Tachypnea er definert som en forhøyet respirasjonsfrekvens, eller rett og slett, pust som er raskere enn normalt. En normal respirasjonsfrekvens kan variere avhengig av alder og aktivitet, men er vanligvis mellom 12 og 20 åndedrag per minutt for en hvilende voksen.
I kontrast refererer begrepet hyperpné til rask dyp pusting, mens takypné refererer til rask , grunn pust. La oss se på de potensielle årsakene til takypné, så vel som medisinske tilstander som det kan oppstå i.
Symptomer
Tachypnea kan være ledsaget av en følelse av kortpustethet og manglende evne til å få nok luft (dyspné), blåfargede fingre og lepper (cyanose) og innsuging av brystmusklene med pust (tilbaketrekkende).
Tachypnea kan også forekomme uten noen åpenbare symptomer, spesielt når det er relatert til tilstander som f.eks. som metabolske ubalanser eller tilstander i sentralnervesystemet.
Takypné vs. dyspné
Som nevnt er takypné et begrep som brukes for å beskrive en rask, grunn respirasjonsfrekvens, men sier ingenting om hva en person føler. Med takypné kan en person være svært kortpustet, eller i motsetning til dette, ikke merke noen problemer med å puste i det hele tatt.
Dyspné refererer til følelsen av kortpustethet.
Åndenød kan oppstå med normal pustefrekvens, høy pustefrekvens eller lav pustefrekvens. Det kan også forekomme med både et grunt pustemønster eller et dypt pustemønster.
Årsaker
Det er både fysiologiske årsaker til takypné og patologiske årsaker.
Fysiologiske årsaker
Fysiologiske årsaker til en tilstand refererer til kroppens normale reaksjon på å korrigere en annen tilstand . I dette tilfellet er tilstanden, som takypné, ikke en unormal kroppslig respons, men en normal respons på en annen type unormal tilstand eller ubalanse i kroppen.
Tachypnea kan være forårsaket av tre primære fysiologiske prosesser:
En ubalanse mellom luftveisgasser :Et lavt oksygennivå i blodet (hypoksemi) eller et økt nivå av karbondioksid i blodet (hyperkapni) kan forårsake takypné.
En syre-base-ubalanse : Takypné kan være forårsaket av et overskudd av syre i kroppen eller en reduksjon i en base i kroppen (en forstyrrelse i syre-basebalansen i kroppen.) Når kroppen føler at blodet er for surt (metabolsk acidose), det blåser av karbondioksid ut av lungen i et forsøk på å kvitte kroppen for syre.
Feber :Med feber er takypné kompenserende, noe som betyr at pusten blir raskere for å fjerne varme fra kroppen.
I disse eksemplene er takypné ikke unormal, men snarere en måte som kroppen på kompenserer for en annen abnormitet i kroppen for å opprettholde balansen (homeostase).
Patologiske årsaker
I motsetning til fysiologiske årsaker er en patologisk årsak en som ikke forekommer i en forsøk på å gjenopprette balansen i kroppen, og faktisk gjør det motsatte.
Hyperventilering kan for eksempel forårsake rask grunn pust som ikke skjer som et forsøk på å gjenopprette balansen i kroppen, men kan i stedet være en reaksjon på angst eller frykt.
Forhold som kan resultere i takypné
En lang rekke medisinske tilstander kan resultere i takypné. Etter kategorier kan disse inkludere:
Lungerelatert :Lungesykdommer kan senke oksygennivået eller øke karbondioksidnivået, og rask pust prøver å gjenopprette disse til det normale. Disse inkluderer kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), astma, lungebetennelse, lungefibrose, pneumothorax (kollapsert lunge), lungeemboli og mer.
Hjerterelatert :Tilstander som hjertesvikt, anemi eller lav skjoldbruskkjertel kan føre til kardiovaskulære endringer som igjen forårsaker takypné.
Hyperventilering: Dette kan oppstå på grunn av smerte, angst eller andre forhold.
Metabolsk acidose: Når syrenivået er for høyt i blodet, øker pustehastigheten for å blåse av karbondioksid. Noen årsaker til dette inkluderer diabetisk ketoacidose, laktacidose og hepatisk encefalopati.
Relatert til sentralnervesystemet : Takypné kan være direkte forårsaket av hjerneabnormiteter som hjernesvulster.
Medikamenter :Narkotika som aspirin, sentralstimulerende midler og marihuana kan forårsake en rask grunne pustefrekvens.
Hos personer som er innlagt på sykehus kan takypné være et tegn på at lungebetennelse er under utvikling, og oppstår ofte før andre tydelige tegn på lungebetennelse er tilstede.
Takypné og lungekreft
Lungekreft kan forårsake takypné på en rekke forskjellige måter. Skader på lungene kan forstyrre den normale utvekslingen av oksygen og karbondioksid. Arrdannelse i brystet, som ved lungekreftkirurgi, kan føre til nedsatt evne til å puste og trekke inn oksygen.
Kemoterapi-indusert anemi kan ytterligere forverre takypné ettersom det er færre røde blodlegemer å bære oksygen, og dermed blir pusten raskere i et forsøk på å rette opp dette.
Diagnose
Diagnosen takypné vil variere avhengig av en persons alder, andre medisinske problemer, nåværende medisiner og andre symptomer, men kan omfatte:
Oksymetri : Et "klipp" kan plasseres på fingeren for å beregne mengden oksygen i blodet ditt.
Arterielle blodgasser (ABG) : Blodgasser måler oksygennivå, karbondioksidinnhold og pH i blodet ditt. pH kan være nyttig for å evaluere metabolske abnormiteter. Hvis pH er lav (acidose), kan det gjøres tester for å se etter årsaker som diabetisk ketoacidose, laktacidose og leverproblemer.
Røntgen thorax :Et røntgenbilde av thorax kan raskt fastslå noen årsaker til takypné, for eksempel en kollapset lunge.
Brystdatastyrt tomografi (CT) : En bryst-CT kan gjøres for å se etter lungesykdommer eller svulster.
Lungefunksjonstester :Lungefunksjonstester er svært nyttige når man ser etter tilstander som KOLS og astma.
Glukose : Et blodsukker gjøres ofte for å utelukke (eller bekrefte) diabetisk ketoacidose.
Elektrolytter : Natrium- og kaliumnivåer er nyttige for å evaluere noen av årsakene til takypné.
Hemoglobin : En fullstendig blodtelling og hemoglobin kan gjøres for å se etter tegn på anemi så vel som infeksjoner.
Elektrokardiogram (EKG) : Et EKG kan se etter tegn på hjerteinfarkt eller unormal hjerterytme.
VQ-skanning : En VQ-skanning gjøres ofte hvis det er mulighet for lungeemboli.
Hjernemagnetisk resonansavbildning (MRI) : Hvis ingen åpenbare årsaker til takypné blir funnet, kan en hjerne-MR være nyttig for å utelukke hjerneabnormiteter (som svulster) som årsak.
Toksikologiskjerm: Det er mange medisiner, både reseptbelagte, reseptfrie og ulovlige som kan forårsake takypné. En toksikologisk skjerm utføres ofte i nødsituasjoner hvis årsaken til takypné er ukjent.
Behandling
Behandlingen av takypné avhenger først og fremst av å bestemme og korrigere den underliggende årsaken.