Pregled vprašanje
Ali dolgoročno zaviralec protonske črpalke (PPI) uporabo poveča tveganje za predrakave lezije (spremembe v želodčni sluznici, ki niso rak, vendar lahko postanejo rakave časom) v želodcu?
Ozadje
IPC so najbolj učinkovita zdravila, ki se uporabljajo za zmanjšanje izločanja želodčne kisline (imenovane antacidi) in so običajno predpisana svetu. Čeprav na splošno varna, njihova učinkovitost in varnost za dolgotrajno uporabo ostaja nejasna. Predlagano je bilo, da bi dolgotrajna uporaba IPC spodbujanje razvoja predrakave lezije v želodcu, ki bi lahko kasneje povečajo nastanek raka na želodcu. Zato je treba varnostne vprašanja dolgotrajno zdravljenje PPI je treba obravnavati.
Značilnosti študijskega
smo iskali z bazami podatkov v avgustu 2013 za randomiziranih kontroliranih poskusov (kliničnih preskušanjih, v katerih ljudje so naključno razporedi v eno od dveh ali več terapevtskih skupin) izvedena pri odraslih (starih 18 let ali več), ki ni imela raka želodca na začetku sojenja. Zdravljenje je bilo treba s PPI za šest mesecev ali več in se v primerjavi z brez zdravljenja, kirurgije /endoskopsko zdravljenje (če je cev iz roda cev s hrano in v trebuhu), ali katero koli drugo antacida zdravljenja.
Našli smo sedem randomiziranih kontroliranih preskušanjih s 1789 udeleženci. Nekateri poskusi le delno poročali želodčne predrakave lezije, in tam je bil velik delež udeležencev z manjkajočimi podatki.
Ključni rezultati
smo ugotovili, da ni bilo jasno, dokazi, ki podpirajo idejo, da bi lahko dolgoročna uporaba IPC spodbujanje razvoja predrakave lezije. Vendar pa je lahko povečano tveganje za razvoj odebelitev želodčne sluznice (hiperplazija) med udeleženci z dolgotrajno uporabo PPI, ki se šteje kot možna predpogoj želodčne karcinoidni (relativno benigni (ne-rakavi) tumor ki se razvije v želodčne sluznice).
kakovost dokazov
Trenutno je na voljo dokazi nizko ali zelo nizke kakovosti, zaradi svoje zasnove študije in velika delež manjkajočih podatkov. Zato predlagamo, da v prihodnje dobro zasnovan klinična preskušanja je treba izvesti za zagotavljanje boljše razumevanje v zvezi s tem vprašanjem.
Prenos SARS-CoV-2 od matere na otroka med nosečnostjo je možen, vendar redek,
Črevesne imunske celice so lahko odgovorne za spremembe metabolizma, ugotavlja študija
Ustvarjanje fizičnega in genetskega zemljevida Cannabis sativa
Raziskovalci upajo, da bo krvni test, ki natančno diagnosticira fibromialgijo, na voljo v petih letih
Študija osvetljuje vzroke izčrpavajočih črevesnih bolečin
Nov model za presaditev vaginalnega mikrobioma
Ulcerozni kolitis in manjkajoči mikrobi v črevesju
Ulcerozni kolitis je resna izčrpavajoča vnetna bolezen črevesja, ki vodi do pohabljenih simptomov, ki lahko močno vplivajo na kakovost življenja. Raziskovalci z Medicinske fakultete Univerze Stanford
Prisotnost nekaterih črevesnih bakterij pri materah bi lahko zaščitila dojenčke pred alergijami na hrano
Raziskovalci z univerze Deakin v Avstraliji so ugotovili, da lahko nekatere bakterije, prisotne v materinem črevesju med nosečnostjo, zaščitijo svojega otroka pred pojavom alergij na hrano v prvem let
Sladkorna bolezen tipa 1 je povezana z črevesnim mikrobiomom in genetskimi dejavniki
Nova študija univerze Lingköping na Švedskem in univerze na Floridi je pokazala, da se črevesni mikrobiom otrok z visokim genetskim tveganjem za razvoj sladkorne bolezni tipa 1 bistveno razlikuje od o