Nierstenen vormen zich in de nier of urinewegen. Nierstenen die geen symptomen veroorzaken, worden "stille" stenen genoemd. Wanneer symptomen optreden, treden ze meestal plotseling op en omvatten ondraaglijke krampen in de lage rug en/of buik, zijkant of lies. Het veranderen van lichaamshoudingen herbeleeft de pijn niet.
Een close-upillustratie van de nieren.De nieren zijn twee organen waarvan de belangrijkste functies zijn het verwijderen van afvalproducten en overtollig vocht uit het lichaam en het produceren van hormonen die de bloeddruk, de productie van rode bloedcellen, de zuurregulatie reguleren en het calcium-, natrium-, kalium- en een ander elektrolytmetabolisme beïnvloeden.
Een illustratie van de nier- en blaaslocaties in het lichaam.De nieren zijn boonvormige organen (ongeveer 11 cm x 7 cm x 3 cm) die zich tegen de rugspieren in de bovenbuik bevinden. Ze zitten tegenover elkaar aan zowel de linker- als de rechterkant van het lichaam; de rechter nier zit echter iets lager dan de linker om plaats te bieden aan de grootte van de lever.
De nieren produceren ook hormonen die de aanmaak van rode bloedcellen stimuleren die helpen bij het reguleren van de bloeddruk en helpen bij het reguleren van calcium en elektrolytenmetabolisme in het lichaam.De overtollige afvalproducten en overtollig vocht worden verwijderd wanneer de nieren urine produceren die uit het lichaam wordt uitgescheiden. Bovendien spelen de nieren een belangrijke rol bij de regulering van het zout-, kalium- en zuurgehalte van het lichaam.
De nieren produceren ook hormonen die de aanmaak van rode bloedcellen stimuleren die helpen bij het reguleren van de bloeddruk en helpen bij het reguleren van het calcium- en elektrolytenmetabolisme in het lichaam.
Afhankelijk van de oorzaak van de pijn, kan deze uitstralen langs de flank naar de lies of naar de buikstreek.Symptomen die gepaard gaan met nierpijn (ook wel nier- of flankpijn genoemd) zijn ongemak (acuut of chronisch), pijn of scherpe pijn die optreedt in de rug tussen ongeveer de laagste rib en de bil. Afhankelijk van de oorzaak van de pijn, kan deze langs de flank naar de lies of naar de buik uitstralen. Sommige personen kunnen symptomen en tekenen ontwikkelen zoals:
Andere symptomen en tekenen die kunnen optreden als de nierfunctie in toenemende mate wordt aangetast, zijn een
Afhankelijk van de onderliggende oorzaak kan nierpijn aan de linker- of rechterkant optreden. Soms kan het aan beide kanten van de rug voorkomen; traumatisch nierletsel (nierscheuring) kan de bovenstaande symptomen veroorzaken, maar milde schade kan aanvankelijk geen symptomen hebben. Ernstige nierbeschadigingen kunnen abnormale bloeddruk en hartslag en shock veroorzaken.
Nierpijn zelf is een symptoom dat kan optreden als gevolg van problemen of ziekten van de nier of de bijbehorende structuren, waaronder de urineleiders of de blaas. Andere ziekten kunnen echter nierpijn nabootsen, maar zijn niet echt te wijten aan de nieren , bijvoorbeeld,
Hoewel nierpijn vaak aan één kant van de rug voorkomt, kan het aan beide kanten tegelijk voorkomen en uitstralen naar de buik of lies.
Pijn die plotseling optreedt, is scherp en ernstig en kan in golven toenemen en afnemen, vaak door nierstenen in de urineleiders van de nieren. Pijn veroorzaakt door nierstenen wordt nierkoliek genoemd.
Een grafiek met specifieke oorzaken van nierpijn.Veel van de oorzaken van nieraandoeningen die leiden tot nierpijn (ook wel flankpijn genoemd) zijn te wijten aan verworven onderliggende ziekten die de nierfunctie acuut of chronisch kunnen beïnvloeden. Andere ziekten zijn aanwezig bij de geboorte. Sommige mensen kunnen geboren worden met een genetisch bepaalde afwijking die de nieren aantast.
Nierpijn of flankpijn kan acuut, relatief constant en scherp zijn. Dit wordt "nierkoliek" genoemd. Dit soort pijn wordt meestal gezien wanneer een niersteen of een ander probleem de buis (ureter) blokkeert die de nier afvoert. Andere processen kunnen echter chronische doffe pijn veroorzaken met af en toe scherpe nierpijn. Enkele van de oorzaken van nierpijn of pijn in de flank zijn de volgende:
Individuen mogen het zien van een arts over nierpijn of flankpijn niet uitstellen. Hoewel flankpijn vaak wordt gezien bij onderliggende problemen met de nieren, zijn er veel andere ziekten die nierpijn kunnen nabootsen, en een arts kan helpen met een nauwkeurige diagnose van onderliggende problemen die leiden tot nier- of flankpijn. Elk acuut begin van intense nier- of flankpijn moet onmiddellijk worden geëvalueerd.
Waarschuwingssignalen dat een nierziekte aanwezig is en kan leiden tot nierpijn of pijn in de flank zijn de volgende:
Als een persoon diabetes heeft of een van de aangeboren problemen die tot nierdisfunctie leiden, moet de persoon bovendien routinematig worden gecontroleerd op het begin van nierdisfunctie of nierfalen door zijn arts.
Een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg voert een urinetest uit.De arts zal meestal een anamnese en lichamelijk onderzoek doen. De eerste tests bestaan meestal uit een volledig bloedbeeld (CBC), nierfunctie (creatinine en BUN) en urinetest en, indien van toepassing, een zwangerschapstest. Een gescheurde nier kan worden vermoed als de persoon een traumatisch letsel aan de onderrug heeft opgelopen.
Als nierstenen worden vermoed, wordt een CT-onderzoek (nierprotocol of niet-contrast spiraalvormige CT) of renale echografie gedaan; een abdominale röntgenfoto (KUB) kan worden besteld, maar is in het algemeen vervangen door echografie en CT. Aangezien patiënten met nierstenen vaak herhaalde röntgenonderzoeken nodig hebben of herhaalde episodes van nierstenen hebben, is echografie met zijn gebrek aan straling een goede studie om te overwegen. Abdominale / bekken-CT's met contrast- of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en aortogram kunnen worden besteld om de onderliggende nier- (renale) en niet-renale oorzaken van flankpijn verder te definiëren of te differentiëren. Dergelijke onderzoeken worden routinematig uitgevoerd als wordt vermoed dat een nier is beschadigd door een traumatische gebeurtenis (auto-ongeluk, schotwond of stomp trauma, zoals een aanrijding bij voetbal of letsel op de werkplek).
Een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg overlegt met een patiënt terwijl hij een voorgeschreven fles vasthoudt.