Scombroid-Vergiftung wird durch angesammelte Bakterien verursacht, die in unsachgemäß gelagertem Fisch Histidin in Scombrotoxin (Histamin) umwandeln.
Scombroid-Vergiftung (Scombroid-Lebensmittelvergiftung oder Scombroid) ist eine lebensmittelbedingte Krankheit, die typischerweise durch den Verzehr von verdorbenem Fisch verursacht wird, der eine Chemikalie namens Histidin enthält. Bakterien können sich in Fischen vermehren, wenn sie bei warmen Temperaturen (59 °F) gelagert werden, und Histidin in Scombrotoxin (Histamin) umwandeln. Histamin ist für die Symptome einer Scombroid-Vergiftung verantwortlich.
Das Kochen des Fisches kann die verursachenden Bakterien zerstören, aber den Histaminspiegel nicht senken. Der Histamingehalt im Fleisch variiert je nach Anteil des verdorbenen Fisches. Daher ist möglicherweise nicht jeder, der das Fleisch isst, von einer Scombroid-Vergiftung betroffen.
Eine Scombroid-Vergiftung tritt nicht aufgrund einer Infektion oder Allergie auf. Es ist unbedenklich, die gleiche Fischsorte wieder zu essen, wenn sie frisch gefangen und gekühlt gelagert wird.
Dieser Zustand tritt häufiger bei bestimmten Fischarten auf, die dunkles Fleisch und einen natürlich höheren Histidinspiegel haben, wie zum Beispiel:
Da diese Fische einen höheren Histidinspiegel aufweisen, besteht ein höheres Risiko, dass es bei Bakterienwachstum in Histamin umgewandelt wird, was zu einer Scombroid-Vergiftung führt. Gelegentlich können auch andere Fischarten verantwortlich sein.
Die Symptome einer Scombroid-Vergiftung treten normalerweise innerhalb von 10 bis 30 Minuten nach der Einnahme des Fisches auf und können etwa 10 bis 14 Stunden andauern, selten länger als ein oder zwei Tage. Personen mit Asthma können ernsthafteren Problemen ausgesetzt sein.
Erste Anzeichen und Symptome (diese können einer allergischen Reaktion ähneln):
Andere Anzeichen und Symptome:
Schwerwiegende Anzeichen und Symptome:
In extrem seltenen Fällen kann eine Scombroid-Vergiftung zum Tod führen.
Ärzte können anhand der Anamnese (z. B. kürzlicher Fischkonsum) und der klinischen Untersuchung eine klinische Diagnose stellen. Da eine Scombroid-Vergiftung ähnliche Symptome wie allergische Reaktionen hervorrufen kann, kann Ihr Arzt bestimmte Tests verschreiben.
Blut-Tryptase-Spiegel können ebenfalls durchgeführt werden. Diese Werte wären während einer allergischen Reaktion erhöht und bei einer Scombroid-Vergiftung normal.
Eine Scombroid-Vergiftung ist oft selbstlimitierend und die Symptome halten selten länger als ein oder zwei Tage an, daher ist die Behandlung hauptsächlich unterstützend. Personen mit Schwindel wird empfohlen, sich mit teilweise hochgelagerten Füßen hinzulegen und auszuruhen.
Die Verabreichung von Antihistaminika wie H1-Blockern und Ranitidin (ein Antazidum oder eine H2-Blockade) zusammen mit intravenösen Flüssigkeiten kann Menschen mit leichten bis mittelschweren Symptomen helfen, sich schneller zu erholen. In schweren Fällen kann Epinephrin in Kombination mit einem Steroid verwendet werden.
Durch Kochen, Räuchern, Einmachen oder Einfrieren wird Histamin, das sich bereits im Fisch gebildet hat, nicht zerstört. Der beste Weg, um einer Scombroid-Vergiftung vorzubeugen, besteht darin, sicherzustellen, dass der Fisch frisch gefangen und gekühlt gelagert wird. Antihistaminika können vor dem Verzehr von Meeresfrüchten eingenommen werden, wenn Herkunft und Lagerung des Fisches nicht bekannt sind, insbesondere beim Essen auswärts.
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