Bli screenet:Svarte og afroamerikanere har større risiko for tykktarmskreft

Mange av oss sørger fortsatt over tapet av skuespilleren Chadwick Boseman, som tapte kampen mot tykktarmskreft i august 2020, i en alder av 43. Hans alt for tidlige død har satt i gang diskusjoner om de økende tilfellene av tykktarmskreft hos unge voksne, spesielt blant svarte og Afroamerikanske samfunn.

"Svarte og afroamerikanske menn og kvinner har den høyeste forekomsten blant alle andre etniske grupper i USA," sa Tomislav Dragovich, MD, en gastrointestinal medisinsk onkolog ved Banner MD Anderson Cancer Center i Arizona. "I tillegg, når de blir diagnostisert med tykktarmskreft, har de også den høyeste risikoen for å dø av kreft."

Selv om tykk- og endetarmskreft er en av de mest diagnostiserte og mest forebyggbare kreftformene, påvirker den ikke alle mennesker like mye. Alder og rase ser ut til å spille inn i denne ulikheten. Mens vi fortsetter å se en generell nedgang i tilfeller av kolorektal kreft og dødsfall de siste to tiårene, har frekvensen overraskende økt hos yngre amerikanere (de under 50 år). Svarte og afroamerikanere har fortsatt den høyeste forekomsten av tykktarmskreft – med nesten 20 000 tilfeller i 2019 og er 15 til 20 prosent mer sannsynlig å dø av sykdommen enn pasienter av noen annen rase.

"Vi forstår ikke helt hva som driver denne trenden, men det er sannsynligvis en kombinasjon av arvelige og miljømessige faktorer," sa Dr. Dragovich. "Heldigvis er det pågående forskning som ser på dette."

Denne større bevisstheten og forståelsen førte til den nylige endringen fra American Cancer Society for å anbefale å starte screening for voksne med alle gjennomsnittlig risiko i en alder av 45. Håpet er at dette vil hjelpe til med å oppdage de som er i faresonen for tidlig debut av tykktarmskreft.

Hvorfor er svarte og afroamerikanere i større risiko?

Årsakene til at svarte og afroamerikanere har større risiko er komplekse, men sosioøkonomisk status, bevissthet og tilgang til omsorg er noen av de medvirkende faktorene til denne ulikheten. Kolorektal kreft hos svarte og afroamerikanere forekommer også oftere på høyre side av tykktarmen, en annen faktor som fører til dårlig prognose.

"Deres tykktarmskreft har en tendens til å være lokalisert oftere på høyre side av tykktarmen, som er vanskeligere å oppdage, noe som kanskje fører til mindre effektiv oppdagelse på et tidlig stadium," sa Dr. Dragovich. "Tarmkreft hos svarte og afroamerikanere har også en tendens til å være mer aggressive og mer avanserte ved diagnose, så prognosen er ikke like god."

[Se tegn, symptomer og typer kolorektal kreft]

Forbedre tilgangen til diagnose og behandling

Selv om vi ikke kjenner de medvirkende faktorene bak Chadwicks diagnose i en alder av 39, skaper hans død en mulighet til å kreve bedre forskning, screening og resultater for denne typen kreft.

Når det gjelder diagnostisering og behandling av tykktarmskreft i risikopopulasjoner, er tidlig diagnose og forbedret tilgang nøkkelen. Når lokalsamfunn gir bedre tilgang til screening for tykktarmskreft, reduseres rasemessige og etniske forskjeller i tykktarmskreft betydelig.

Typer kolorektale screeninger

I tillegg til koloskopier, som fortsatt er en gullstandard for screening av tykktarmskreft, sa Dr. Dragovich at det er andre tester som kan vurderes for personer som ikke er i stand til å ha full koloskopi.

Screeningtester for tykktarmskreft inkluderer:

• Koloskopi: I denne testen undersøkes endetarmen og hele tykktarmen ved hjelp av et koloskop, et fleksibelt opplyst rør med en linse for visning og et verktøy for å fjerne vev.
• Virtuell koloskopi: I denne testen produserer en CT-skanning en serie bilder av tykktarmen og endetarmen fra utsiden av kroppen.
• avføringstest for blod eller DNA: Både polypper og tykktarmskreft kan blø, og avføringstester kan se etter små mengder blod eller kreft-DNA i avføringen som ikke kan sees visuelt.

"Det er så viktig at alle har tilgang til og mottar sine anbefalte screeninger, spesielt de som har en høyere risiko," Dr. Dragovich. "Hvis du har en førstegradsslektning i familien som ble diagnostisert med tykktarmskreft i en tidligere alder, er tommelfingerregelen at du bør få en første screeningkoloskopi 10 år før du når den alderen selv om det er før alderen av 45 for svarte og afroamerikanere, eller 50 for andre raser. Snakk med legen din for å diskutere disse alternativene."

Bli undersøkt

Hvis du er svart/afroamerikaner, ikke vent med å vite risikoen din. Snakk med legen din om potensielle risikofaktorer, familiehistorie og når du bør begynne å bli screenet for tykktarmskreft.

For mer informasjon, avtal en avtale med legen din eller finn en Banner MD Anderson-spesialist. Vårt team av eksperter på tykktarmskreft er her for å hjelpe deg med diagnosen din. Vi tar oss tid til å forstå dine behov og fokuserer på å gi deg effektiv, personlig behandling.

Du kan også kvalifisere for en gratis eller redusert kostnad koloskopi eller screening. Du kan finne noen av disse programmene gjennom Stop Colon Cancer Now.

Oppdatert :Retningslinjer for screening oppdatert 3. november 2021.

• Vil en aspirin om dagen virkelig holde et hjerteinfarkt unna?
• Er mine hikke kroniske?