Nyresten dannes i nyrerne eller urinvejene. Nyresten, der ikke giver symptomer, kaldes "stille" sten. Når symptomer opstår, kommer de normalt pludseligt og omfatter ulidelige kramper i lænden og/eller maven, siden eller lysken. Ændring af kropsstillinger genoplever ikke smerten.
En nærbillede illustration af nyrerne.Nyrerne er to organer, hvis hovedfunktioner er at fjerne affaldsstoffer og overskydende væske fra kroppen og at producere hormoner, der regulerer blodtrykket, produktionen af røde blodlegemer, syrereguleringen og at påvirke calcium-, natrium-, kalium- og en anden elektrolytmetabolisme.
En illustration af nyre- og blæreplaceringerne i kroppen.Nyrerne er bønneformede organer (ca. 11 cm x 7 cm x 3 cm), der er placeret mod rygmuskulaturen i det øvre abdominale område. De sidder overfor hinanden på både venstre og højre side af kroppen; den højre nyre sidder dog lidt lavere end den venstre for at rumme leverens størrelse.
Nyrerne producerer også hormoner, der stimulerer produktionen af røde blodlegemer, der hjælper med at regulere blodtrykket og hjælper med at kontrollere calcium og elektrolytmetabolisme i kroppen.De overskydende affaldsstoffer og overskydende væske fjernes, når nyrerne producerer urin, der udskilles fra kroppen. Desuden spiller nyrerne en vigtig rolle i reguleringen af kroppens salt-, kalium- og syreindhold.
Nyrerne producerer også hormoner, der stimulerer produktionen af røde blodlegemer, der hjælper med at regulere blodtrykket og hjælper med at kontrollere calcium- og elektrolytmetabolismen i kroppen.
Afhængigt af årsagen til smerten kan den stråle ned ad flanken til lysken eller mod maveområdet.Symptomer forbundet med nyresmerter (også kaldet nyre- eller flankesmerter) er ubehag (akut eller kronisk), ømhed eller skarpe smerter, der opstår i ryggen mellem omtrent det nederste ribben og balden. Afhængigt af årsagen til smerten kan den stråle ned ad flanken til lysken eller mod maveområdet. Nogle individer kan udvikle symptomer og tegn såsom:
Andre symptomer og tegn, der kan opstå, hvis nyrefunktionen i stigende grad kompromitteres, er a
Afhængigt af den underliggende årsag kan der opstå nyresmerter i venstre eller højre side. Nogle gange kan det forekomme på begge sider af ryggen; traumatisk nyreskade (nyre laceration) kan forårsage ovenstående symptomer, men mild skade kan i begyndelsen ikke have nogen symptomer. Alvorlige nyreskader kan forårsage unormalt blodtryk og puls og chok.
Nyresmerter i sig selv er et symptom, der kan opstå på grund af problemer eller sygdomme i nyren eller dens tilknyttede strukturer, herunder urinlederne eller blæren. Andre sygdomme kan dog efterligne nyresmerter, men er faktisk ikke på grund af nyrerne f.eks.
Selvom nyresmerter ofte opstår på den ene side af ryggen, kan de forekomme på begge sider på samme tid og kan udstråle mod maven eller lysken.
Smerter, der opstår pludseligt, er skarpe, alvorlige og kan øges og falde i bølgerne, skyldes ofte nyresten i nyrernes urinledere. Smerter forårsaget af nyresten kaldes nyrekolik.
Et diagram, der viser specifikke årsager til nyresmerter.Mange af årsagerne til nyresygdomme, der fører til nyresmerter (også kaldet flankesmerter), skyldes erhvervede underliggende sygdomme, der kan akut eller kronisk påvirke nyrefunktionen. Andre sygdomme er til stede ved fødslen. Nogle mennesker kan blive født med en abnormitet, der er genetisk bestemt, og som påvirker nyrerne.
Nyresmerter eller flankesmerter kan være akutte, relativt konstante og skarpe. Dette kaldes "nyrekolik." Denne form for smerte ses normalt, når en nyresten eller et andet problem blokerer røret (ureter), der dræner nyren. Men andre processer kan forårsage kronisk kedelig ømhed med lejlighedsvis skarpe nyresmerter. Nogle af årsagerne til nyresmerter eller flankesmerter er som følger:
Enkeltpersoner bør ikke udsætte at se en læge om nyresmerter eller flankesmerter. Selvom flankesmerter ofte ses ved underliggende problemer med nyren, er der mange andre sygdomme, der kan efterligne nyresmerter, og en læge kan hjælpe med en præcis diagnose af underliggende problemer, der resulterer i nyre- eller flankesmerter. Enhver akut indtræden af intense nyre- eller flankesmerter bør vurderes med det samme.
Advarselstegn på, at en nyresygdom er til stede og kan resultere i nyresmerter eller flankesmerter er følgende:
Derudover, hvis en person har diabetes eller nogen af de medfødte problemer, der fører til nyresvigt, bør personen rutinemæssigt kontrolleres for begyndende nyresvigt eller nyresvigt af deres læge.
En sundhedspersonale udfører en urintest.Lægen vil normalt lave en historie og en fysisk undersøgelse. Indledende tests består normalt af en komplet blodtælling (CBC), nyrefunktion (kreatinin og BUN), og urintest, og når det er relevant, en graviditetstest. Der kan være mistanke om en flænget nyre, hvis personen har oplevet en traumatisk skade på lænden.
Hvis der er mistanke om nyresten, udføres en CT-undersøgelse (nyreprotokol eller non-contrast spiral CT) eller renal ultralyd; en abdominal røntgen (KUB) kan bestilles, men er generelt erstattet af ultralyd og CT. Da patienter med nyresten ofte har brug for gentagne røntgenundersøgelser eller har gentagne episoder med nyresten, er ultralyd med dens manglende stråling en god undersøgelse at overveje. Abdominale/bækken-CT'er med kontrast- eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og aortogram kan bestilles for yderligere at definere eller differentiere underliggende nyre- (nyre) og ikke-renale årsager til flankesmerter. Sådanne undersøgelser udføres rutinemæssigt, hvis en nyre mistænkes for at være beskadiget af en traumatisk hændelse (bilulykke, skudsår eller stumpe traumer som f.eks. fra en kollision i fodbold eller en arbejdsskade).
En sundhedspersonale rådfører sig med en patient, mens han holder en receptpligtig flaske.