao je Tennyson.
"Nije bilo dostupnih biomarkera za dijagnosticiranje necelijakijske osjetljivosti na gluten i to je liječnicima otežalo točnu dijagnozu i praćenje pacijenata koji prijavljuju necelijakijsku osjetljivost na gluten", rekla je.
U budućim studijama, Alaedini i njegov tim planiraju istražiti što je odgovorno za pokretanje crijevnog slabljenja koje su otkrili, te doći do potpunijeg pregleda imunološkog odgovora koji se javlja kod osjetljivosti pšenice koja nije celijakija.
Autorska prava © 2016 HealthDay. Sva prava pridržana.