Anemija dažnai pasireiškia žmonėms, kurie turi inkstų pažeidimų, ypač tiems, kuriems reikia dializės gydymas. Anemija gali sukelti nuovargį, mažina ištvermę ir padidinti širdies dydį. Bendra priežastis anemijos yra sumažintas hormono gamybos,, eritropoetinas. Geležies trūkumas gali padaryti anemija, dar blogiau, ir sumažinti atsaką į vaistus, kurie skatina eritropoetino gamyba. Geležinis galima gerti (vartoti per burną) arba švirkšti į veną (per veną). Į veną (IV): geležis yra pateikta prižiūrint ligoninėse. Yra neaiškumų apie tai, ar IV geležies turi būti naudojamas, o ne gerti geležies. Šiuo 28 tyrimų (2098 dalyvių) peržiūri IV geležies lėmė aukštesnio lygio hemoglobino (anemijos priemonė) ir geležies kiekis kraujyje, palyginti su geriamaisiais geležies, ir į eritropoetinu reikalingą sumą žmonių Dializuojamų mažinimo. IV geležies lėmė nedidelį skaičių alerginių reakcijų nematė su geriamųjų geležies, bet gerti geležies sukelia daugiau vėmimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas nei IV geležies. Nenustatyta jokių skirtumų kitų rezultatų (mirčių nuo bet kokios priežasties, mirčių dėl širdies ligų, gyvenimo kokybė), tačiau tai buvo pranešta per kelias (9/28) studijas. Tyrimų tyrė pacientus, kurie nebuvo reikia atlikti dializę atėjimo į ligoninę gauti IV geležies poveikis. Nors rezultatai patvirtina, kad IV geležies yra efektyvesnis didinant geležies ir hemoglobino kiekis, palyginti su geriamaisiais geležies, mes nustatėme, duomenų nepakanka nustatyti, ar IV geležies nauda pateisina geresnio gyvenimo kokybę (mažiau skrandžio sutrikimų), nepaisant nedidelio rizikos potencialiai sunkios alerginės poveikis kai kuriems pacientams suteiktas IV geležies.