почек <р> Анемия часто встречается у людей, которые имеют повреждения почек, особенно тех, кто нуждается в лечении диализа. Анемия может вызвать усталость, снижают толерантность к физической нагрузке и увеличение размеров сердца. Общей причиной анемии снижается производство гормона, эритропоэтина. Дефицит железа может сделать анемия хуже, и уменьшить реакцию на препараты, которые стимулируют выработку эритропоэтина. Железо можно принимать внутрь (перорально) или внутривенно вводят (через вену). Внутривенное (IV) железа дается под наблюдением в больницах. Существует неопределенность о том, следует ли использовать IV железо, а не прием препаратов железа. В этом обзоре 28 исследований (2098 участников), IV железа приводит к повышению уровня гемоглобина (показатель анемии) и уровень железа в крови по сравнению с пероральным железом, а также уменьшение количества эритропоэтина, требуемого для людей, получающих диализ. IV железа приводит к небольшому числу аллергических реакций не было видимо с пероральным железом, но пероральное железо вызвало больше тошнота, рвота, запоры и диарею, чем IV железа. Никаких различий не было обнаружено в других исходов (смерти от любой причины, смерти из-за болезни сердца, качество жизни), но они были зарегистрированы в нескольких (9/28) исследований. Исследования не исследовали влияние на пациентов, которые не нуждаются в диализе приходить в больницу, чтобы получить IV железа. Хотя результаты подтверждают, что IV железа является более эффективным в повышении железа и гемоглобина уровни по сравнению с пероральным железом, мы обнаружили недостаточно данных, чтобы определить, является ли преимущества IV железа оправданы улучшением качества жизни (меньше желудочного расстройства), несмотря на небольшой риск потенциально серьезные аллергические эффекты в некоторых пациентов, получавших IV железа.