Ledvični kamni se tvorijo znotraj ledvic ali sečil. Ledvični kamni, ki ne povzročajo simptomov, se imenujejo "tihi" kamni. Ko se simptomi pojavijo, se običajno pojavijo nenadoma in vključujejo neznosno krčevito bolečino v križu in/ali trebuhu, boku ali dimljah. Spreminjanje položaja telesa ne podoživlja bolečine.
Ilustracija ledvic od blizu.Ledvice sta dva organa, katerih glavni funkciji sta odstranjevanje odpadnih produktov in odvečne tekočine iz telesa ter proizvodnja hormonov, ki uravnavajo krvni tlak, proizvodnjo rdečih krvnih celic, uravnavanje kislin in vplivajo na presnovo kalcija, natrija, kalija in drugih elektrolitov.
Ilustracija lokacij ledvic in mehurja v telesu.Ledvice so organi v obliki fižola (približno 11 cm x 7 cm x 3 cm), ki se nahajajo ob hrbtnih mišicah v zgornjem delu trebuha. Sedijo drug nasproti drugemu tako na levi kot na desni strani telesa; desna ledvica pa je nekoliko nižje od leve, da se prilagodi velikosti jeter.
Ledvice proizvajajo tudi hormone, ki spodbujajo proizvodnjo rdečih krvnih celic, ki pomagajo uravnavati krvni tlak in pomagajo nadzorovati kalcij in presnova elektrolitov v telesu.Odvečni odpadni produkti in odvečna tekočina se odstranijo, ko ledvice proizvajajo urin, ki se izloči iz telesa. Poleg tega imajo ledvice pomembno vlogo pri uravnavanju vsebnosti soli, kalija in kislin v telesu.
Ledvice proizvajajo tudi hormone, ki spodbujajo nastajanje rdečih krvnih celic, ki pomagajo uravnavati krvni tlak in nadzorovati presnovo kalcija in elektrolitov v telesu.
Glede na vzrok bolečine lahko seva po boku v dimlje ali proti predelu trebuha.Simptomi, povezani z bolečino v ledvicah (imenovane tudi bolečine v ledvicah ali bokih), so nelagodje (akutna ali kronična), bolečina ali ostra bolečina, ki se pojavi v hrbtu med približno najnižjim rebrom in zadnjico. Odvisno od vzroka bolečine lahko seva po boku do dimelj ali proti predelu trebuha. Nekateri posamezniki lahko razvijejo simptome in znake, kot so:
Drugi simptomi in znaki, ki se lahko pojavijo, če je delovanje ledvic vedno bolj ogroženo, so a
Odvisno od osnovnega vzroka se lahko bolečina v ledvicah pojavi na levi ali desni strani. Včasih se lahko pojavi na obeh straneh hrbta; travmatična poškodba ledvic (raztrganina ledvice) lahko povzroči zgornje simptome, vendar blage poškodbe na začetku morda nimajo simptomov. Hude raztrganine ledvic lahko povzročijo nenormalen krvni tlak in pulz ter šok.
Bolečina v ledvicah je sama po sebi simptom, ki se lahko pojavi zaradi težav ali bolezni ledvic ali z njimi povezanih struktur, vključno z sečevodi ali mehurjem. Vendar pa lahko druge bolezni posnemajo bolečino v ledvicah, vendar v resnici niso posledica ledvic , na primer,
Čeprav se bolečina v ledvicah pogosto pojavlja na eni strani hrbta, se lahko pojavi na obeh straneh hkrati in se lahko širi proti trebuhu ali dimljam.
Bolečina, ki se pojavi nenadoma, je ostra, močna in se lahko v valovih poveča in zmanjša, je pogosto posledica ledvičnih kamnov v sečevodih ledvic. Bolečina, ki jo povzročajo ledvični kamni, se imenuje ledvična kolika.
Tabela, ki prikazuje posebne vzroke za bolečine v ledvicah.Mnogi vzroki za ledvično bolezen, ki vodijo do bolečine v ledvicah (imenovane tudi bolečine v boku), so posledica pridobljenih osnovnih bolezni, ki lahko akutno ali kronično vplivajo na delovanje ledvic. Druge bolezni so prisotne ob rojstvu. Nekateri ljudje se lahko rodijo z genetsko določeno nepravilnostjo, ki prizadene ledvice.
Bolečina v ledvicah ali boku je lahko akutna, razmeroma stalna in ostra. To se imenuje "ledvična kolika". Ta vrsta bolečine se običajno pojavi, ko ledvični kamen ali druga težava blokira cev (ureter), ki odvaja ledvico. Vendar pa lahko drugi procesi povzročijo kronično topo bolečino z občasno ostro bolečino v ledvicah. Nekateri vzroki za bolečine v ledvicah ali bokih so naslednji:
Posamezniki ne smejo odlagati obiska zdravnika zaradi bolečin v ledvicah ali bokih. Čeprav se bolečine v boku pogosto pojavljajo pri osnovnih težavah z ledvicami, obstaja veliko drugih bolezni, ki lahko posnemajo bolečino v ledvicah, in zdravnik lahko pomaga pri natančni diagnozi osnovnih težav, ki povzročajo bolečine v ledvicah ali bokih. Vsak akutni pojav intenzivne bolečine v ledvicah ali boku je treba nemudoma oceniti.
Opozorilni znaki, da je prisotna ledvična bolezen in lahko povzroči bolečine v ledvicah ali bokih, so naslednji:
Poleg tega, če ima posameznik sladkorno bolezen ali katero koli od prirojenih težav, ki vodijo v ledvično disfunkcijo, mora zdravnik posameznika redno preverjati glede nastanka ledvične disfunkcije ali odpovedi ledvic.
Zdravstveni delavec opravi preiskavo urina.Zdravnik običajno opravi anamnezo in fizični pregled. Začetne preiskave običajno obsegajo popolno krvno sliko (CBC), delovanje ledvic (kreatinin in BUN) in test urina ter po potrebi test nosečnosti. Če je oseba doživela travmatično poškodbo spodnjega dela hrbta, lahko sumite na raztrgano ledvico.
Če sumite na ledvične kamne, se opravi CT preiskava (ledvični protokol ali brezkontrastna spiralna CT) ali ultrazvok ledvic; lahko se naroči rentgenski pregled trebuha (KUB), vendar ga na splošno nadomestita ultrazvok in CT. Ker bolniki z ledvičnimi kamni pogosto potrebujejo ponavljajoče se rentgenske študije ali imajo ponavljajoče se epizode ledvičnih kamnov, je ultrazvok s pomanjkanjem sevanja dobra študija, ki jo je treba upoštevati. CT trebuha/medenice s kontrastnim ali magnetnoresonančnim slikanjem (MRI) in aortogramom se lahko naroči za nadaljnjo opredelitev ali razlikovanje osnovnih ledvičnih (ledvičnih) in neledvičnih vzrokov bolečine v boku. Takšne študije se rutinsko izvajajo, če obstaja sum, da je ledvica poškodovana zaradi travmatičnega dogodka (avtomatska nesreča, strelna rana ali topa travma, na primer zaradi trka pri nogometu ali poškodbe na delovnem mestu).
Zdravstveni delavec se posvetuje s pacientom, medtem ko drži stekleničko z receptom.