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Qu'est-ce qui cause l'empoisonnement aux poissons scombridés ?

L'empoisonnement aux scombridés est causé par l'accumulation de bactéries qui transforment l'histidine en scombrotoxine (histamine) dans le poisson mal entreposé.

L'intoxication scombroïde (intoxication alimentaire scombroïde ou scombride) est une maladie d'origine alimentaire qui est généralement causée par la consommation de poisson avarié, qui contient un produit chimique appelé histidine. Les bactéries peuvent se multiplier dans les poissons lorsqu'ils sont stockés à des températures chaudes (59 ° F) et transformer l'histidine en scombrotoxine (histamine). L'histamine est responsable des symptômes de l'empoisonnement aux scombroïdes.

La cuisson du poisson peut détruire les bactéries responsables mais ne peut pas réduire les niveaux d'histamine. La quantité d'histamine dans la viande varie en fonction de la partie du poisson gâté. Par conséquent, tous ceux qui mangent de la viande peuvent ne pas être affectés par l'empoisonnement aux scombridés.

L'empoisonnement aux scombroïdes ne se produit pas à cause d'une infection ou d'une allergie. Il est sûr de manger à nouveau le même type de poisson s'il est fraîchement pêché et stocké au frais.

Cette condition est plus fréquente chez certains types de poissons, qui ont de la viande brune et un niveau d'histidine naturellement plus élevé, tels que :

  • Thon
  • Maquereau
  • Sardines
  • Carangue papillon
  • Marlin
  • Hareng
  • Taupe bleu
  • Sériole
  • Anchois

Étant donné que ces poissons ont des niveaux plus élevés d'histidine, il y a un risque plus élevé qu'elle soit convertie en histamine lors de la croissance bactérienne, entraînant un empoisonnement aux scombroïdes. Occasionnellement, d'autres espèces de poissons peuvent être responsables.

Quels sont les signes et les symptômes d'un empoisonnement aux scombroïdes ?

Les symptômes d'empoisonnement par les scombroïdes apparaissent généralement dans les 10 à 30 minutes suivant l'ingestion du poisson et peuvent durer environ 10 à 14 heures, rarement plus d'un jour ou deux. Les asthmatiques peuvent être à risque de problèmes plus graves.

Premiers signes et symptômes (ils peuvent ressembler à une réaction allergique) :

  • Rougeur du visage
  • Transpiration
  • Sensation de brûlure dans la bouche et la gorge
  • Maux de tête
  • Étourdissements
  • Nausées, vertiges
  • Augmentation du rythme cardiaque
  • Symptômes de rhume

Autres signes et symptômes :

  • Éruption faciale ou sur le torse et le reste du corps
  • Démangeaisons intenses accompagnées d'une éruption cutanée
  • Œdème généralisé (rétention d'eau et gonflement du corps)
  • Diarrhée, qui est généralement de courte durée
  • Crampes abdominales

Signes et symptômes graves :

  • Vision floue
  • Difficulté à respirer
  • Sifflement (respiration bruyante)
  • Détresse respiratoire
  • Gonflement de la langue

Dans des cas extrêmement rares, l'empoisonnement aux scombroïdes peut entraîner la mort.

Comment diagnostique-t-on l'empoisonnement aux scombridés ?

Les médecins peuvent établir un diagnostic clinique basé sur les antécédents (comme la consommation récente de poisson) et l'examen clinique. Comme l'empoisonnement aux scombroïdes peut présenter des symptômes similaires à des réactions allergiques, votre médecin peut vous prescrire certains tests.

Les niveaux de tryptase sanguine peuvent également être mesurés. Ces niveaux seraient élevés lors d'une réaction allergique et normaux en cas d'empoisonnement scombroïde.

Comment traite-t-on l'empoisonnement aux scombroïdes ?

L'empoisonnement par les scombroïdes est souvent spontanément résolutif et les symptômes durent rarement plus d'un jour ou deux, de sorte que le traitement est principalement de soutien. Il est conseillé aux personnes souffrant de vertiges de s'allonger et de se reposer les pieds partiellement surélevés.

L'administration d'antihistaminiques, tels que les anti-H1 et la ranitidine (un antiacide ou anti-H2), ainsi que des liquides intraveineux peut aider les personnes présentant des symptômes légers à modérés à récupérer plus rapidement. Dans les cas graves, l'épinéphrine associée à un stéroïde peut être utilisée.

Comment prévenir l'empoisonnement aux scombridés

La cuisson, le fumage, la mise en conserve ou la congélation ne détruiront pas l'histamine qui s'est déjà formée dans le poisson. La meilleure façon de prévenir l'empoisonnement par les scombridés est de s'assurer que le poisson est pêché frais et conservé au frais. Des antihistaminiques peuvent être pris avant de manger des fruits de mer si la source et le stockage du poisson ne sont pas connus, en particulier au restaurant.