O envenenamento por escombróides é causado por bactérias acumuladas que transformam histidina em escombrotoxina (histamina) em peixes armazenados inadequadamente.
A intoxicação por escombroide (intoxicação alimentar por escombroide ou escombroide) é uma doença transmitida por alimentos que normalmente é causada pelo consumo de peixe estragado, que contém uma substância química chamada histidina. As bactérias podem se multiplicar em peixes quando armazenadas em temperaturas quentes (59 ° F) e transformar a histidina em escombrotoxina (histamina). A histamina é responsável pelos sintomas de envenenamento por escombroide.
Cozinhar o peixe pode destruir as bactérias causadoras, mas não pode reduzir os níveis de histamina. A quantidade de histamina na carne varia dependendo da parte do peixe estragado. Portanto, todos que comem a carne podem não ser afetados pelo envenenamento por escombroides.
O envenenamento por escombros não acontece por causa de uma infecção ou alergia. É seguro comer o mesmo tipo de peixe novamente se for pescado recentemente e armazenado refrigerado.
Esta condição é mais comum em certos tipos de peixes, que têm carne escura e um nível naturalmente mais alto de histidina, como:
- Atum
- Cavala
- Sardinha
- Peixe-marinha-borboleta
- Marlim
- Arenque
- Azuis
- Amberjack
- Anchova
Como esses peixes têm níveis mais altos de histidina, há um risco maior de serem convertidos em histamina quando ocorre o crescimento bacteriano, resultando em envenenamento por escombroides. Ocasionalmente, outras espécies de peixes podem ser responsáveis.
Quais são os sinais e sintomas de envenenamento por escombroides?
Os sintomas de envenenamento por escombroides geralmente aparecem dentro de 10 a 30 minutos após a ingestão do peixe e podem durar cerca de 10 a 14 horas, raramente durando mais de um dia ou dois. Aqueles com asma podem estar em risco de problemas mais sérios.
Sinais e sintomas iniciais (podem se assemelhar a uma reação alérgica): - Vermelhidão do rosto
- Suor
- Sensação de queimação na boca e garganta
- dor de cabeça
- Vertigem
- Náusea, tontura
- Aumento da frequência cardíaca
- Sintomas de resfriado
Outros sinais e sintomas: - Erupção na face ou no tronco e no resto do corpo
- Coceira intensa junto com erupção cutânea
- Edema generalizado (retenção de água e inchaço do corpo)
- Diarréia, que geralmente é de curto prazo
- Cólicas abdominais
Sinais e sintomas graves: - Visão turva
- Dificuldade em respirar
- Sibilos (respiração ruidosa)
- Dificuldade respiratória
- Inchaço da língua
Em casos extremamente raros, o envenenamento por escombroides pode resultar em morte.
Como o envenenamento por escombros é diagnosticado?
Os médicos podem fazer um diagnóstico clínico com base na história (como consumo recente de peixe) e no exame clínico. Como o envenenamento por escombroide pode apresentar sintomas semelhantes a reações alérgicas, seu médico pode prescrever alguns testes.
Os níveis de triptase no sangue também podem ser feitos. Esses níveis seriam elevados durante uma reação alérgica e normais no envenenamento por escombroides.
Como o envenenamento por escombros é tratado?
O envenenamento por escombroide geralmente é autolimitado e os sintomas raramente duram mais de um ou dois dias, portanto, o tratamento é principalmente de suporte. Aqueles com tontura são aconselhados a deitar e descansar com os pés parcialmente elevados.
A administração de anti-histamínicos, como bloqueadores H1 e ranitidina (um antiácido ou bloqueio H2), juntamente com fluidos intravenosos pode ajudar aqueles com sintomas leves a moderados a se recuperarem mais rapidamente. Em casos graves, a epinefrina combinada com um esteróide pode ser usada.
Como prevenir o envenenamento por escombroides
Cozinhar, fumar, enlatar ou congelar não destruirá a histamina que já se formou no peixe. A melhor maneira de prevenir o envenenamento por escombroides é garantir que o peixe seja pescado fresco e armazenado refrigerado. Os anti-histamínicos podem ser tomados antes de comer frutos do mar se a fonte e o armazenamento do peixe não forem conhecidos, especialmente ao comer fora.