Fai uno screening:neri e afroamericani a maggior rischio di cancro del colon-retto

Molti di noi sono ancora in lutto per la perdita dell'attore Chadwick Boseman, che ha perso la sua battaglia contro il cancro al colon nell'agosto 2020, all'età di 43 anni. La sua morte prematura ha riacceso le discussioni sui crescenti casi di cancro del colon-retto nei giovani adulti, in particolare tra i neri e Comunità afroamericana.

"Gli uomini e le donne neri e afroamericani hanno i tassi di incidenza più alti tra qualsiasi altro gruppo etnico negli Stati Uniti", ha affermato Tomislav Dragovich, MD, oncologo medico gastrointestinale presso il Banner MD Anderson Cancer Center in Arizona. "Inoltre, quando viene diagnosticato un cancro del colon-retto, hanno anche il rischio più elevato di morire di cancro".

Sebbene il cancro del colon-retto sia uno dei tumori più comunemente diagnosticati e più prevenibili, non colpisce tutte le persone allo stesso modo. Età e razza sembrano giocare in questa disparità. Mentre continuiamo a vedere una diminuzione generale dei casi di cancro del colon-retto e dei decessi negli ultimi due decenni, il tasso è sorprendentemente aumentato nei giovani americani (quelli di età inferiore ai 50 anni). I neri e gli afroamericani hanno ancora la più alta incidenza di cancro del colon-retto, con quasi 20.000 casi nel 2019 e hanno dal 15 al 20% in più di probabilità di morire a causa della malattia rispetto ai pazienti di qualsiasi altra razza.

"Non comprendiamo appieno cosa guida questa tendenza, ma è probabilmente una combinazione di fattori ereditari e ambientali", ha affermato il dott. Dragovich. "Per fortuna, sono in corso ricerche in merito."

Questa maggiore consapevolezza e comprensione ha portato al recente cambiamento da parte dell'American Cancer Society di raccomandare di iniziare lo screening per tutti gli adulti a rischio medio all'età di 45 anni. La speranza è che ciò aiuti il ​​rilevamento in coloro che sono a rischio di cancro al colon a esordio precoce.

Perché i neri e gli afroamericani sono maggiormente a rischio?

Le ragioni per cui i neri e gli afroamericani corrono un rischio maggiore sono complesse, ma lo stato socioeconomico, la consapevolezza e l'accesso alle cure sono alcuni dei fattori che contribuiscono a questa disuguaglianza. Il cancro del colon-retto nei neri e negli afroamericani si verifica anche più spesso sul lato destro del colon, un altro fattore che porta a una prognosi infausta.

"I loro tumori del colon tendono a essere localizzati più frequentemente sul lato destro del colon, che sono più difficili da rilevare, forse portando a un rilevamento meno efficace in una fase iniziale", ha detto il dottor Dragovich. "Anche i tumori del colon-retto nei neri e negli afroamericani tendono ad essere più aggressivi e più avanzati alla diagnosi, quindi la prognosi non è così buona".

[Vedi segni, sintomi e tipi di cancro colorettale]

Migliorare l'accesso alla diagnosi e al trattamento

Sebbene non conosciamo i fattori che contribuiscono alla diagnosi di Chadwick all'età di 39 anni, la sua morte crea un'opportunità per richiedere ricerche, screening e risultati migliori per questo tipo di cancro.

Quando si tratta di diagnosticare e curare il cancro del colon-retto nelle popolazioni a rischio, la diagnosi precoce e un migliore accesso sono fondamentali. Quando le comunità forniscono un migliore accesso allo screening del cancro del colon-retto, le disparità razziali ed etniche nel cancro del colon vengono significativamente ridotte.

Tipi di screening colorettali

Oltre alle colonscopie, che rimangono un gold standard per lo screening del cancro del colon-retto, il dott. Dragovich ha affermato che ci sono altri test che possono essere presi in considerazione per le persone che non sono in grado di sottoporsi a una colonscopia completa.

I test di screening per il cancro del colon includono:

• Colonscopia: In questo test, il retto e l'intero colon vengono esaminati utilizzando un colonscopio, un tubo flessibile illuminato con una lente per la visualizzazione e uno strumento per la rimozione dei tessuti.
• Colonscopia virtuale: In questo test, una TAC produce una serie di immagini del colon e del retto dall'esterno del corpo.
• Test delle feci per sangue o DNA: Sia i polipi che i tumori del colon-retto possono sanguinare e gli esami delle feci possono verificare la presenza di minuscole quantità di sangue o di DNA canceroso nelle feci che non possono essere viste visivamente.

"È così importante che tutti abbiano accesso e ricevano gli screening consigliati, in particolare quelli che corrono un rischio più elevato", ha affermato il dott. Dragovich. “Se hai un parente di primo grado in famiglia a cui è stato diagnosticato un cancro al colon in età precoce, la regola pratica è che dovresti fare una prima colonscopia di screening 10 anni prima di raggiungere quell'età anche se è prima dell'età di 45 per neri e afroamericani, o 50 per altre razze. Parla con il tuo medico per discutere di queste opzioni."

Fai uno screening

Se sei nero/afroamericano, non aspettare per conoscere il tuo rischio. Parla con il tuo medico dei potenziali fattori di rischio, della storia familiare e di quando dovresti iniziare a sottoporti a uno screening per il cancro del colon-retto.

Per ulteriori informazioni, fissare un appuntamento con il proprio medico o individuare uno specialista Banner MD Anderson. Il nostro team di esperti di cancro del colon-retto è qui per aiutarti con la tua diagnosi. Ci prendiamo del tempo per capire le tue esigenze e concentrarci sul fornirti un trattamento efficace e personalizzato.

Potresti anche qualificarti per una colonscopia o uno screening gratuiti oa costo ridotto. Puoi individuare alcuni di questi programmi tramite Stop Colon Cancer Now.

Aggiornato :linee guida per lo screening aggiornate il 3 novembre 2021.

• Un'aspirina al giorno terrà davvero lontano un attacco cardiaco?
• Il mio singhiozzo è cronico?