Vzroki, simptomi in diagnoza tahipneje

Tahipneja je opredeljena kot povišana frekvenca dihanja ali bolj preprosto dihanje, ki je hitrejše od običajnega. Normalna stopnja dihanja se lahko razlikuje glede na starost in aktivnost, vendar je običajno med 12 in 20 vdihi na minuto za odraslega v počitku.

Nasprotno pa se izraz hiperpneja nanaša na hitro globoko dihanje, tahipneja pa na hitro , plitko dihanje. Oglejmo si možne vzroke za tahipnejo in zdravstvena stanja, pri katerih se lahko pojavi.

Simptomi

Tahipnejo lahko spremljata občutek kratke sape in nezmožnost zaužiti dovolj zraka (dispneja), modro obarvanih prstov in ustnic (cianoza) in sesanja prsnih mišic z dihanjem (umikanje).

Tahipneja se lahko pojavi tudi brez očitnih simptomov, zlasti če je povezana s stanji, kot so kot presnovna neravnovesja ali stanja centralnega živčnega sistema.

Tahipneja v primerjavi z dispnejo

Kot že omenjeno, je tahipneja izraz, ki se uporablja za opis hitrega, plitvoga dihanja, vendar nič ne pove o tem, kaj človek čuti. Pri tahipneji je lahko oseba zelo zadihana ali pa, nasprotno, morda sploh ne opazi težav z dihanjem.

Dispneja se nanaša na občutek kratka sapa.

Do dispneje se lahko pojavi normalno dihanje, visoka stopnja dihanja ali nizka hitrost dihanja. Pojavi se lahko tudi pri vzorcu plitvega ali globokega dihanja.

Vzroki

Obstajajo tako fiziološki vzroki tahipneje kot patološki vzroki.

Fiziološki vzroki

Fiziološki vzroki za stanje se nanašajo na normalen odziv telesa, da popravi drugo stanje . V tem primeru stanje, kot je tahipneja, ni nenormalen telesni odziv, ampak je normalen odziv na drugo vrsto nenormalnega stanja ali neravnovesja v telesu.

Tahipnejo lahko povzročijo trije primarni fiziološki procesi:

Neravnovesje med dihalnimi plini :Nizka raven kisika v krvi (hipoksemija) ali povišana raven ogljikovega dioksida v krvi (hiperkapnija) lahko povzročita tahipnejo.
Kislinsko-bazično neravnovesje : Tahipnejo lahko povzroči presežek kisline v telesu ali zmanjšanje baze v telesu (motnje kislinsko-bazičnega ravnovesja v telesu). Ko telo zazna, da je kri preveč kisla (metabolična acidoza), izpihuje ogljikov dioksid iz pljuč in poskuša telo znebiti kisline.
Vročina :Pri zvišani telesni temperaturi je tahipneja kompenzacijska, kar pomeni, da postane dihanje hitrejše, da se toplota izloči iz telesa.

V teh primerih tahipneja ni nenormalna, temveč način, na katerega telo kompenzira drugo nenormalnost v telesu za vzdrževanje ravnovesja (homeostaza).

Patološki vzroki

V nasprotju s fiziološkimi vzroki je patološki vzrok tisti, ki se ne pojavi v prizadevanja za vzpostavitev ravnovesja v telesu, dejansko pa deluje ravno nasprotno.

Hiperventilacija lahko na primer povzroči hitro plitvo dihanje, ki se ne pojavi kot prizadevanje za vzpostavi ravnovesje v telesu, vendar je namesto tega lahko reakcija na tesnobo ali strah.

Stanja, ki lahko povzročijo tahipnejo

Tahipneja lahko povzroči širok razpon zdravstvenih stanj. Po kategorijah lahko vključujejo:

Povezan s pljuči :Pljučne bolezni lahko znižajo raven kisika ali dvignejo raven ogljikovega dioksida, hitro dihanje pa jih poskuša povrniti v normalno stanje. Sem spadajo kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), astma, pljučnica, pljučna fibroza, pnevmotoraks (zrušena pljuča), pljučna embolija in drugo.
Povezan s srcem :Stanja, kot so srčno popuščanje, anemija ali nizka ščitnica, lahko povzročijo srčno-žilne spremembe, ki posledično povzročijo tahipnejo.
Hiperventilacija: To se lahko zgodi zaradi bolečine, tesnobe ali drugih stanj.
Metabolična acidoza: Ko je raven kisline v krvi previsoka, se hitrost dihanja poveča, da se izpiha ogljikov dioksid. Nekateri vzroki za to so diabetična ketoacidoza, laktacidoza in jetrna encefalopatija.
Povezan s centralnim živčnim sistemom : Tahipnejo lahko neposredno povzročijo možganske nenormalnosti, kot so možganski tumorji.
Zdravila :Droge, kot so aspirin, poživila in marihuana, lahko povzročijo hitro plitvo dihanje.

Pri ljudeh, ki so hospitalizirani, je tahipneja lahko znak, da se pljučnica razvija, in se pogosto pojavi, preden so prisotni drugi očitni znaki pljučnice.

Tahipneja in pljučni rak

Pljučni rak lahko povzroči tahipnejo na več različnih načinov. Poškodba pljuč lahko moti normalno izmenjavo kisika in ogljikovega dioksida. Brazgotine na prsnem košu, na primer pri operaciji pljučnega raka, lahko povzročijo zmanjšano sposobnost dihanja in črpanja kisika.

Anemija, povzročena s kemoterapijo, lahko dodatno poslabša tahipnejo, saj je rdečih krvnih celic za prenašanje manj kisika, zato postane dihanje hitrejše, če poskušamo to popraviti.

Diagnoza

Diagnoza tahipneje se razlikuje glede na starost osebe, druge zdravstvene težave, trenutne zdravila in druge simptome, lahko pa vključujejo:

Oksimetrija : Na prst si lahko namestite "sponko", da ocenite količino kisika v krvi.
Plini arterijske krvi (ABG) : Plini v krvi merijo raven kisika, vsebnost ogljikovega dioksida in pH vaše krvi. pH je lahko v pomoč pri ocenjevanju presnovnih nepravilnosti. Če je pH nizek (acidoza), se lahko opravijo testi za iskanje vzrokov, kot so diabetična ketoacidoza, laktacidoza in težave z jetri.
Rentgen prsnega koša :Z rentgenskim posnetkom prsnega koša lahko hitro ugotovimo nekatere vzroke tahipneje, na primer kolaps pljuč.
računalniška tomografija prsnega koša (CT) : CT prsnega koša se lahko opravi za iskanje pljučnih bolezni ali tumorjev.
Preizkusi pljučne funkcije :Testi pljučne funkcije so zelo koristni pri iskanju bolezni, kot sta KOPB in astma.
Glukoza : Krvni sladkor se pogosto opravi za izključitev (ali potrditev) diabetične ketoacidoze.
Elektroliti : Ravni natrija in kalija so v pomoč pri ocenjevanju nekaterih vzrokov za tahipnejo.
Hemoglobin : Lahko se opravi popolna krvna slika in hemoglobin, da se poiščejo znaki anemije in okužb.
Elektrokardiogram (EKG) : EKG lahko poišče znake srčnega infarkta ali nenormalnih srčnih ritmov.
VQ skeniranje : VQ skeniranje se pogosto opravi, če obstaja možnost pljučne embolije.
Slikovno slikanje z magnetno resonanco možganov (MRI) : Če ne najdemo očitnih vzrokov za tahipnejo, je lahko MRI možganov v pomoč pri izključitvi možganskih nepravilnosti (kot so tumorji) kot vzroka.
Toksikološki zaslon: Obstaja veliko zdravil, tako na recept, kot brez recepta in prepovedanih, ki lahko povzročijo tahipnejo. Toksikološki pregled se pogosto opravi v nujnih primerih, če vzrok tahipneje ni znan.