Urininkontinens är det ofrivilliga läckage av urin som vanligtvis inträffar när en person nyser, hostar eller till och med skrattar kraftigt. Det kan också hända när du känner ett starkt och plötsligt behov av att kissa men inte hinner till badrummet i tid.
Tvärtemot vad man tror händer urininkontinens inte bara när du blir äldre. Även om det kan hända oftare när vi blir äldre, finns det många andra möjliga orsaker till urininkontinens som kan hanteras när den väl har diagnostiserats av en urolog.
I de flesta fall uppstår urininkontinens ofta när kontrollen över urinsfinktern tappas eller försvagas, och är vanligtvis vanligare bland kvinnor.
Många människor har upplevt enstaka urinläckor, men vissa kan läcka små och måttliga mängder oftare, beroende på deras tillstånd och typ av inkontinens.
De få typerna av urininkontinens inkluderar:
Det är här urin läcker efter att trycket utövats på blåsan från hosta, nysningar, skratt, träning eller tunga lyft.
Detta är vanligtvis ett oroande och störande symptom som börjar styra dina dagliga rutiner. Detta är en plötslig, intensiv urineringstrang som följs av ofrivillig urinering. Frekvent urinering kan inträffa under natten, vilket kan störa sömnen. Vanliga orsaker är infektion, neurologisk störning eller diabetes.
Detta är den frekventa, eller konstanta, drickande av urin eftersom urinblåsan inte töms helt och blåsan ständigt översvämmas bortom sin förmåga att lagra överflödig urin, vilket leder till att urinen "svämmar över".
Detta händer när en fysisk eller psykisk funktionsnedsättning hindrar en person från att komma till toaletten i tid. Till exempel artrit som kan störa en person som knäpper upp byxorna.
Detta är en kombination av mer än en typ av urininkontinens.
Urininkontinens är faktiskt ett symptom och inte en sjukdom som kan orsakas av en persons dagliga vanor, medicinska tillstånd eller fysiska problem.
Tillfällig urininkontinens kan orsakas av viss mat, dryck och mediciner som kan fungera som diuretika som stimulerar urinblåsan och ökar urinvolymen. Dessa inkluderar alkohol, koffein, kolsyrade drycker, konstgjorda sötningsmedel, kryddig, sockerhaltig eller sur mat, hjärt- och blodtrycksmediciner, lugnande och muskelavslappnande medel, eller höga doser av vitamin C.
Urininkontinens kan också orsakas av urinvägsinfektioner som irriterar urinblåsan och gör att du känner för att kissa akut. Detta kan vara en orsak till visst läckage.
Förstoppning är en annan orsak där hård och komprimerad avföring i ändtarmen stimulerar nerverna i området och resulterar i ökad urinfrekvens.
Återkommande urininkontinens kan orsakas av fysiska problem eller förändringar som graviditet, där hormonella förändringar och fostrets vikt kan orsaka stressinkontinens. Förlossning via vaginal förlossning kan försvaga bäckenbottenmusklerna, vilket är viktigt för urinblåsan.
Åldrande är en annan orsak till urininkontinens. När blåsmusklerna åldras kan det minska urinlagringskapaciteten i urinblåsan och ofrivilliga blåssammandragningar ökar när en person åldras. Efter klimakteriet producerar kvinnor mindre östrogen vilket spelar en roll för att hålla slemhinnan i urinblåsan och urinröret friska. Försämringen av vävnaderna kan förvärra inkontinensen.
En hysterektomi (kirurgiskt avlägsnande av en kvinnas livmoder) kan skada bäckenbottenmusklerna vilket kan leda till inkontinens.
En förstorad prostata, eller benign prostatahyperplasi, kan orsaka inkontinens. Obehandlad prostatacancer kan vara associerad med stress eller trängningsinkontinens. Detta kan också hända som en biverkning från behandling av prostatacancer.
Obstruktioner, såsom en tumör i urinvägarna, kan blockera det normala urinflödet och orsaka översvämningsinkontinens. Urinstenar kan också orsaka urinläckage.
Neurologiska störningar som multipel skleros, Parkinsons sjukdom, stroke, hjärntumör eller en ryggradsskada kan påverka nervsignalerna relaterade till urinblåsan. Ett problem där kan också orsaka urininkontinens.
En överaktiv blåsa kan också utvecklas hos patienter med dåliga urineringsvanor, som att hålla i urinen för länge, är vanligare i vissa yrken på grund av bristande tillgång till toalett. När det är allvarligt kan det leda till trängningsinkontinens och påverkar båda könen.
Förutom obehag och pinsamhet kan urininkontinens ha andra komplikationer, både fysiskt och psykiskt. Dessa kan innefatta utslag, hudinfektioner eller sår på grund av konstant fuktig hud.
Det finns också en ökad risk för upprepade urinvägsinfektioner. Urininkontinens kan också påverka sociala, arbetsmässiga och interpersonella relationer, särskilt när den drabbade begränsar utflykter eller sociala interaktioner på grund av förlägenhet. När det gäller äldre finns det en ökad risk för fall där de rusar till badrummet.
Behandlingen kommer att variera beroende på typ av inkontinens, ålder, hälsonivå och patientens mentala tillstånd.
För stressinkontinens kan Kegel-övningar hjälpa till att stärka dina bäckenbottenmuskler som hjälper till att kontrollera urinering. För att kontrollera lusten att kissa kan du också träna din urinblåsa genom att skjuta upp urinering, kontrollera din urinering genom att börja, sluta och sedan gå och kissa igen (kallas dubbeltömning) och ha ett badrumsschema, som att kissa var 2. timmar eller så.
Mediciner som antikolinergika eller beta-agonister kan också ordineras för att lugna överaktiva blåsor. Aktuellt östrogen kan också stärka vävnaderna i urinröret och vaginalområdena för att lindra symtomen.
Medicinsk utrustning för kvinnor inkluderar urinrörsinsats (införs före all aktivitet och tas ut när du vill kissa), pessary (en ring som sätts in i slidan som håller upp blåsan och förhindrar läckage), Botox som injiceras i vävnaden runt urinröret och sakrala nervstimulatorer (implanterade under huden och förbinder ryggmärgen med urinblåsan, avger en elektrisk puls och stimulerar nerven vilket förbättrar urinblåsan).
Kirurgiska alternativ inkluderar slingprocedur (nät infört under blåshalsen för att stödja urinröret), colposuspension (lyft blåshalsen och lindra stressinkontinens) och implantation av en konstgjord ringmuskel (insatt för att kontrollera urinflödet från blåsan in i urinblåsan. urinröret).
Urininkontinens är ett hanterbart tillstånd så länge du får en korrekt diagnos och behandlingsplan. Dessutom upplever fler människor det än du tror, så ta hand om urinblåsan genom att gå till en urolog om du upplever inkontinens i alla åldrar.
Artikel granskad av Dr Colin Teo, urolog vid Gleneagles Hospital
Referenser
(april 2019) Urininkontinens. Hämtad 1 november 2020 från https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/symptoms-causes/syc-20352808
(december 2017) Urininkontinens:Vad du behöver veta. Hämtad 1 november 2020 från https://www.medicalnewstoday.com/articles/165408.
Lokala experter. Nationella ledare.
Gastrointestinala specialisters Dr. James Hobley utsedd till prestigefylld befattning i American College of Gastroenterology Committee Dr. James Hobley, en gastroenterolog med gastrointestinala spe
Hur känns sura uppstötningar? 10 vanliga symtom
Vad är sura uppstötningar? Sura uppstötningar (GERD, halsbränna) är när syra från magen slutar att flöda tillbaka upp i matstrupen. De vanligaste symtomen inkluderar problem med att svälja, bröstsm
Bay Area Endoscopy:Aiding in Detection, Prevention and Diagnosis
En övre endoskopi är ett utmärkt verktyg som specialister använder för att fastställa en mängd olika aktuella och potentiella hälsoproblem i en persons övre mag-tarmkanal. Den övre GI-kanalen inkluder
