Mnogi od nas še vedno žalujemo za izgubo igralca Chadwicka Bosemana, ki je izgubil bitko z rakom na debelem črevesu avgusta 2020 pri starosti 43 let. Njegova prezgodnja smrt je ponovno spodbudila razprave o naraščanju primerov raka debelega črevesa in danke pri mladih odraslih, zlasti med črno Afroameriška skupnost.
"Črni in afroameriški moški in ženske imajo najvišjo stopnjo incidence med katero koli drugo etnično skupino v ZDA," je povedal Tomislav Dragovich, MD, gastrointestinalni medicinski onkolog pri Banner MD Anderson Cancer Center v Arizoni. "Poleg tega imajo pri diagnozi raka debelega črevesa in danke tudi največje tveganje za smrt zaradi raka."
Čeprav je rak debelega črevesa in danke eden najpogosteje diagnosticiranih in najbolj preprečljivih rakov, ne prizadene vseh ljudi enako. Zdi se, da starost in rasa igrata to neskladje. Medtem ko v zadnjih dveh desetletjih še naprej opažamo splošno zmanjšanje primerov raka debelega črevesa in danke in smrti, se je stopnja presenetljivo povečala pri mlajših Američanih (tistih, mlajših od 50 let). Črnci in Afroameričani imajo še vedno najvišjo incidenco raka debelega črevesa in danke – s skoraj 20.000 primeri v letu 2019 in imajo 15 do 20 odstotkov večjo verjetnost, da bodo umrli zaradi bolezni kot bolniki katere koli druge rase.
»Ne razumemo popolnoma, kaj poganja ta trend, verjetno pa gre za kombinacijo dednih in okoljskih dejavnikov,« je dejal dr. Dragovich. »Na srečo potekajo raziskave o tem.«
To večjo ozaveščenost in razumevanje je privedlo do nedavne spremembe Ameriškega združenja za boj proti raku, ki je priporočilo začetek presejanja za vse povprečno ogrožene odrasle osebe, stare 45 let. Upamo, da bo to pomagalo odkriti pri tistih, ki jim grozi zgodnji pojav raka debelega črevesa.
Razlogi, zakaj so temnopolti in Afroameričani izpostavljeni večjemu tveganju, so zapleteni, vendar so socialno-ekonomski status, ozaveščenost in dostop do oskrbe nekateri od dejavnikov, ki prispevajo k tej neenakosti. Rak debelega črevesa in danke pri črncih in Afroameričanih se pogosteje pojavlja tudi na desni strani debelega črevesa, kar je še en dejavnik, ki vodi v slabo prognozo.
"Njihov rak debelega črevesa se pogosteje nahaja na desni strani debelega črevesa, ki ga je težje odkriti, kar morda vodi v manj učinkovito odkrivanje v zgodnji fazi," je dejal dr. Dragovich. "Raki debelega črevesa in danke so pri temnopoltih in afriških Američanih tudi bolj agresivni in naprednejši pri diagnozi, zato prognoza ni tako dobra."
[Glejte znake, simptome in vrste kolorektalnega raka]
Čeprav ne poznamo dejavnikov, ki prispevajo k Chadwickovi diagnozi pri 39 letih, je njegova smrt priložnost, da zahtevamo boljše raziskave, presejanje in rezultate za to vrsto raka.
Ko gre za diagnosticiranje in zdravljenje raka debelega črevesa in danke pri ogroženih populacijah, sta ključna zgodnja diagnoza in boljši dostop. Ko skupnosti zagotovijo boljši dostop do presejanja raka debelega črevesa in danke, se rasne in etnične razlike pri raku debelega črevesa znatno zmanjšajo.
Poleg kolonoskopije, ki ostaja zlati standard za presejanje raka debelega črevesa in danke, je dr. Dragovich dejal, da obstajajo tudi drugi testi, ki jih je mogoče upoštevati za posameznike, ki ne morejo opraviti popolne kolonoskopije.
Presejalni testi za raka debelega črevesa vključujejo:
»Tako pomembno je, da imajo vsi dostop do priporočenih pregledov in jih prejemajo, zlasti tisti, ki so v večji nevarnosti,« dr. Dragovich. »Če imate v družini sorodnika prve stopnje, ki so mu v zgodnejši starosti diagnosticirali raka debelega črevesa, velja pravilo, da morate opraviti prvo presejalno kolonoskopijo 10 let preden dopolnite to starost, tudi če je pred starostjo. od 45 za črnce in Afroameričane ali 50 za druge rase. Pogovorite se s svojim zdravnikom, da se pogovorite o teh možnostih."
Če ste temnopolti/afroameričan, ne čakajte, da poznate svoje tveganje. Posvetujte se s svojim zdravnikom o možnih dejavnikih tveganja, družinski anamnezi in o tem, kdaj morate začeti pregledovati za kolorektalni rak.
Za več informacij se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom ali poiščite specialista Banner MD Anderson. Naša ekipa strokovnjakov za rak debelega črevesa in danke je tukaj, da vam pomaga pri vaši diagnozi. Vzamemo si čas, da razumemo vaše potrebe in se osredotočimo na to, da vam zagotovimo učinkovito, prilagojeno zdravljenje.
Prav tako se lahko kvalificirate za brezplačno ali poceni kolonoskopijo ali pregled. Nekatere od teh programov lahko poiščete prek Stop Colon Cancer Now.
Posodobljeno :Smernice za pregled so posodobljene 3. novembra 2021.