Многие из нас до сих пор оплакивают потерю актера Чедвика Боузмана, который проиграл битву с раком толстой кишки в августе 2020 года в возрасте 43 лет. Афроамериканское сообщество.
«Чернокожие и афроамериканские мужчины и женщины имеют самые высокие показатели заболеваемости среди любой другой этнической группы в США», — сказал Томислав Драгович, доктор медицинских наук, онколог желудочно-кишечного тракта из Онкологического центра имени Баннера Андерсона в Аризоне. «Кроме того, у них диагностирован колоректальный рак, и у них самый высокий риск умереть от рака».
Хотя колоректальный рак является одним из наиболее часто диагностируемых и предотвратимых видов рака, он поражает не всех людей в равной степени. Возраст и раса, кажется, играют роль в этом несоответствии. В то время как мы продолжаем наблюдать общее снижение случаев колоректального рака и смертей за последние два десятилетия, этот показатель неожиданно увеличился среди молодых американцев (в возрасте до 50 лет). Среди чернокожих и афроамериканцев по-прежнему отмечается самый высокий уровень заболеваемости колоректальным раком:в 2019 году было зарегистрировано почти 20 000 случаев, и у них на 15–20 % больше шансов умереть от этого заболевания, чем у пациентов любой другой расы.
«Мы не до конца понимаем, что движет этой тенденцией, но, вероятно, это сочетание наследственных факторов и факторов окружающей среды», — сказал доктор Драгович. "К счастью, исследования, посвященные этому, продолжаются".
Эта большая осведомленность и понимание привели к недавнему изменению Американского онкологического общества, которое рекомендует начинать скрининг для всех взрослых со средним риском в возрасте 45 лет. Есть надежда, что это поможет выявлению у тех, кто подвержен риску рака толстой кишки с ранним началом.П>
Причины, по которым чернокожие и афроамериканцы подвергаются большему риску, сложны, но социально-экономический статус, осведомленность и доступ к медицинской помощи являются одними из факторов, способствующих этому неравенству. Колоректальный рак у чернокожих и афроамериканцев также чаще возникает в правой части толстой кишки, что является еще одним фактором, приводящим к неблагоприятному прогнозу.
«Их рак толстой кишки, как правило, чаще локализуется в правой части толстой кишки, который труднее обнаружить, что, возможно, приводит к менее эффективному обнаружению на ранней стадии», — сказал доктор Драгович. «Колоректальный рак у чернокожих и афроамериканцев также имеет тенденцию быть более агрессивным и более поздним при диагностике, поэтому прогноз не такой хороший».
[См. Признаки, симптомы и типы колоректального рака]
Хотя мы не знаем, что способствовало диагнозу Чедвика в возрасте 39 лет, его смерть дает возможность призвать к более качественным исследованиям, скринингу и результатам лечения этого типа рака.
Когда речь идет о диагностике и лечении колоректального рака у групп риска, ключевыми факторами являются ранняя диагностика и улучшенный доступ. Когда сообщества обеспечивают лучший доступ к скринингу колоректального рака, расовые и этнические различия в заболеваемости раком толстой кишки значительно сокращаются.
В дополнение к колоноскопии, которая остается золотым стандартом скрининга колоректального рака, д-р Драгович сказал, что есть и другие тесты, которые можно рассмотреть для лиц, которые не могут пройти полную колоноскопию.
Скрининговые тесты на рак толстой кишки включают:
«Очень важно, чтобы все имели доступ к рекомендованным обследованиям и проходили их, особенно те, кто подвергается повышенному риску», — говорит доктор Драгович. «Если в вашей семье есть родственник первой степени родства, у которого рак толстой кишки был диагностирован в более раннем возрасте, эмпирическое правило заключается в том, что вы должны пройти первую скрининговую колоноскопию за 10 лет до достижения этого возраста, даже если это произошло раньше. из 45 для чернокожих и афроамериканцев или 50 для других рас. Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить эти варианты."
Если вы черный/афроамериканец, не ждите, чтобы узнать о своем риске. Поговорите со своим врачом о потенциальных факторах риска, семейном анамнезе и о том, когда вам следует начать обследование на колоректальный рак.
Для получения дополнительной информации запишитесь на прием к своему врачу или найдите специалиста Banner MD Anderson. Наша команда экспертов по колоректальному раку готова помочь вам с диагнозом. Нам нужно время, чтобы понять ваши потребности и сосредоточиться на предоставлении вам эффективного индивидуального лечения.
Вы также можете пройти колоноскопию или скрининг бесплатно или по сниженной цене. Вы можете найти некоторые из этих программ через «Остановить рак толстой кишки сейчас».
Обновлено :правила проверки обновлены 3 ноября 2021 г.