Ellenőrzési kérdés Matton
Van hosszú távú protonpumpa-gátló (PPI) használata növeli a kockázatot, rákmegelőző (változások a gyomor nyálkahártyáját, amelyek nem rák, hanem válhat rákos idővel) a gyomorban? katalógusa
Háttér Matton
a PPI-k a leghatékonyabb csökkentő szerek gyomorsav termelődését (úgynevezett savlekötők), és ezek gyakran felírt világszerte. Bár általában biztonságos, azok hatékonyságát és biztonságát hosszú távú használatra továbbra is tisztázatlan. Azt javasolták, hogy a hosszú távú használata a PPI-k is fejlődésének elősegítése a rákot megelőző károsodások a gyomorban, amely a későbbiekben a növelik a előfordulása gyomorrák. Ezért a biztonsági kérdések hosszú távú PPI kezelést kell foglalkozni. Katalógusa
Tanulmány jellemzői Matton
Kerestünk adatbázisok augusztusban 2013 randomizált, kontrollált vizsgálatok (klinikai vizsgálatokban, amelyekben emberek véletlenszerűen kiosztott egy vagy két vagy több kezelési csoport) végzett felnőtteknél (18 éves vagy idősebb), aki nem volt a gyomorrák a próba kezdetén. A kezelés kellett a PPI hat hónapig vagy tovább, és össze kell hasonlítani kezelés nélkül, műtét /endoszkópos kezelés (amikor a csövet vezetünk le az élelmiszer-cső és a gyomorba), vagy bármilyen más savlekötő kezelést. Katalógusa
Találtunk hét randomizált, kontrollált vizsgálatok során 1789 résztvevővel. Egyes vizsgálatok csak részben jelentett gyomor rákmegelőző, és ott volt egy jelentős részét a résztvevők a hiányzó adatokat. Katalógusa
Főbb eredmények Matton
Arra a következtetésre jutottunk, hogy nem volt egyértelmű bizonyíték támasztja alá az elképzelést, hogy a hosszú távú használata a PPI-k is fejlődésének elősegítése rákmegelőző. Azonban volt egy potenciálisan magas a kockázata a megvastagodása a gyomornyálkahártya (hyperplasia) a résztvevők között a hosszú távú PPI használata, amely tekinthető egy lehetséges előfeltétele a gyomor carcinoid (viszonylag jóindulatú (nem rákos) daganat hogy alakul a gyomor nyálkahártyáját). katalógusa
minőségi bizonyítékok Matton
Jelenleg rendelkezésre álló bizonyítékok gyenge vagy nagyon gyenge minőségű, köszönhetően a vizsgálati terv és a nagy aránya hiányzó adatokat. Ezért javasoljuk a jövőben jól megtervezett klinikai kísérleteket kell végezni, hogy jobb egyetértését ezzel a kérdéssel. Katalógusa