Kaj povzroča zastrupitev z ribami Scombroid?

Zastrupitev s skombroidom povzročajo nakopičene bakterije, ki spremenijo histidin v skombrotoksin (histamin) v nepravilno shranjenih ribah.

Zastrupitev s skombroidom (skombroidna zastrupitev s hrano ali skombroid) je bolezen, ki se prenaša s hrano, ki je običajno posledica uživanja razvajenih rib, ki vsebujejo kemikalijo, imenovano histidin. Bakterije se lahko množijo v ribah, če jih hranimo pri toplih temperaturah (59 °F) in spremenijo histidin v scombrotoksin (histamin). Histamin je odgovoren za simptome zastrupitve s skombroidom.

Kuhanje rib lahko uniči povzročitelje bakterij, vendar ne more zmanjšati ravni histamina. Količina histamina v mesu se razlikuje glede na del pokvarjene ribe. Zato zastrupitev s skombroidom morda ne bo prizadela vseh, ki jedo meso.

Zastrupitev s skombroidom se ne zgodi zaradi okužbe ali alergije. Varno je ponovno jesti isto vrsto ribe, če je sveže ulovljena in shranjena ohlajena.

To stanje je pogostejše pri nekaterih vrstah rib, ki imajo temno meso in naravno višjo raven histidina, kot so:

• Tuna
• Skuša
• Sardine
• Komelj metulj
• Marlin
• Sled
• Modra riba
• Amberjack
• Inčuni

Ker imajo te ribe višje ravni histidina, obstaja večje tveganje, da se ta pretvori v histamin, ko pride do rasti bakterij, kar povzroči zastrupitev s skombroidom. Občasno so lahko odgovorne tudi druge vrste rib.

Kakšni so znaki in simptomi zastrupitve s skombroidom?

Simptomi zastrupitve s skombroidom se običajno pojavijo v 10 do 30 minutah po zaužitju rib in lahko trajajo približno 10 do 14 ur, le redko trajajo dlje kot dan ali dva. Tisti z astmo so lahko izpostavljeni resnejšim težavam.

Začetni znaki in simptomi (lahko spominjajo na alergijsko reakcijo):

• Pordelost obraza
• Potenje
• Pekoč občutek v ustih in grlu
• Glavobol
• Vrtost
• Slabost, omotica
• Povišan srčni utrip
• Simptomi, podobni prehladu

Drugi znaki in simptomi:

• Izpuščaj na obrazu ali po trupu in ostalem telesu
• Intenzivno srbenje skupaj z izpuščajem
• Generaliziran edem (zadrževanje vode in otekanje telesa)
• Driska, ki je običajno kratkotrajna
• Krči v trebuhu

Resni znaki in simptomi:

• Zamegljen vid
• Oteženo dihanje
• Sipeče (hrupno dihanje)
• Dihalna stiska
• Otekanje jezika

V izjemno redkih primerih lahko zastrupitev s skombroidom povzroči smrt.

Kako se diagnosticira zastrupitev s skombroidom?

Zdravniki lahko postavijo klinično diagnozo na podlagi anamneze (kot je nedavno uživanje rib) in kliničnega pregleda. Ker lahko zastrupitev s skombroidom povzroči simptome, podobne alergijskim reakcijam, vam lahko zdravnik predpiše določene teste.

Izmeri se lahko tudi ravni triptaze v krvi. Te ravni bi bile povišane med alergijsko reakcijo in normalne pri zastrupitvi s skombroidom.

Kako se zdravi skombroidna zastrupitev?

Zastrupitev s skombroidom je pogosto samoomejujoča in simptomi le redko trajajo več kot dan ali dva, zato je zdravljenje večinoma podporno. Tistim z vrtoglavico svetujemo, da se uležejo in počivajo z delno dvignjenimi nogami.

Dajanje antihistaminikov, kot so zaviralci H1 in ranitidin (antacidni ali H2 blokada), skupaj z intravenskimi tekočinami lahko pomaga tistim z blagimi do zmernimi simptomi, da si hitreje opomorejo. V hujših primerih se lahko uporabi adrenalin v kombinaciji s steroidi.

Kako preprečiti zastrupitev s skombroidom

Kuhanje, dimljenje, konzerviranje ali zamrzovanje ne uniči histamina, ki je že nastal v ribah. Najboljši način za preprečevanje zastrupitve s skombroidom je zagotovitev, da so ribe sveže ulovljene in shranjene ohlajene. Antihistaminike lahko vzamete pred zaužitjem morskih sadežev, če vir in shranjevanje rib nista znana, zlasti med jedjo zunaj.

• Kaj povzroča visoke ravni kreatinina?
• Kaj povzroča steatorejo?