Preučevanje tkiva pri bolnikih s pogosto motnjo, imenovano Barrettov požiralnik, raziskovalci so ugotovili, da čeprav se celice v zdravem požiralniku ne morejo vezati na virus SARS-CoV-2, celice požiralnika pri bolnikih z Barrettovo boleznijo imajo receptorje za virus, in te celice se lahko vežejo in okužijo z virusom, ki povzroča COVID-19.
Študija je objavljena na spletu 20. januarja v reviji Gastroenterology.
Zaenkrat še ni dokazov, da imajo ljudje z Barrettovim požiralnikom višjo stopnjo okužbe z virusom COVID-19 ali pa so v večjem tveganju, vendar je del razloga, ker to ni bilo raziskano. Zdaj, ko smo povezali te pike, morda bi bilo vredno pogledati, ali imajo ljudje z Barrettovo boleznijo višjo stopnjo okužbe. "
Jason C. Mills, MD, Doktor znanosti, Višji preiskovalec
Del razloga, zakaj se je med pandemijo štelo za varno za uživanje in pitje večine živil, je ta, da verjetno ne prenašajo virusnih delcev. Tudi če so na hrano pritrjeni nekateri virusni delci, želodčna kislina nevtralizira virus SARS-CoV-2.
Toda ko se želodčna kislina poveča, ljudje razvijejo motnjo, imenovano želodčni refluks, ki lahko povzroči dolgotrajno poškodbo požiralnika. Pri bolnikih z refluksno boleznijo, ki prizadene približno enega od petih ljudi v ZDA, kislina iz želodca se vrača nazaj v požiralnik, povzroča zgago in poškoduje sluznico požiralnika. Čez čas, pri nekaterih ljudeh z refluksom, celice v požiralniku se spremenijo in začnejo spominjati na črevesne celice. Črevesne celice imajo receptorje, ki se lahko vežejo na nov koronavirus, zato sta Mills in njegovi sodelavci menili, da pri Barrettovih bolnikih, celice, ki obdajajo požiralnik, bi prav tako razvile receptorje, ki se lahko vežejo na virus in se okužijo.
Poleg tega Standardno medicinsko vodenje bolnikov z Barrettovim požiralnikom je zatiranje izločanja želodčne kisline z zdravili, kot so zaviralci protonske črpalke. Z zmanjšanjem kislosti želodca, ta zdravila lahko nenamerno omogočijo prehod virusa skozi želodec v črevo, kjer je tudi normalno, zdrave celice prenašajo receptorje za SARS-CoV-2.
Veliko bolnikov s COVID -19 -; večina jih se spopade z vdihavanjem virusnih delcev -; razvijejo simptome GI, kot so bolečine v trebuhu in driska. Virus so odkrili tudi v blatu bolnikov s COVID-19. Toda ta nova študija dokazuje, da v pravih okoliščinah virus lahko vpliva tudi v zgornjem delu prebavil. Kot rezultat, Mlini -; profesor medicine, razvojne biologije, ter patologije in imunologije -; in njegova ekipa menijo, da so požiralne celice pri Barrettovih bolnikih potencialna vrata za okužbo.
"Lahko si predstavljate, da če ima nekdo že nizko raven virusa v dihalih, da bi lahko posameznik pogoltnil nekaj izločkov dihal, in virus bi lahko okužil celice v požiralniku, zaradi česar bi bili na ta način bolj bolni, "je rekel Ramon U. Jin, MD, Doktor znanosti, prvi avtor in klinični sodelavec oddelka za medicinsko onkologijo, ki preučuje Barrettov požiralnik, ker je glavni dejavnik tveganja za nastanek raka požiralnika. Drugi soavtor, Jeffrey W. Brown, MD, Doktor znanosti, je inštruktor medicine na oddelku za gastroenterologijo.
V tej študiji je raziskovalci so analizirali tkivo 30 bolnikov z Barrettovim požiralnikom in ugotovili, da imajo vse celice v vzorcih tkiv receptorje za virus SARS-CoV-2, ki jim manjkajo normalne celice požiralnika. Iz teh in drugih vzorcev tkiva požiralnika so zgradili in gojili mini organe. Nekateri vzorčni organi so bili zgrajeni s celicami zdravih ljudi, drugi pa iz bolnikov z Barrettovim požiralnikom. Znanstveniki so zgradili mini požiralnike, imenovani organoidi, v posodi, če želite izvedeti, kako so ti vzorčni organi medsebojno delovali z virusom SARS-CoV-2.
Virus se je lahko vezal in okužil mini organe, zgrajene iz tkiva ljudi z Barrettovim požiralnikom. Poleg tega, bolj so bile celice v kulturi mini požiralnika določenega bolnika podobne črevesju, bolj ko se virus veže in okuži to kulturo.
"Skrb bi bila taka, zlasti za Barrettove bolnike, lahko obstaja tudi dovzetnost za okužbo s hrano, ki vsebuje virusne delce, "Mills je dejal." Ta študija zagotavlja podatke, ki kažejo, da si moramo podrobneje ogledati, ali je znaten del prebivalstva dovzeten za okužbo s tem, kar pogoltnejo. "