Tutkitaan kudoksia potilailta, joilla on yleinen sairaus nimeltä Barrettin ruokatorvi, tutkijat havaitsivat, että vaikka terveen ruokatorven solut eivät voi sitoutua SARS-CoV-2-virukseen, Barrettin tautia sairastavien potilaiden ruokatorven soluissa on viruksen reseptoreita, ja nämä solut voivat sitoutua ja saada tartunnan COVID-19-virusta aiheuttavaan virukseen.
Tutkimus julkaistaan verkossa 20. tammikuuta Gastroenterology -lehdessä.
Vielä ei ole näyttöä siitä, että Barrettin ruokatorvea sairastavilla ihmisillä olisi korkeampi COVID-19-riski tai että heillä olisi suurempi riski, mutta osa syystä johtuu siitä, ettei sitä ole tutkittu. Nyt kun olemme yhdistäneet nämä pisteet, saattaa olla hyödyllistä katsoa ja nähdä, onko Barrettin sairastuneilla suurempi tartunta. "
Jason C.Mills, MD, PhD, Vanhempi tutkija
Osa siitä, miksi useimpien elintarvikkeiden syömistä ja juomista on pidetty turvallisena pandemian aikana, on se, että ne eivät todennäköisesti kanna viruspartikkeleita. Ja vaikka jotkut viruspartikkelit ovat kiinnittyneet ruokaan, mahahappo neutraloi SARS-CoV-2-viruksen.
Mutta kun mahahappo palaa, ihmisille kehittyy mahalaukun refluksi, joka voi aiheuttaa pitkäaikaisia vaurioita ruokatorveen. Niillä, joilla on refluksitauti, joka vaikuttaa noin joka viiteen ihmiseen Yhdysvalloissa, mahalaukun happo palaa ruokatorveen, aiheuttaa närästystä ja vaurioittaa ruokatorven limakalvoa. Ajan myötä, joillakin refluksoivilla ihmisillä, ruokatorven solut muuttuvat ja alkavat muistuttaa suoliston soluja. Suoliston soluilla on reseptoreita, jotka voivat sitoutua uuteen koronavirukseen, niin Mills ja hänen kollegansa päättelivät, että Barrettin potilailla ruokatorven vuoraavat solut kehittävät myös reseptoreita, jotka voivat sitoutua virukseen ja saada tartunnan.
Lisäksi, Barrettin ruokatorvea sairastavien potilaiden tavanomainen lääketieteellinen hoito on mahahapon erityksen tukahduttaminen lääkkeillä, kuten protonipumpun estäjillä. Vähentämällä mahalaukun happamuutta, nämä lääkkeet voivat vahingossa mahdollistaa viruksen kulkeutumisen mahalaukun ja suoliston läpi, missä jopa normaali, terveissä soluissa on SARS-CoV-2-reseptoreita.
Monet COVID -19 -potilaat -; joista useimmat supistuvat hengittämällä viruspartikkeleita -; kehittää ruoansulatuskanavan oireita, kuten vatsakipua ja ripulia. Virusta on löydetty myös COVID-19-potilaiden ulosteesta. Mutta tämä uusi tutkimus osoittaa, että oikeissa olosuhteissa, virus voi vaikuttaa myös ruoansulatuskanavan yläosaan. Tuloksena, Mills -; lääketieteen professori, kehitysbiologiasta, ja patologiasta ja immunologiasta -; ja hänen tiiminsä uskovat, että Barrettin potilaiden ruokatorven solut ovat mahdollisia portteja infektioon.
"Voit kuvitella, että jos jollakulla on jo alhainen virustaso hengitysteissä, että yksilö voi niellä joitain hengityselinten eritteitä, ja virus voi tartuttaa ruokatorven soluja tehdäkseen niistä sairaampia, "sanoi Ramon U. Jin, MD, PhD, paperin ensimmäinen kirjoittaja ja lääketieteellisen onkologian osaston kliininen tutkija, joka tutkii Barrettin ruokatorvea, koska se on merkittävä ruokatorven syövän riskitekijä. Toinen ensimmäinen kirjoittaja, Jeffrey W.Brown, MD, PhD, on lääketieteen opettaja gastroenterologian osastolla.
Tässä tutkimuksessa tutkijat analysoivat 30 Barrettin ruokatorvea sairastavan potilaan kudosta ja havaitsivat, että kudosnäytteiden soluilla oli kaikilla SARS-CoV-2-viruksen reseptoreita, joista normaaleista ruokatorvesoluista puuttuu. He rakensivat ja viljelivät minielimiä näistä ja muista ruokatorven kudosnäytteistä. Jotkut näyteelimet rakennettiin terveistä ihmisistä peräisin olevista soluista, kun taas toiset Barrettin ruokatorven potilaista. Tiedemiehet rakensivat pienet ruokatorvet, kutsutaan organoideiksi, astiassa oppiakseen, miten nämä mallielimet olivat vuorovaikutuksessa SARS-CoV-2-viruksen kanssa.
Virus pystyi sitoutumaan ja tartuttamaan mini -elimiä, jotka on rakennettu kudoksista ihmisiltä, joilla on Barrettin ruokatorvi. Lisäksi, mitä enemmän tietyn potilaan mini -ruokatorviviljelmän solut muistuttivat suolistoa, sitä enemmän virus sitoutui ja tartutti kyseiseen viljelmään.
"Huoli olisi se, erityisesti Barrettin potilaille, voi jopa olla alttius infektioille elintarvikkeista, jotka sisältävät virushiukkasia, "Mills sanoi." Tämä tutkimus tarjoaa tietoja, jotka osoittavat, että meidän on tutkittava tarkemmin, onko merkittävä osa väestöstä alttiita infektioille nielemisensä kautta. "