Skriver i dag (8. oktober, 2018) i journalen Cirkulation , et team ledet af kirurg Patrick Hsieh fra Institute of Biomedical Sciences på Academia Sinica i Taipei, Taiwan, i samarbejde med forskere fra University of Wisconsin-Madison, rapporter om forsøg, der viser mus, der er ved at komme sig efter hjerteanfald, er mere tilbøjelige til at dø, hvis de behandles med antibiotika, en fælles indsats hos indlagte patienter.
"Dette er en ny ting at tilføje til listen over potentielle komplikationer" for genopretning efter et hjerteanfald, siger Timothy Kamp, en UW-Madison professor i medicin og kardiolog, der bidrog til det nye studie.
Det er normalt, Kamp forklarer, for indlagte patienter at blive doseret med bredspektret antibiotika til behandling af en række infektioner, og nogle af disse patienter har hjerteanfald. Men antibiotika kan være vilkårlig og eliminere ikke kun dårlige mikrobielle spillere, men også de mikrober, vi er afhængige af for at forblive sunde, herunder billioner af svampe og bakterier, der hjælper med at udgøre tarmmikrobiomet.
Arbejder i samarbejde med mikrobiomeekspert og UW-Madison professor i bakteriologi Federico Rey, Hsieh og Kamp behandlede mus med antibiotika for at nedbryde tarmmikrobiomet en uge før eksperimentelt inducerende myokardieinfarkt eller hjerteanfald.
Det forarmede mikrobiom, holdet fandt, dæmper produktionen af et sæt med tre kortkædede fedtsyrer, som produceres som tarmens samfund af mikroorganismer metaboliserer mad, og som fungerer som vigtige kemiske budbringere til kroppens immunsystem. Det formindskede svar, siger Hsieh, "påvirker immunresponset og reparationsresponset efter myokardieinfarkt."
Omvendt når musens mikrobiom genoprettes gennem en fækal transplantation, forskerne observerede en stigning i musens fysiologiske velbefindende og overlevelse. Og hos mus, der fik boostet deres mikrobiomer ved brug af probiotika eller andre indgreb forud for et hjerteanfald, øgede kardiobeskyttende effekter og overlevelse var kendetegnende effekter. Tidligere undersøgelser af raske mus har vist, at mikrobiomet påvirker genekspression og udbredelse af de kortkædede fedtsyrer, der hjælper med at regulere immunrespons.
Den nuværende undersøgelse viste, at produktionen af et lille sæt kortkædede fedtsyrer blev formindsket af et forarmet mikrobiom, men der er sandsynligvis mange flere spillere - måske tusinder - der også kan blive påvirket, og som spiller en rolle i immunresponset på et hjerteanfald, siger Kamp.
Undersøgelsen viste også, at hjerteanfald i sig selv påvirker mikrobiomets helbred:"Vi fandt ændringer efter myokardieinfarkt selv uden antibiotika, "bemærker Rey." Dit mikrobiom ændres som følge af et hjerteanfald. "
Imidlertid, det centrale fund - at et forarmet mikrobiom og dets formindskede produktion af kortkædede fedtsyrer stumper genopretning efter et hjerteanfald - tyder på, at klinisk indgreb for at manipulere mikrobiomet gennem en mere nuanceret brug af antibiotika og supplere det med probiotika vil hjælpe menneskelige patienter med at komme sig hurtigere og mere robust fra hjerteanfald, siger Kamp. Han tilføjer, at undersøgelsen også identificerer selve de kortkædede fedtsyrer som et potentielt terapeutisk mål for at styrke et gunstigt immunrespons i forbindelse med hjerte-kar-sygdomme, en af de førende dødsårsager i industrialiserede samfund. "Immunsystemet og betændelsen spiller en rolle i reparation fra et hjerteanfald. Vi har kendt til forholdet mellem mikrobiomet og immunrespons. Nu er vi ved, hvordan det forhold fungerer efter et hjerteanfald."