L'avvelenamento da scombroide è causato da batteri accumulati che trasformano l'istidina in scombrotossina (istamina) nei pesci conservati in modo improprio.
L'intossicazione da scombroide (intossicazione alimentare da scombroide o scombroide) è una malattia di origine alimentare che è tipicamente causata dal consumo di pesce avariato, che contiene una sostanza chimica chiamata istidina. I batteri possono moltiplicarsi nei pesci se conservati a temperature calde (59°F) e trasformare l'istidina in scombrotossina (istamina). L'istamina è responsabile dei sintomi dell'avvelenamento da scombroidi.
Cucinare il pesce può distruggere i batteri responsabili ma non può ridurre i livelli di istamina. La quantità di istamina nella carne varia a seconda della parte del pesce avariato. Pertanto, tutti coloro che mangiano la carne potrebbero non essere colpiti da avvelenamento da scombroidi.
L'avvelenamento da scombroide non si verifica a causa di un'infezione o di un'allergia. È sicuro mangiare di nuovo lo stesso tipo di pesce se è appena pescato e conservato refrigerato.
Questa condizione è più comune in alcuni tipi di pesce, che hanno carne scura e un livello naturalmente più elevato di istidina, come ad esempio:
Poiché questi pesci hanno livelli più elevati di istidina, c'è un rischio maggiore che venga convertito in istamina quando si verifica la crescita batterica, con conseguente avvelenamento da scombroidi. Occasionalmente, altre specie di pesci possono essere responsabili.
I sintomi dell'avvelenamento da scombroidi di solito compaiono entro 10-30 minuti dall'ingestione del pesce e possono durare da 10 a 14 ore, raramente durando più di un giorno o due. Chi soffre di asma potrebbe essere a rischio di problemi più seri.
Segni e sintomi iniziali (possono assomigliare a una reazione allergica):
Altri segni e sintomi:
Segni e sintomi gravi:
In casi estremamente rari, l'avvelenamento da scombroidi può provocare la morte.
I medici possono fare una diagnosi clinica basata sull'anamnesi (come il consumo di pesce recente) e sull'esame clinico. Poiché l'avvelenamento da scombroide può presentare sintomi simili a reazioni allergiche, il medico può prescrivere determinati test.
Possono essere eseguiti anche i livelli di triptasi nel sangue. Questi livelli sarebbero elevati durante una reazione allergica e normali in caso di avvelenamento da scombroidi.
L'avvelenamento da scombroide è spesso autolimitante e i sintomi raramente durano più di un giorno o due, quindi il trattamento è principalmente di supporto. A chi ha le vertigini si consiglia di sdraiarsi e riposare con i piedi parzialmente sollevati.
La somministrazione di antistaminici, come bloccanti H1 e ranitidina (un antiacido o blocco H2), insieme a liquidi per via endovenosa può aiutare le persone con sintomi da lievi a moderati a riprendersi più velocemente. Nei casi più gravi può essere utilizzata l'adrenalina combinata con uno steroide.
Cucinare, fumare, inscatolare o congelare non distruggerà l'istamina che si è già formata nel pesce. Il modo migliore per prevenire l'avvelenamento da scombroidi è assicurarsi che il pesce venga catturato fresco e conservato refrigerato. Gli antistaminici possono essere assunti prima di mangiare i frutti di mare se non si conoscono l'origine e la conservazione del pesce, soprattutto durante i pasti fuori casa.
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