Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Q and A >> žalúdok otázka

Metanogény:príčina nadúvania, o ktorej ste ešte nepočuli (a nové riešenie pre SIBO)

Nadúvanie... ten obrovský pocit tlaku, ako keby vám niekto nafúkol brucho vzduchovou pumpou... a teraz sa vám nohavice zmenšili o dve veľkosti.

Alebo možno je to ten pocit plnosti, ako keby ste všade so sebou ťahali pneumatiku navyše.

Ak ste ako milióny iných ľudí, môžete sa s tým spojiť.

Pre niektorých ľudí je to celodenný problém, ktorý začína v momente, keď sa prebudia, a postupne sa zhoršuje počas dňa.

Pre iných to prichádza a odchádza – možno to súvisí so spúšťačom jedla alebo možno bez rýmu alebo dôvodu.

A spolu s nadúvaním prichádza aj slovo „C“... zápcha, čo znamená tri alebo menej výletov na toaletu za týždeň..

Iní však majú opačný problém – hnačku, ktorá udrie krátko po jedle a núti ich, aby sa snažili nájsť najbližšiu kúpeľňu.

Keď nič nefunguje

Ak bojujete s nadúvaním, zápchou a/alebo hnačkou, pravdepodobne ste vyskúšali všetky rady...

Radou vašej mamy bolo jesť veľa vlákniny a piť viac vody. (To len zhoršilo nadúvanie!)

Kamarátka sa podelila o to, že vďaka dennej dávke probiotík sa stala „pravidelnou“. (Iste, probiotiká sú skvelé, ale nepomohli s nadúvaním...)

A keď ste sa konečne rozhodli opýtať svojho lekára, odpovedal otázkou, ako dobre zvládate stres, a ponúkol vám antidepresívum.

Zdravé črevá, rozmanitý mikrobióm a učenie sa lepšie zvládať stres sú pozitívne zmeny, no ak stále bojujete so silným nadúvaním, nestačia.

Je nadúvanie naozaj veľká vec?

Ak uvažujete o tom, či je nadúvanie skutočne také veľké, zvážte tieto štatistiky:

  • Nadúvanie brucha je hlásené až u 76 % ľudí trpiacich funkčnými gastrointestinálnymi poruchami.
  • 75 % tých, ktorí hlásia nadúvanie, je viditeľne nafúknutých a/alebo hlásia svoje príznaky ako závažné alebo stredne závažné.
  • 54 % ľudí s nadúvaním uvádza, že symptómy ovplyvňujú kvalitu ich života.
  • 43 % ľudí s nadúvaním uvádza, že užívajú lieky ako pokus o kontrolu symptómov.
  • A napokon 60 % ľudí s funkčnými poruchami uvádza, že ich najnepríjemnejším príznakom je nadúvanie.

Prečo si stále nafúknutý

Čo je teda za týmto nadúvaním a prečo je také nemožné sa ho zbaviť? Odpoveď vás možno prekvapí...

Je možné, že vaše nadúvanie spôsobuje metán. Áno, hovoríme o CH4, inak chemikom známy ako bezfarebný prchavý inertný plyn bez zápachu .

Metán je hlavnou zložkou zemného plynu, ktorý môžete použiť na napájanie sporáka alebo pece.

Ale ľudia môžu tiež produkovať metán vo svojich črevách prostredníctvom procesu nazývaného metanogenéza. A keď k tomu dôjde, výsledkom môže byť skutočne nepríjemná plynatosť a nadúvanie.

Metanogenéza závisí od prítomnosti špeciálneho typu baktérií v hrubom čreve, ktoré sa nazývajú metanogény.

Čo sú metanogény?

Naše črevá sú domovom asi 100 biliónov baktérií, z ktorých takmer všetky sídlia v hrubom čreve. Tieto baktérie zohrávajú dôležitú úlohu v našom trávení a celkovom zdraví. Metanogény sú len jedným typom baktérií, ktoré môžu žiť vo vašom čreve.

Metanogény sú primitívne jednobunkové „chrobáky“ z domény Archaea. A hoci sú považované za prastarú skupinu organizmov, darí sa im aj dnes. Archaea sa v skutočnosti nachádza v každom biotope, kde dochádza k anaeróbnej biodegradácii organických zlúčenín (áno, hovoríme o výkaloch), vrátane ľudského a zvieracieho črevného traktu.

Metanogény u ľudí sú obmedzené na tri typy:

  • Methanobrevibacter smithii , čo je dominantný metanogén nachádzajúci sa v čreve, ktorý predstavuje 94 % populácie metanogénu
  • Methanospaere stadmagnae , ktorý sa nachádza aj v čreve
  • Methanobrevibacter oralis , nachádzajúce sa v ústnej dutine

Ak máte vo svojom čreve metanogény, ste potenciálne „producentom metánu“.

V ľudskej populácii možno jednotlivcov klasifikovať ako producentov metánu alebo ako neproducentov metánu. Zatiaľ čo niektoré štúdie odhadujú, že 35 % západnej populácie sa považuje za producentov metánu, iné štúdie uvádzajú, že rozsah môže byť niekde medzi 30 – 62 %.

Čo spôsobuje metanogenézu?

Takže tu je návod, ako to funguje. Keď konzumujeme typ uhľohydrátov nazývaných polysacharidy (napríklad v škroboch a obilninách – dokonca aj bez lepku), baktérie v hrubom čreve pomáhajú rozkladať tieto molekuly prostredníctvom procesu nazývaného anaeróbny metabolizmus, ktorého výsledkom je H2 (vodík) a CO2 (uhlík). oxid).

Ďalej môže prebehnúť jeden z dvoch procesov.

Prvý zahŕňa baktérie redukujúce sírany, ktoré využívajú vodík na redukciu síranov na sulfidy, ktoré sa potom vylučujú stolicou.

Druhý zahŕňa metanogény, ktoré sa prostredníctvom procesu metanogenézy živia vodíkom za vzniku CH4 (metán) pri rýchlosti konverzie 4:1 – čo znamená, že na každé 4 spotrebované atómy vodíka sa vytvorí jedna molekula metánu. Metán sa potom môže vylúčiť stolicou alebo sa môže absorbovať obehovým systémom a vydýchnuť dychom.

Metanogenéza nie je nový pojem. Už roky je tento proces uznávaný v poľnohospodárskom svete. Štúdie na hospodárskych zvieratách, pri ktorých sa zistilo, že prežúvavce (napr. zvieratá, ktoré majú žalúdky rozdelené na štyri časti, ako napríklad dobytok), produkujú veľké množstvo metánu v dôsledku stravy s vysokým obsahom polysacharidov.

Záleží na tom, či ste producentom metánu?

Aj keď je normálne a zdravé mať v hrubom čreve rôzne baktérie – vrátane prítomnosti metanogénov – ak ste primárne producentom metánu, môže vám to pomôcť vysvetliť, prečo bojujete s nadúvaním.

  • Výrobcovia metánu trpia nadúvaním častejšie ako neproducenti
  • Producenti metánu tiež častejšie trpia bolesťami brucha a plynatosťou
  • Metán pôsobí ako paralytikum na spomalenie času prechodu gastrointestinálnym traktom

(Konkrétne metán spomaľuje čas prechodu tenkým črevom o 59 %!)

A ak bojujete so zápchou alebo si udržiavate zdravú váhu?

  • U tých, ktorí hlásili zápchu, vyššie množstvá M. smithii boli nájdené
  • Množstvo M. smithii nepriamo koreluje s frekvenciou stolice
  • Výskumné štúdie naznačujú, že prítomnosť M. smithii tiež zvyšuje kalorickú absorpciu, pretože má vplyv na metabolizmus
  • Iné štúdie naznačili, že producenti metánu znížili postprandiálne hladiny serotonínu, čo môže tiež ovplyvniť črevný tranzit

Nemôžem zmeniť svoj jedálniček?

Krátka odpoveď:áno.

Špecifická sacharidová diéta eliminuje ťažšie stráviteľné polysacharidy.

Vylúčenie polysacharidov – spolu s konzumáciou výživných potravín, ako je kostný vývar a 24-hodinový jogurt – môže zmierniť príznaky a podporiť hojenie.

Ale to nie je celý problém – tu je dlhšia odpoveď.

Keď diéta nestačí

Hoci baktérie sú prítomné v celom tráviacom systéme, väčšina baktérií patrí do hrubého čreva. Napríklad typický žalúdok je hostiteľom 101 až 103 jednotiek tvoriacich kolónie na aspirát, zatiaľ čo hrubé črevo je hostiteľom 1011 až 1012 jednotiek tvoriacich kolónie na stolicu.

Medzi žalúdkom a hrubým črevom leží tenké črevo, ktoré by za normálnych okolností malo obsahovať len stopové množstvá baktérií, a preto bolo opísané ako „relatívne sterilné“.

Teraz si však uvedomujeme, že v tenkom čreve sa môže nahromadiť zvýšený počet baktérií, čo vedie k stavu nazývanému bakteriálny prerastanie tenkého čreva alebo SIBO.

Tu je problém:nadmerný rast metanogénov v tenkom čreve.

Tenké črevo je miesto, kde tieto otravné metánové ploštice môžu skutočne spôsobiť zmätok vo vašom tráviacom systéme.

Čo spôsobuje SIBO?

Ale ako sa táto baktéria dostane do tenkého čreva, ak tam vôbec nie je?

Výskumníci sa domnievajú, že akýkoľvek typ „šoku“ pre váš tráviaci systém – ako je stres, choroba, otrava jedlom alebo užívanie antibiotík – môže viesť k tomu, že baktérie rastú tam, kde by nemali, napr. tenké črevo.

Premnoženie baktérií môže spôsobiť nadmernú produkciu metánu a vodíka v tenkom čreve, kam nepatrí.

Vo všeobecnosti je nadbytok produkcie vodíka spojený so SIBO s dominanciou hnačky a nadbytok metánu s dominantným SIBO pri zápche. A niektorí ľudia majú nadbytok oboch plynov.

Premnoženie baktérií v tenkom čreve je spojené s rastúcim počtom stavov a rizikových faktorov. Patria sem takmer všetky stavy ovplyvňujúce trávenie alebo tráviaci systém spolu s mnohými ďalšími systémovými stavmi vrátane:

  • cukrovka
  • ochorenie pečene
  • ochorenie obličiek
  • pankreatitída
  • autoimunitné ochorenie
  • neurologické stavy
  • traumatické zranenia
  • katastrofické choroby a ďalšie.

V skutočnosti sa teraz uznáva, že iba jedna epizóda gastroenteritídy alebo otravy jedlom môže spustiť prerastanie baktérií v tenkom čreve.

Ako zistím, či mám SIBO?

Rovnako ako je črevný mikrobióm každého človeka úplne jedinečný, každý prípad SIBO je 100% jedinečný pre osobu, ktorá ho má. Žiadne dva prípady SIBO nie sú úplne rovnaké, takže je ťažké presne otestovať a ešte ťažšie liečiť.

Zlatým štandardom na určenie prítomnosti metánu v tenkom čreve – jedného z dvoch nadbytočných plynov produkovaných pomocou SIBO – je invazívny test. Spektrum prechádza ústami, žalúdkom a do druhej polovice tenkého čreva (nazývaného jejunum), kde sa zhromažďuje a potom analyzuje aspirát.

Za prah pre prítomnosť baktérií v tenkom čreve sa považuje 105 alebo viac jednotiek tvoriacich kolónie na gram jejunálneho aspirátu, hoci teraz sa konsenzus hovorí, že 103 alebo viac je klinicky významné.

Bohužiaľ, realita je taká, že takýto invazívny test nie je široko dostupný, a tak bežnejším nástrojom na meranie baktérií v tenkom čreve je dychový test.

Dychové testy fungujú tak, že merajú hladiny vodíka a metánu, ktoré vznikajú pri trávení sacharidov, ako nepriamy odraz baktérií prítomných v tenkom čreve.

Dychové skúšky však nie sú stopercentne spoľahlivé. Zatiaľ čo výrobcovia metánu vo všeobecnosti vydychujú 20 – 50 % metánu dychom, o presnom prahu na meranie metánu sa diskutovalo. Výrobcovia metánu však vo všeobecnosti majú koncentráciu metánu 108 alebo vyššiu na gram stolice.

To znamená, že neprítomnosť metánu v dychu nemusí nutne znamenať neprítomnosť metanogénnej flóry v tenkom čreve.

Naopak, rôzne množstvá metanogénov sú prítomné vo veľkej väčšine v črevách zdravého dospelého človeka, takmer všade.

Aby som to zhrnul:aj keď ste mali negatívny dychový test na SIBO, nadmerný rast metanogénov vo vašom tenkom čreve môže spôsobovať príznaky.

Tradičné SIBO liečby

Ako sa teda zbavíte prebytočného metánu v tenkom čreve, aby sa váš život mohol vrátiť do normálu?

No, to je zložitý problém.

Tradičné SIBO liečby fungujú 1 z 2 spôsobov:

  • Vyhladujte premnoženie baktérií, aby príznaky ustúpili
  • Skúste premnoženie vyhladiť antibiotikami

Ak máte pozitívny dychový test na metán alebo vodík, váš lekár vám môže odporučiť niekoľko antibiotík – Rifaximín a Neomycín – ktoré sa systémovo slabo absorbujú, a preto pôsobia primárne v lúmene čreva.

Má to však háčik.

Technicky je Rifaximin schválený iba pre tých, ktorí majú symptómy s prevládajúcimi hnačkami (čo znamená, že majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať množstvo baktérií produkujúcich vodík). A u týchto jedincov to funguje len asi u 41 % ľudí. (To znamená, že pravdepodobne pomôže ešte menej tým, ktorých problémom je zápcha.)

Keďže vieme, že nadmerný rast metánu je spojený predovšetkým so SIBO s dominantnou zápchou, liek, ktorý funguje predovšetkým pre ľudí s hnačkou, naznačuje, že rifaximín nie je taký účinný pri zabíjaní nadmerného množstva metanogénov.

Z dôvodov, ktoré nie sú úplne pochopené, sa zdá, že používanie rifaximínu v kombinácii s neomycínom má určitý prínos, ale aj tak je účinnosť nízka.

Obidve tieto metódy fungujú pre niektorých ľudí (ide o to, že každý prípad SIBO je jedinečný) – ale nefungujú pre každého.

A keďže sme s Jordanom boli sami „Tough Cases“, naozaj súcitíme s týmito ľuďmi.

Držia skutočne reštriktívnu diétu (niekedy dokonca aj elementárnu diétu bez pevnej stravy celé týždne). Brali silné, drahé a potenciálne nebezpečné drogy.

A stále sa nezlepšujú (alebo sa zlepšujú na mesiac alebo dva, len aby sa ich symptómy vrátili horšie ako predtým).

Potrebujeme nový spôsob liečby SIBO?

Zatiaľ čo SIBO je relatívne nová diagnóza, pochopenie procesu metanogenézy existuje už desaťročia.

V skutočnosti metanogenéza (a ako ju znížiť) už bola v poľnohospodárskom svete dôkladne študovaná. Je to preto, že produkcia nadmerného množstva metánu hovädzím dobytkom môže skutočne ovplyvniť atmosféru.

(To je miesto, kde sú veci vzrušujúce...)

Pretože to znamená, že existuje časom overený a vedecky podložený spôsob liečby prebytočného metánu v črevách spôsobený SIBO – iný ako len drastická úprava stravy.

Túto myšlienku prvýkrát preskúmal Dr. Kenneth Brown – certifikovaný gastroenterológ a klinický výskumník.

Namiesto snahy vyhladiť baktérie alebo ich vyhubiť antibiotikami – Dr. Brown chcel prerušiť proces metanogenézy.

Prerušenie metanogenézy

Pomocou výskumu z poľnohospodárskych a gastroenterologických štúdií Dr. Brown identifikoval 3 zložky, ktoré narúšajú metanogenézu:

  1. M. balsamea Divoký extrakt – Táto zložka, známejšia ako mäta pieporná, je už dlho uznávaná prírodnými liečiteľmi a vedci ako upokojujúci prostriedok na upokojenie tráviacich ťažkostí. Štúdie tiež ukazujú, že postupné uvoľňovanie v tenkom čreve môže poskytnúť rýchlu úľavu od brušného nepohodlia.
  2. Quebracho – Tento typ flavonoidného tanínu má dve funkcie. Prvou je absorbovať vodík (dôležité, pretože metanogenéza závisí od dostupnosti vodíka na výrobu metánu). Po druhé, pôsobí na lipidové dvojvrstvy baktérií (čo znamená, že oslabuje bunkovú stenu metanogénov archaea zodpovedných za metanogenézu).
  3. Gaštan – Ide o ďalší typ flavonoidových saponínov (známych aj ako pagaštan konský). Táto zložka pôsobí ako antimikrobiálne činidlo a pokračuje v práci quebracho väzbou enzýmu reduktázy v oslabenej archei, aby sa zastavil cyklus produkcie metánu. Okrem toho je známe, že saponíny podporujú črevnú motilitu.

Nakoniec Dr. Brown našiel ideálny pomer a formy každej zložky a spojil ich do jedného doplnku – s názvom Atrantil.

Na stanovenie účinnosti lieku Atrantil sa uskutočnila dvojito zaslepená štúdia. V tejto štúdii sa zistilo, že Atrantil bol 88% účinný pri znižovaní príznakov nadúvania, zápchy a abdominálnych ťažkostí.

Potom sa v otvorenej retrospektívnej štúdii skúmali pacienti, u ktorých zlyhali najmenej štyri ďalšie možnosti liečby predtým, ako vyskúšali Atrantil. Táto štúdia zistila, že Atrantil ponúka 80% účinnosť pri zmierňovaní tých istých symptómov dokonca aj pri „ťažkých prípadoch“.

Môžem teda jesť, čo chcem?

Viem, čo si teraz možno myslíte – znamená to, že nie potrebujem ešte viac dodržiavať obmedzenú diétu, aj keď mám SIBO? Môžem si vziať len doplnok?

Určite nie.

Nájdenie a dodržiavanie vlastnej prispôsobenej stravy je rozhodujúce pre úspech akéhokoľvek doplnku.

Nemôžete „doplniť“ nesprávnu stravu.

Ak nemáte diétu prispôsobenú vašim potrebám, žiadny doplnok vám nepomôže.

Ale pre tých, ktorí už vedia, čo potraviny robia a nefungujú u vás, pracujú so skvelým odborníkom, majú váš stres dobre zvládnutý a STÁLE sa potýkajú so symptómami SIBO, berte to na vedomie. Tento doplnok môže byť niečo, čo by ste mohli vyskúšať.

Je toto riešenie pre SIBO?

Pre niektorých ľudí je zmena stravy všetko, čo potrebujete, aby ste sa opäť cítili dobre.

Iní, s ktorými sme spolupracovali, mali úľavu od SIBO po kúre antibiotík alebo bylinnej liečby.

Častejšie však počujeme od ľudí, ktorí roky zápasia s príznakmi SIBO – a nič nefunguje dlhodobo.

Jordan a ja sa s nadšením delíme o to, čo funguje s našou komunitou – a po tom, čo sme od toľkých z vás počuli o vašom úspechu s Atrantilom, museli sme sa dozvedieť viac.

Náš záver? Ak nemôžete zvládnuť svoje príznaky SIBO, musíte vyskúšať Atrantil.

U niektorých ľudí sme videli, že zmierňuje hlavné príznaky len za niekoľko hodín .

V prípade „Ťažkých prípadov“, s ktorými pracujeme, môže trvať dlhšie, kým uvidíte výsledky – až niekoľko týždňov pri vyššej dávke (dve tabletky až trikrát denne). Môžete tiež pociťovať nejaké príznaky odumierania – ale v skutočnosti je to dobré znamenie, pretože to znamená, že cyklus metánu je narušený. Počas tohto obdobia vám môže pomôcť zostať dobre hydratovaný a dostatočne odpočívať.

Sme odhodlaní zdieľať s vami len tie najlepšie doplnky – a sme nadšení, že môžeme pridať Atrantil do zoznamu doplnkov, o ktorých veríme, že skutočne pomáhajú ľuďom.

Môžete si to vyskúšať tu. (A ak použijete kód „SCD“, získate tiež zľavu 15 %).

Zanechajte komentár a povedzte nám – vyskúšali ste Atrantil? Aké boli vaše výsledky?

-Steve


Other Languages