Pisanje danes (8. oktober, 2018) v reviji Kroženje , ekipa, ki jo vodi kirurg Patrick Hsieh z Inštituta za biomedicinske znanosti Academia Sinica v Taipeiju, Tajvan, v sodelovanju z raziskovalci z Univerze Wisconsin-Madison, poročila o poskusih, ki kažejo, da miši, ki okrevajo po srčnem napadu, pogosteje umrejo, če jih zdravimo z antibiotiki, pogosta intervencija pri hospitaliziranih bolnikih.
"To je nova stvar, ki jo je treba dodati na seznam možnih zapletov" za okrevanje po srčnem napadu, pravi Timothy Kamp, profesor medicine in kardiolog UW-Madison, ki je prispeval k novi študiji.
Pogosto je, Kamp pojasnjuje, za hospitalizirane bolnike, ki dobivajo antibiotike širokega spektra za zdravljenje različnih okužb, in nekateri od teh bolnikov imajo srčni napad. Toda antibiotiki so lahko brez razlikovanja in odstranijo ne samo slabe mikrobiološke akterje, ampak tudi mikrobi, od katerih smo odvisni, da ostanemo zdravi, vključno z bilijoni gliv in bakterij, ki pomagajo pri tvorbi črevesnega mikrobioma.
V sodelovanju s strokovnjakom za mikrobiome in profesorjem bakteriologije UW-Madison Federico Rey, Hsieh in Kamp sta miši zdravili z antibiotiki, da so izčrpali črevesni mikrobiom teden dni pred poskusno indukcijo miokardnega infarkta ali srčnega infarkta.
Osiromašen mikrobiom, ekipa je našla, zavira proizvodnjo treh nizov kratkih verig maščobnih kislin, ki jih proizvaja črevesna skupnost mikroorganizmov, ki presnavljajo hrano in delujejo kot pomembni kemični posredniki imunskega sistema telesa. Zmanjšan odziv, pravi Hsieh, "vpliva na imunski odziv in odziv popravljanja po miokardnem infarktu."
Nasprotno pa ko se mikrobiom miši obnovi s fekalno presaditvijo, raziskovalci so opazili povečanje fiziološkega počutja in preživetja miši. Pri miših, ki so imeli mikrobiome okrepljene z uporabo probiotikov ali drugimi posegi pred srčnim infarktom, značilni učinki so bili povečani kardioprotektivni učinki in preživetje. Prejšnje študije pri zdravih miših so pokazale, da mikrobiom vpliva na izražanje genov in uvajanje kratkoverižnih maščobnih kislin, ki pomagajo uravnavati imunski odziv.
Trenutna študija je pokazala, da se je proizvodnja majhnega nabora kratkoverižnih maščobnih kislin zmanjšala z osiromašenim mikrobiomom, vendar je verjetno veliko več igralcev - morda na tisoče -, ki bi lahko bili tudi prizadeti in ki igrajo vlogo pri imunskem odzivu na srčni napad, pravi Kamp.
Raziskava je tudi pokazala, da sami srčni napadi vplivajo na zdravje mikrobioma:"Ugotovili smo spremembe po miokardnem infarktu tudi brez antibiotikov, "ugotavlja Rey." Vaš mikrobiom se spremeni zaradi srčnega napada. "
Vendar pa ključna ugotovitev - da izčrpan mikrobiom in njegova zmanjšana proizvodnja kratkoverižnih maščobnih kislin zavira okrevanje po srčnem infarktu - kaže, da bo klinični poseg za manipulacijo mikrobioma z bolj niansirano uporabo antibiotikov in dopolnjevanjem s probiotiki pomagal pri okrevanju bolnikov hitreje in močneje zaradi srčnih napadov, pravi Kamp. Dodaja, da študija opredeljuje tudi kratke verige maščobnih kislin kot potencialno terapevtsko tarčo za okrepitev ugodnega imunskega odziva v kontekstu bolezni srca in ožilja, eden vodilnih vzrokov smrti v industrializiranih družbah. "Imunski sistem in vnetje imata vlogo pri obnovi srčnega napada. Poznali smo razmerje med mikrobiomom in imunskim odzivom. Zdaj preučujemo, kako to razmerje deluje po srčnem napadu."