Željezo tretman za odrasle i djecu sa smanjenim function

bubrega

Anemija se često javlja kod ljudi koji imaju oštećenje bubrega, posebno onima kojima je potrebna dijalize. Anemija može uzrokovati umor, smanjenje vježbanje tolerancije i povećati veličinu srca. Čest uzrok anemije je smanjena proizvodnja hormona, eritropoetina. Nedostatak željeza može anemije gore, i smanjiti odgovor na lijekove koji stimuliraju proizvodnju eritropoetina. Željezo se može uzeti oralno (na usta) ili intravenozno (preko venu). Intravenozno (IV) željezo se daje pod nadzorom u bolnicama. Postoji neizvjesnost oko toga da li IV željezo treba koristiti umjesto usmenog željeza. U ovom pregledu od 28 studija (2098 osoba), IV željeza rezultiralo višim razinama hemoglobina (mjera anemije) i razina željeza u krvi u usporedbi s oralnim željeza, te smanjenjem količine eritropoetina potrebnog za ljude koji primaju dijalizu. IV željeza rezultiralo malim brojem alergijskih reakcija ne vidimo s oralnim željezom, ali oralni željeza izazvala više povraćanje, mučnina, zatvor i proljev od IV željeza. Nema razlike su pronađeni u drugim ishodima (smrti od bilo kojeg uzroka, smrti zbog bolesti srca, kvaliteta života), ali oni su iskazane u nekoliko (9/28) studija. Nema studije istraživali utjecaj na pacijente koji nisu trebaju dijalizu dolaska u bolnicu da primi infuziju željeza. Iako su rezultati potvrđuju da IV željezo je učinkovitiji u podizanju željeza i hemoglobina razinama u usporedbi s oralnim željezom, otkrili smo da nema dovoljno podataka kako bi se utvrdilo jesu li koristi od IV željeza opravdano za poboljšanje kvalitete života (manje želučane uznemirila), unatoč malom riziku potencijalno ozbiljne alergijske učinke u nekih bolesnika s obzirom IV željeza.

• Rutinska skretanje hrane za pacijente s kirurški odstraniti periampullary raka bez prepreka do izlaza želuca
• Usporedba želudac očuvanje nasuprot klasičnoj "Whipple 'rad za osobe s rakom gušterače ili periampullary regiji