Zdravljenje likalnik za odrasle in otroke z zmanjšano ledvično function

Anemija se pogosto pojavlja pri ljudeh, ki imajo okvaro ledvic, še posebej tiste, ki potrebujejo zdravljenje z dializo. Anemija lahko povzroči utrujenost, zmanjšanje tolerance vadbe in poveča velikost srca. Pogost vzrok anemije se zmanjša nastajanje hormona, eritropoetina. Pomanjkanje železa lahko slabokrvnost slabše, in zmanjšanje odziva na zdravila, ki spodbujajo nastajanje eritropoetina. Železo lahko jemljejo peroralno (skozi usta) in injicirati intravensko (preko veno). Intravensko (IV), železo je dana pod nadzorom v bolnišnicah. Obstaja negotovost o tem, ali je treba IV železa uporablja namesto ustnega železa. V tem pregledu 28 študij (2098 udeležencev), IV železo povzročilo višjo raven hemoglobina (ukrep anemije) in ravnmi železa, v primerjavi s peroralno železo in zmanjšanje količine eritropoetina, potrebne za ljudi, ki prejemajo dializo. IV železo povzročilo majhno število alergijskih reakcij niso opazili z ustnim železa, vendar je peroralni železa povzroča več bruhanje, slabost, zaprtje in driska, kot IV železa. Ni bilo ugotovljenih razlik v drugih rezultatov (smrti iz kateregakoli vzroka, smrti zaradi bolezni srca in kakovost življenja) so poročali, a ti v nekaj (9/28) študij. Študije so raziskovali vpliv na bolnike, ki ne potrebujejo dializo, ki prihajajo v bolnišnico za prejemanje IV železa. Čeprav rezultati potrjujejo, da je IV železa bolj učinkovito pri dvigovanju ravni železa in hemoglobina v primerjavi z oralnim železom, smo našli dovolj podatkov, da ugotovi, če so koristi IV železa utemeljena z izboljšanjem kakovosti življenja (manj želodca ruši) kljub majhnim tveganjem potencialno hude alergijske učinki pri nekaterih bolnikih danih IV železa.

• Rutinsko preusmeritev hrane za bolnike z neresektabilnimi periampullary raka neovirano na vtičnico v trebuhu
• Primerjava želodec ohranimo v primerjavi s klasično operacijo "Whipple" za ljudi z rakom trebušne slinavke ali periampullary regije