Tiriant audinius iš pacientų, turinčių bendrą sutrikimą, vadinamą Bareto stemplė, tyrėjai nustatė, kad nors sveikos stemplės ląstelės negali prisijungti prie SARS-CoV-2 viruso, stemplės ląstelės iš pacientų, sergančių Bareto liga, turi viruso receptorius, ir šios ląstelės gali prisijungti prie COVID-19 sukeliančio viruso ir juo užsikrėsti.
Tyrimas paskelbtas internete sausio 20 d. Žurnale „Gastroenterology“.
Kol kas nėra jokių įrodymų, kad žmonėms, sergantiems Bareto stemplė, yra didesnis COVID-19 dažnis arba jiems kyla didesnė rizika, bet iš dalies priežastis yra ta, kad tai nebuvo ištirta. Dabar, kai sujungėme šiuos taškus, gali būti verta pažvelgti ir išsiaiškinti, ar žmonėms, sergantiems Bareto liga, yra didesnis infekcijos lygis “.
Jasonas C. Millsas, MD, Daktaras, Vyresnysis tyrėjas
Viena iš priežasčių, kodėl pandemijos metu buvo laikoma saugia valgyti ir gerti daugumą maisto produktų, yra ta, kad mažai tikėtina, kad jie nešios virusines daleles. Ir net jei kai kurios virusinės dalelės yra prijungtos prie maisto, skrandžio rūgštis neutralizuoja SARS-CoV-2 virusą.
Bet kai skrandžio rūgštis susikaupia, žmonių išsivysto sutrikimas, vadinamas skrandžio refliuksu, kuris gali sukelti ilgalaikį stemplės pažeidimą. Sergantiems refliukso liga ,. kuri pasireiškia maždaug vienam iš penkių žmonių JAV, rūgštis iš skrandžio patenka į stemplę, sukelia rėmenį ir pažeidžia stemplės gleivinę. Su laiku, kai kuriems žmonėms, sergantiems refliuksu, stemplės ląstelės keičiasi ir ima panašėti į žarnyno ląsteles. Žarnyno ląstelės turi receptorius, kurie gali prisijungti prie naujojo koronaviruso, Taigi Millsas ir jo kolegos samprotavo, kad Bareto pacientams stemplę tiesiančios ląstelės taip pat sukurtų receptorius, galinčius prisijungti prie viruso ir užsikrėsti.
Papildomai, Standartinis Bareto stemplės pacientų gydymo būdas yra slopinti skrandžio rūgšties išsiskyrimą vaistais, tokiais kaip protonų siurblio inhibitoriai. Sumažinus skrandžio rūgštingumą ,. šie vaistai gali netyčia leisti virusui patekti per skrandį ir į žarnyną, kur net normaliai, sveikose ląstelėse yra SARS-CoV-2 receptorių.
Daugelis pacientų, sergančių COVID -19 -; dauguma jų suserga įkvėpdami viruso dalelių -; atsirasti virškinimo trakto simptomų, tokių kaip pilvo skausmas ir viduriavimas. Virusas taip pat aptiktas COVID-19 sergančių pacientų išmatose. Tačiau šis naujas tyrimas rodo, kad esant tinkamoms aplinkybėms, virusas taip pat gali paveikti viršutinę virškinimo trakto dalį. Kaip rezultatas, Malūnai -; medicinos profesorius, vystymosi biologija, patologija ir imunologija; ir jo komanda mano, kad Bareto pacientų stemplės ląstelės yra galimi infekcijos vartai.
„Galite įsivaizduoti, kad jei žmogaus kvėpavimo takuose jau yra mažas viruso kiekis, kad asmuo galėtų nuryti kai kurias kvėpavimo takų išskyras, ir virusas gali užkrėsti stemplės ląsteles, kad jos taip susirgtų, “, - sakė Ramonas U. Jinas, MD, Daktaras, pirmasis straipsnio autorius ir klinikinis bendradarbis Medicinos onkologijos skyriuje, kuris tiria Bareto stemplę, nes tai yra pagrindinis stemplės vėžio rizikos veiksnys. Kitas pirmasis autorius, Jeffrey W. Brownas, MD, Daktaras, yra medicinos instruktorius Gastroenterologijos skyriuje.
Šiame tyrime, tyrėjai išanalizavo 30 pacientų, sergančių Bareto stemplė, audinius ir nustatė, kad audinių mėginių ląstelės turi SARS-CoV-2 viruso receptorius, kurių trūksta normalioms stemplės ląstelėms. Jie pastatė ir augino mini organus iš tų ir kitų stemplės audinių mėginių. Kai kurie mėginių organai buvo sudaryti iš ląstelių, gautų iš sveikų žmonių, o kiti - iš pacientų, sergančių Bareto stemple. Mokslininkai pastatė mini ezofagus, vadinami organoidais, patiekale, kad sužinotumėte, kaip tie modelio organai sąveikauja su SARS-CoV-2 virusu.
Virusas galėjo prisijungti ir užkrėsti mini organus, pagamintus iš žmonių, sergančių Bareto stemplė, audinių. Be to, kuo labiau konkretaus paciento mini stemplės kultūros ląstelės priminė žarnyną, tuo labiau virusas prisijungė ir užkrėtė tą kultūrą.
„Nerimas būtų tas, ypač Bareto pacientams, netgi gali atsirasti polinkis infekcijai iš maisto produktų, kuriuose yra virusinių dalelių, "Millsas sakė:" Šiame tyrime pateikiami duomenys, rodantys, kad turime atidžiau išnagrinėti, kad ištirtume, ar didelė dalis gyventojų gali būti jautrūs infekcijai per rijimą. "