Muitos de nós ainda estamos de luto pela perda do ator Chadwick Boseman, que perdeu sua batalha contra o câncer de cólon em agosto de 2020, aos 43 anos. Sua morte prematura reacendeu discussões sobre o aumento dos casos de câncer colorretal em adultos jovens, particularmente entre negros e comunidade afro-americana.
“Homens e mulheres negros e afro-americanos têm as maiores taxas de incidência entre qualquer outro grupo étnico nos EUA”, disse Tomislav Dragovich, MD, oncologista gastrointestinal do Banner MD Anderson Cancer Center, no Arizona. “Além disso, quando diagnosticados com câncer colorretal, eles também têm o maior risco de morrer de câncer.”
Embora o câncer colorretal seja um dos cânceres mais comumente diagnosticados e mais evitáveis, ele não afeta todas as pessoas igualmente. Idade e raça parecem jogar nesta disparidade. Embora continuemos a ver uma diminuição geral nos casos e mortes de câncer colorretal nas últimas duas décadas, a taxa aumentou surpreendentemente em americanos mais jovens (aqueles com menos de 50 anos). Negros e afro-americanos ainda têm a maior incidência de câncer colorretal – com quase 20.000 casos em 2019 e são 15 a 20% mais propensos a morrer da doença do que pacientes de qualquer outra raça.
“Nós não entendemos completamente o que impulsiona essa tendência, mas provavelmente é uma combinação de fatores hereditários e ambientais”, disse Dr. Dragovich. “Felizmente, há pesquisas em andamento analisando isso.”
Essa maior conscientização e compreensão levaram à recente mudança da American Cancer Society para recomendar o início da triagem para todos os adultos de risco médio aos 45 anos. A esperança é que isso ajude na detecção daqueles em risco de câncer de cólon de início precoce.
Por que negros e afro-americanos correm maior risco?
As razões pelas quais os negros e afro-americanos correm maior risco são complexas, mas o status socioeconômico, a conscientização e o acesso aos cuidados são alguns dos fatores que contribuem para essa desigualdade. O câncer colorretal em negros e afro-americanos também ocorre com mais frequência no lado direito do cólon, outro fator que leva a um prognóstico ruim.
"Seus cânceres de cólon tendem a se localizar com mais frequência no lado direito do cólon, que são mais difíceis de detectar, talvez levando a uma detecção menos eficaz em um estágio inicial", disse Dr. Dragovich. “Os cânceres colorretais em negros e afro-americanos também tendem a ser mais agressivos e mais avançados no diagnóstico, então o prognóstico não é tão bom.”
[Ver sinais, sintomas e tipos de câncer colorretal] Melhorar o acesso ao diagnóstico e tratamento
Embora não conheçamos os fatores que contribuíram para o diagnóstico de Chadwick aos 39 anos, sua morte cria uma oportunidade para exigir melhores pesquisas, exames e resultados para esse tipo de câncer.
Quando se trata de diagnosticar e tratar o câncer colorretal em populações de risco, o diagnóstico precoce e a melhoria do acesso são fundamentais. Quando as comunidades oferecem melhor acesso ao rastreamento do câncer colorretal, as disparidades raciais e étnicas no câncer de cólon são significativamente reduzidas.
Tipos de exames colorretais
Além das colonoscopias, que continuam sendo um padrão-ouro para o rastreamento do câncer colorretal, Dr. Dragovich disse que existem outros testes que podem ser considerados para indivíduos que não podem fazer uma colonoscopia completa.
Os testes de triagem para câncer de cólon incluem:
- Colonoscopia: Neste teste, o reto e o cólon inteiro são examinados usando um colonoscópio, um tubo flexível iluminado com uma lente para visualização e uma ferramenta para remover tecido.
- Colonoscopia Virtual: Neste teste, uma tomografia computadorizada produz uma série de imagens do cólon e do reto de fora do corpo.
- Exame de fezes para sangue ou DNA: Tanto os pólipos quanto os cânceres colorretais podem sangrar, e os exames de fezes podem verificar pequenas quantidades de sangue ou DNA cancerígeno nas fezes que não podem ser vistos visualmente.
“É muito importante que todos tenham acesso e recebam seus exames recomendados, principalmente aqueles que estão em maior risco”, Dr. Dragovich. “Se você tem um parente de primeiro grau na família que foi diagnosticado com câncer de cólon mais cedo, a regra geral é que você deve fazer uma primeira colonoscopia de triagem 10 anos antes de atingir essa idade, mesmo que seja antes da idade. de 45 para negros e afro-americanos, ou 50 para outras raças. Converse com seu médico para discutir essas opções."
Seja examinado
Se você é negro/afro-americano, não espere para conhecer seu risco. Converse com seu médico sobre possíveis fatores de risco, histórico familiar e quando você deve começar a fazer o rastreamento para câncer colorretal.
Para obter mais informações, agende uma consulta com seu médico ou localize um especialista Banner MD Anderson. Nossa equipe de especialistas em câncer colorretal está aqui para ajudá-lo com seu diagnóstico. Dedicamos tempo para entender suas necessidades e nos concentramos em fornecer a você um tratamento eficaz e personalizado.
Você também pode se qualificar para uma colonoscopia ou triagem gratuita ou de custo reduzido. Você pode localizar alguns desses programas através do Stop Colon Cancer Now.
Atualizado :Diretrizes de triagem atualizadas em 3 de novembro de 2021.
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