Beaucoup d'entre nous pleurent encore la perte de l'acteur Chadwick Boseman, qui a perdu sa bataille contre le cancer du côlon en août 2020, à l'âge de 43 ans. Sa mort prématurée a relancé les discussions sur l'augmentation des cas de cancer colorectal chez les jeunes adultes, en particulier chez les Noirs et les Communauté afro-américaine.
"Les hommes et les femmes noirs et afro-américains ont les taux d'incidence les plus élevés parmi tous les autres groupes ethniques aux États-Unis", a déclaré Tomislav Dragovich, MD, oncologue médical gastro-intestinal au Banner MD Anderson Cancer Center en Arizona. "En outre, lorsqu'ils reçoivent un diagnostic de cancer colorectal, ils présentent également le risque le plus élevé de mourir d'un cancer."
Bien que le cancer colorectal soit l'un des cancers les plus fréquemment diagnostiqués et les plus évitables, il n'affecte pas toutes les personnes de la même manière. L'âge et la race semblent jouer dans cette disparité. Alors que nous continuons à voir une diminution globale des cas de cancer colorectal et des décès au cours des deux dernières décennies, le taux a étonnamment augmenté chez les jeunes Américains (ceux de moins de 50 ans). Les Noirs et les Afro-Américains ont toujours l'incidence la plus élevée de cancer colorectal - avec près de 20 000 cas en 2019 et sont 15 à 20 % plus susceptibles de mourir de la maladie que les patients de toute autre race.
"Nous ne comprenons pas entièrement ce qui motive cette tendance, mais il s'agit probablement d'une combinaison de facteurs héréditaires et environnementaux", a déclaré le Dr Dragovich. "Heureusement, des recherches sont en cours à ce sujet."
Cette sensibilisation et cette compréhension accrues ont conduit au changement récent de l'American Cancer Society pour recommander de commencer le dépistage pour tous les adultes à risque moyen à l'âge de 45 ans. L'espoir est que cela facilitera la détection chez les personnes à risque de cancer du côlon d'apparition précoce.
Les raisons pour lesquelles les Noirs et les Afro-Américains sont plus à risque sont complexes, mais le statut socio-économique, la sensibilisation et l'accès aux soins sont quelques-uns des facteurs qui contribuent à cette inégalité. Le cancer colorectal chez les Noirs et les Afro-Américains survient également plus souvent du côté droit du côlon, un autre facteur de mauvais pronostic.
"Leurs cancers du côlon ont tendance à se situer plus fréquemment sur le côté droit du côlon, qui sont plus difficiles à détecter, ce qui peut conduire à une détection moins efficace à un stade précoce", a déclaré le Dr Dragovich. "Les cancers colorectaux chez les Noirs et les Afro-Américains ont également tendance à être plus agressifs et plus avancés au moment du diagnostic, de sorte que le pronostic n'est pas aussi bon."
[Voir les signes, les symptômes et les types de cancer colorectal]
Bien que nous ne connaissions pas les facteurs contributifs du diagnostic de Chadwick à l'âge de 39 ans, sa mort crée une opportunité d'appeler à une meilleure recherche, un meilleur dépistage et de meilleurs résultats pour ce type de cancer.
Lorsqu'il s'agit de diagnostiquer et de traiter le cancer colorectal chez les populations à risque, un diagnostic précoce et un meilleur accès sont essentiels. Lorsque les communautés offrent un meilleur accès au dépistage du cancer colorectal, les disparités raciales et ethniques dans le cancer du côlon sont considérablement réduites.
En plus des coloscopies, qui restent un examen de référence pour le dépistage du cancer colorectal, le Dr Dragovich a déclaré qu'il existe d'autres tests qui peuvent être envisagés pour les personnes qui ne peuvent pas subir une coloscopie complète.
Les tests de dépistage du cancer du côlon comprennent :
"Il est si important que tout le monde ait accès et reçoive les dépistages recommandés, en particulier ceux qui présentent un risque plus élevé", a déclaré le Dr Dragovich. "Si vous avez un parent au premier degré dans la famille qui a reçu un diagnostic de cancer du côlon à un âge plus précoce, la règle générale est que vous devriez subir une première coloscopie de dépistage 10 ans avant d'atteindre cet âge, même si c'est avant l'âge de 45 pour les Noirs et les Afro-Américains, ou 50 pour les autres races. Parlez-en à votre médecin pour discuter de ces options."
Si vous êtes noir/afro-américain, n'attendez pas pour connaître votre risque. Discutez avec votre médecin des facteurs de risque potentiels, des antécédents familiaux et du moment où vous devriez commencer à vous faire dépister pour le cancer colorectal.
Pour plus d'informations, prenez rendez-vous avec votre médecin ou trouvez un spécialiste Banner MD Anderson. Notre équipe d'experts en cancer colorectal est là pour vous aider dans votre diagnostic. Nous prenons le temps de comprendre vos besoins et nous nous efforçons de vous offrir un traitement efficace et personnalisé.
Vous pouvez également être admissible à une coloscopie ou à un dépistage gratuit ou à prix réduit. Vous pouvez localiser certains de ces programmes via Stop Colon Cancer Now.
Mise à jour :directives de dépistage mises à jour le 3 novembre 2021.
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