Stomach Health >> elodec Zdravje >  >> Q and A >> želodec vprašanje

Metanogeni:osnovni vzrok napihnjenosti, za katerega še niste slišali (in nova rešitev za SIBO)

Napihnjenost ... ta ogromen občutek pritiska, kot da bi ti nekdo pravkar razstrelil trebuh z zračno črpalko ... in zdaj so se tvoje hlače zmanjšale za dve velikosti.

Ali pa je morda tisti občutek polnosti, kot da povsod vlečete dodatno pnevmatiko.

Če ste kot milijoni drugih ljudi, se lahko povežete.

Za nekatere ljudi je to celodnevna težava, ki se začne v trenutku, ko se prebudijo, in se postopoma poslabša čez dan.

Za druge pride in gre – morda povezano s sprožilcem hrane ali pa brez rime ali razloga.

In skupaj z napihnjenostjo prihaja tudi beseda "C" ... zaprtje, kar pomeni tri ali manj odhodov na stranišče v enem tednu..

Spet drugi imajo nasprotno težavo – drisko, ki se pojavi kmalu po obroku in zaradi česar se trudijo najti najbližjo kopalnico.

Ko nič ne deluje

Če se spopadate z napihnjenostjo, zaprtjem in/ali drisko, ste verjetno preizkusili vse nasvete ...

Mamin nasvet je bil, da ješ veliko vlaknin in piješ več vode. (To je samo poslabšalo napenjanje!)

Prijatelj je povedal, da je zaradi dnevnega odmerka probiotikov postala »redna«. (Probiotiki so seveda odlični, vendar niso pomagali pri napihnjenosti ...)

In ko ste se končno odločili, da vprašate svojega zdravnika, je odgovoril z vprašanjem, kako dobro se spopadate s stresom, in vam ponudil antidepresiv.

Čeprav so zdravo črevesje, raznolik mikrobiom in učenje boljšega obvladovanja stresa vse pozitivne spremembe, če se še vedno borite s hudo napihnjenostjo, niso dovolj.

Ali je napenjanje res velika stvar?

Če razpravljate o tem, ali je napenjanje res tako velik problem, upoštevajte te statistike:

  • Napihnjenost trebuha se poroča pri do 76 % tistih, ki trpijo za funkcionalnimi motnjami prebavil.
  • 75 % tistih, ki poročajo o napihnjenosti, je vidno napihnjenih in/ali svoje simptome poročajo kot hude ali zmerne.
  • 54 % tistih z napihnjenostjo poroča, da simptomi vplivajo na njihovo kakovost življenja.
  • 43 % tistih z napihnjenostjo poroča, da jemljejo zdravila kot poskus nadzora simptomov.
  • In končno, 60 % tistih s funkcionalnimi motnjami poroča, da je napenjanje njihov najbolj moteč simptom.

Zakaj ste še vedno napihnjeni

Kaj je torej v ozadju te napihnjenosti in zakaj se je tako nemogoče znebiti? Odgovor vas lahko preseneti...

Možno je, da vašo napihnjenost povzroči metan. Da, govorimo o CH4, ki ga kemiki sicer poznajo kot brezbarven, brez vonja, hlapljiv inerten plin .

Metan je glavna sestavina zemeljskega plina, ki ga lahko uporabite za napajanje peči ali peči.

Toda ljudje lahko proizvajajo metan tudi v črevesju s postopkom, imenovanim metanogeneza. In ko se to zgodi, je lahko rezultat res neprijeten plin in napenjanje.

Metanogeneza je odvisna od prisotnosti posebne vrste bakterij v debelem črevesu, imenovane metanogeni.

Kaj so metanogeni?

Naše črevesje je dom približno 100 bilijonom bakterij, od katerih skoraj vse prebivajo v debelem črevesu. Te bakterije igrajo pomembno vlogo tako pri našem prebavnem kot splošnem zdravju. Metanogeni so le ena vrsta bakterij, ki lahko živijo v vašem črevesju.

Metanogeni so primitivni enocelični "hroščki" iz domene Archaea. In čeprav veljajo za starodavno skupino organizmov, uspevajo še danes. Dejstvo je, da arheje najdemo v vsakem habitatu, kjer pride do anaerobne biorazgradnje organskih spojin (da, govorimo o iztrebkih), vključno s človeškim in živalskim črevesnim traktom.

Metanogeni pri ljudeh so omejeni na tri vrste:

  • Methanobrevibacter smithii , ki je prevladujoči metanogen v črevesju in predstavlja 94 % populacije metanogena
  • Methanospaere stadmagnae , ki ga najdemo tudi v črevesju
  • Methanobrevibacter oralis , najdemo v ustni votlini

Če imate metanogene, ki živijo v črevesju, ste potencialno »proizvajalec metana«.

V človeški populaciji lahko posameznike razvrstimo kot proizvajalce metana ali neproizvajalce. Medtem ko nekatere študije ocenjujejo, da se 35 % zahodne populacije šteje za proizvajalce metana, druge študije poročajo, da je razpon lahko nekje med 30–62 %.

Kaj povzroča metanogenezo?

Torej, tukaj je, kako deluje. Ko zaužijemo vrsto ogljikovih hidratov, imenovanih polisaharidi (na primer v škrobu in zrnju – tudi brez glutena), bakterije v debelem črevesu pomagajo razgraditi te molekule s postopkom, imenovanim anaerobni metabolizem, kar povzroči H2 (vodik) in CO2 (ogljik). dioksid).

Nato se lahko izvede eden od dveh procesov.

Prvi vključuje bakterije, ki reducirajo sulfate, ki uporabljajo vodik za redukcijo sulfata v sulfid, ki se nato izloči z blatom.

Drugi vključuje metanogene v procesu metanogeneze, ki se hranijo z vodikom, da tvorijo CH4 (metan) s stopnjo pretvorbe 4:1 – kar pomeni, da na vsake 4 porabljene atome vodika nastane ena molekula metana. Metan se lahko nato izloči skozi blato ali pa se absorbira prek cirkulacijskega sistema in izdihne skozi dih.

Metanogeneza ni nov koncept. Ta proces je že leta priznan v kmetijskem svetu. Študije pri živinoreji, ki so pokazale, da prežvekovalci (npr. živali, ki imajo želodec razdeljen na štiri dele, kot je govedo), proizvajajo velike količine metana zaradi prehrane, bogate s polisaharidi.

Ali je pomembno, če ste proizvajalec metana?

Čeprav je normalno in zdravo, da imate v debelem črevesu različne bakterije – vključno s prisotnostjo metanogenov –, če ste predvsem proizvajalec metana, lahko pomaga razložiti, zakaj se borite z napihnjenostjo.

  • Proizvajalci metana pogosteje trpijo zaradi napihnjenosti kot neproizvajalci
  • Tudi proizvajalci metana pogosteje trpijo zaradi bolečin v trebuhu in plinov
  • Metan deluje paralitično in upočasnjuje čas prehoda v prebavil

(Natančneje, metan upočasni prehodni čas tankega črevesa za 59 %!)

In če se borite z zaprtjem ali vzdržujete zdravo telesno težo?

  • Pri tistih, ki poročajo o zaprtju, večje količine M. smithii so bili najdeni
  • Količina M. smithii obratno korelira s pogostostjo blata
  • Raziskave so pokazale, da prisotnost M. smithii poveča tudi absorpcijo kalorij zaradi vpliva na presnovo
  • Druge študije so pokazale, da so proizvajalci metana zmanjšali postprandialno raven serotonina, kar lahko vpliva tudi na črevesni tranzit

Ali ne morem preprosto spremeniti svoje prehrane?

Kratek odgovor:da.

Dieta s posebnimi ogljikovimi hidrati odpravlja težje prebavljive polisaharide.

Odprava polisaharidov – poleg uživanja hranljivih živil, kot sta kostna juha in 24-urni jogurt – lahko ublaži simptome in pospešuje celjenje.

Toda to ni celoten problem - tukaj je daljši odgovor.

Ko dieta ni dovolj

Čeprav so bakterije prisotne v celotnem prebavnem sistemu, je večina bakterij v debelem črevesu. Na primer, tipičen želodec je gostitelj 101 do 103 enot, ki tvorijo kolonije na aspirat, medtem ko je debelo črevo gostitelj od 1011 do 1012 enot, ki tvorijo kolonije na blato.

Med želodcem in debelim črevesjem leži tanko črevo, ki bi moralo običajno vsebovati le sledove bakterij in je bilo zato opisano kot »relativno sterilno«.

Vendar se zdaj zavedamo, da je možno, da se v tankem črevesu kopiči večje število bakterij, kar povzroči stanje, imenovano prekomerna rast bakterij v tankem črevesu ali SIBO.

Tu je problem:prekomerna rast metanogenov v tankem črevesu.

V tankem črevesju lahko te nadležne metanske žuželke resnično poškodujejo vaš prebavni sistem.

Kaj povzroča SIBO?

Toda kako ta bakterija konča v tankem črevesu, če sploh ni mišljena, da bi bila tam?

Raziskovalci verjamejo, da lahko vsaka vrsta »šoka« za vaš prebavni sistem – na primer stres, bolezen, zastrupitev s hrano ali jemanje antibiotikov – povzroči rast bakterij tam, kjer ne bi smele, npr. tanko črevo.

Prekomerna rast bakterij lahko povzroči prekomerno proizvodnjo metana in vodika v tankem črevesu, kamor ne sodi.

Na splošno je presežek proizvodnje vodika povezan s SIBO, ki prevladuje pri driski, presežek metana pa s SIBO, ki prevladuje pri zaprtju. In nekateri ljudje imajo presežek obeh plinov.

Prekomerna rast bakterij v tankem črevesu je povezana z naraščajočim številom stanj in dejavnikov tveganja. Ti vključujejo skoraj vsako stanje, ki vpliva na prebavo ali prebavni sistem, skupaj z več drugimi sistemskimi stanji, vključno z:

  • sladkorna bolezen
  • bolezen jeter
  • bolezen ledvic
  • pankreatitis
  • avtoimunska bolezen
  • nevrološka stanja
  • travmatske poškodbe
  • katastrofalne bolezni in še več.

Dejansko je zdaj priznano, da lahko samo ena epizoda gastroenteritisa ali zastrupitve s hrano sproži prekomerno rast bakterij v tankem črevesu.

Kako vem, če imam SIBO?

Tako kot je mikrobiom črevesja vsake osebe popolnoma edinstven zanj, je vsak primer SIBO 100 % edinstven za osebo, ki ga ima. Nobena dva primera SIBO nista popolnoma enaka – zaradi česar je težko natančno testirati in še težje zdraviti.

Zlati standard za določanje prisotnosti metana v tankem črevesu – enega od dveh presežnih plinov, ki nastaneta s SIBO – je z invazivnim testom. Obseg se prenese skozi usta, skozi želodec in v drugo polovico tankega črevesa (imenovano jejunum), kjer se zbira in nato analizira aspirat.

Za prag prisotnosti bakterij v tankem črevesu velja 105 ali več enot, ki tvorijo kolonije na gram jejunalnega aspirata, čeprav je zdaj soglasje, da je 103 ali več klinično pomembno.

Na žalost je resničnost, da tak invazivni test ni splošno dostopen, zato je bolj pogosto orodje za merjenje bakterij v tankem črevesu dihalni test.

Preskusi dihanja delujejo tako, da merijo ravni vodika in metana, ki nastaneta, ko se ogljikovi hidrati prebavijo, kar je posreden odraz bakterij, prisotnih v tankem črevesu.

Vendar pa dihalni testi niso 100% zanesljivi. Medtem ko proizvajalci metana na splošno izdihujejo med 20-50 % metana z izdihom, se o natančnem pragu za merjenje metana razpravljajo. Toda proizvajalci metana imajo na splošno koncentracijo 108 ali več metana na gram blata.

To pomeni, da odsotnost metana v izdihanem zraku ne pomeni nujno tudi odsotnosti metanogene flore v tankem črevesu.

Nasprotno, različne količine metanogena so prisotne v veliki večini črevesja zdrave odrasle osebe, skoraj povsod.

Če povzamem:tudi če ste imeli negativen dihalni test za SIBO, lahko prekomerna rast metanogena v vašem tankem črevesju povzroči simptome.

Tradicionalno zdravljenje SIBO

Kako se torej znebiti presežka metana v tankem črevesu, da se lahko vaše življenje vrne v normalno stanje?

No, to je zapletena težava.

Tradicionalno zdravljenje SIBO deluje na 1 od 2 načinov:

  • Izstradajte prekomerno rast bakterij, da se simptomi umirijo
  • Poskusite odstraniti zaraščanje z antibiotiki

Če imate pozitiven dihalni test na metan ali vodik, vam bo zdravnik morda predlagal nekaj antibiotikov – rifaksimin in neomicin – ki se sistemsko slabo absorbirajo in zato delujejo predvsem v lumnu črevesja.

Vendar obstaja ulov.

Tehnično je Rifaximin odobren samo za tiste, ki imajo simptome, ki prevladujejo drisko (kar pomeni, da je večja verjetnost, da imajo obilico bakterij, ki proizvajajo vodik). In pri teh posameznikih deluje le pri približno 41 % ljudi. (To pomeni, da bo verjetno še manj pomagalo tistim, katerih težava je zaprtje.)

Ker vemo, da je prekomerna rast metana povezana predvsem s SIBO, ki prevladuje zaradi zaprtja, zdravilo, ki deluje predvsem pri bolnikih z drisko, kaže, da rifaksimin ni tako učinkovit pri uničevanju prekomerne rasti metanogenov.

Iz razlogov, ki niso v celoti razumljeni, se zdi, da je uporaba rifaksimina v kombinaciji z neomicinom nekaj koristi, vendar je tudi takrat učinkovitost slaba.

Obe metodi delujeta pri nekaterih ljudeh (seže v vsakem primeru, da je SIBO edinstven) – vendar ne delujeta za vse.

In ker sva bila z Jordanom tudi sama »težka primera«, se s temi ljudmi resnično vživljamo.

Sledijo res restriktivni dieti (včasih celo elementarna prehrana brez trdne hrane več tednov naenkrat). Jemali so močna, draga in potencialno nevarna zdravila.

In še vedno se ne izboljšajo (ali se izboljšajo za mesec ali dva, samo da se njihovi simptomi slabše) kot prej).

Ali potrebujemo nov način zdravljenja SIBO?

Čeprav je SIBO relativno nova diagnoza, razumevanje procesa metanogeneze obstaja že desetletja.

Dejansko je bila metanogeneza (in kako jo zmanjšati) že izčrpno raziskana v kmetijskem svetu. To je zato, ker lahko proizvodnja prekomernega metana pri govedu dejansko vpliva na ozračje.

(Tukaj postanejo stvari vznemirljive...)

Ker to pomeni, da obstaja časovno preizkušen in znanstveno podprt način za zdravljenje presežka metana v črevesju, ki ga povzroča SIBO – razen drastične spremembe prehrane.

To idejo je prvi raziskal dr. Kenneth Brown – certificirani gastroenterolog in klinični raziskovalec.

Namesto da bi poskušal izstradati bakterije ali jih uničiti z antibiotiki – je dr. Brown želel prekiniti proces metanogeneze.

Prekinitev metanogeneze

Z raziskavami kmetijskih in gastroenteroloških študij je dr. Brown identificiral 3 sestavine, ki motijo ​​metanogenezo:

  1. M. balzamea Divji izvleček – Bolj znana kot poprova meta, to sestavino že dolgo priznavajo naravni zdravilci in znanstveniki kot pomirjujoče sredstvo za umirjanje prebavnih stisk. Študije tudi kažejo, da lahko podaljšano sproščanje v tankem črevesu zagotovi hitro lajšanje nelagodja v trebuhu.
  2. Quebracho – Ta vrsta flavonoidnega tanina ima dve funkciji. Prva je vpijanje vodika (pomembno, saj je metanogeneza odvisna od razpoložljivosti vodika za proizvodnjo metana). Drugič, deluje na lipidne dvosloje bakterij (kar pomeni, da oslabi celično steno metanogenov arhej, odgovornih za metanogenezo).
  3. Conker Tree – To je še ena vrsta flavonoidnega saponina (znan tudi kot divji kostanj). Ta sestavina deluje protimikrobno in nadaljuje delo quebracha tako, da veže encim reduktazo v oslabljenih arhejah, da ustavi cikel proizvodnje metana. Poleg tega je znano, da saponini spodbujajo črevesno gibljivost.

Sčasoma je dr. Brown našel idealno razmerje in oblike vsake sestavine ter jo združil v en dodatek – imenovan Atrantil.

Za določitev učinkovitosti zdravila Atrantil je bila izvedena dvojno slepa študija. V tej študiji je bilo ugotovljeno, da je bil Atrantil 88 % učinkovit pri zmanjševanju simptomov napihnjenosti, zaprtja in nelagodja v trebuhu.

Nato so bili v odprti retrospektivni študiji pregledani bolniki, ki niso uspeli pri vsaj štirih drugih možnostih zdravljenja, preden so poskusili z zdravilom Atrantil. Ta študija je pokazala, da je Atrantil ponudil 80-odstotno učinkovitost pri lajšanju istih simptomov tudi pri »težkih primerih«.

Torej lahko jem, kar hočem?

Vem, kaj si morda trenutno mislite – ali to pomeni, da ne moram še naprej slediti omejeni dieti, čeprav imam SIBO? Ali lahko vzamem samo dodatek?

Vsekakor ne.

Iskanje in upoštevanje lastne prilagojene prehrane je ključnega pomena za uspeh katerega koli dodatka.

Ne morete "nadopolniti" napačne prehrane.

Če vaša prehrana ne ustreza vašim potrebam, vam noben dodatek ne bo pomagal.

Upoštevajte pa tiste, ki že vedo, kaj vam hrana pomaga in kaj ne, delate z odličnim zdravnikom, dobro obvladujete stres in se ŠE vedno spopadate s simptomi SIBO. Ta dodatek bi lahko poskusili.

Ali je to rešitev za SIBO?

Za nekatere ljudi je sprememba prehrane vse, kar potrebujete, da se ponovno počutite dobro.

Drugi, s katerimi smo sodelovali, so imeli olajšanje od SIBO po tečaju antibiotikov ali zdravljenja z zelišči.

Pogosteje pa slišimo z ljudmi, ki se že leta borijo s simptomi SIBO – in nič ne deluje dolgoročno.

Z Jordanijo sva navdušena nad delitvijo tega, kar deluje z našo skupnostjo – in po tem, ko smo slišali toliko od vas o vašem uspehu z Atrantilom, smo se morali naučiti več.

Naš zaključek? Če ne morete obvladati svojih simptomov SIBO, morate poskusiti z zdravilom Atrantil.

Pri nekaterih ljudeh smo videli, da lajša glavne simptome v samo nekaj urah .

Za "težke primere", s katerimi delamo, lahko traja dlje, da se vidijo rezultati - do nekaj tednov pri večjem odmerku (dve tableti do trikrat na dan). Morda boste imeli tudi nekaj simptomov odmiranja - vendar je to pravzaprav dober znak, saj pomeni, da je cikel metana moten. V tem času lahko pomagate, da ostanete dobro hidrirani in si privoščite veliko počitka.

Predani smo temu, da z vami delimo samo najboljše dodatke – in veseli smo, da dodamo Atrantil na seznam dodatkov, za katere verjamemo, da resnično pomagajo ljudem.

Lahko ga preizkusite tukaj. (Če uporabite kodo »SCD«, boste prejeli tudi 15 % popust).

Pustite komentar in nam povejte – ste že poskusili Atrantil? Kakšni so bili vaši rezultati?

-Steve


Other Languages