Príčiny, symptómy a diagnostika tachypnoe

Tachypnoe je definovaná ako zvýšená frekvencia dýchania alebo jednoduchšie dýchanie, ktoré je rýchlejšie ako normálne. Normálna dychová frekvencia sa môže líšiť v závislosti od veku a aktivity, ale zvyčajne je medzi 12 a 20 dychmi za minútu pre odpočívajúceho dospelého.

Na rozdiel od toho výraz hyperpnoe označuje rýchle hlboké dýchanie, zatiaľ čo tachypnoe označuje rýchle , plytké dýchanie. Pozrime sa na potenciálne príčiny tachypnoe, ako aj na zdravotné stavy, pri ktorých sa môže vyskytnúť.

Symptómy

Tachypnoe môže byť sprevádzané pocitom dýchavičnosti a neschopnosťou získať dostatok vzduch (dyspnoe), modré sfarbenie prstov a pier (cyanóza) a nasávanie svalov hrudníka s dýchaním (sťahovanie).

Tachypnoe sa môže vyskytnúť aj bez zjavných symptómov, najmä ak súvisí so stavmi, ako sú ako metabolická nerovnováha alebo stavy centrálneho nervového systému.

Tachypnoe vs. dyspnoe

Ako už bolo uvedené, tachypnoe je termín používaný na opis rýchlej, plytkej dychovej frekvencie, ale nehovorí nič o tom, čo človek cíti. Pri tachypnoe môže byť človek veľmi dýchavičný, alebo naopak, nemusí si všimnúť žiadne ťažkosti s dýchaním.

Dyspnoe sa vzťahuje na pocit dýchavičnosť.

Dýchavičnosť sa môže vyskytnúť pri normálnej frekvencii dýchania, vysokej frekvencii dýchania alebo nízkej rýchlosť dýchania. Môže sa vyskytnúť aj pri plytkom alebo hlbokom dýchaní.

Príčiny

Existujú fyziologické príčiny tachypnoe aj patologické príčiny.

Fyziologické príčiny

Fyziologické príčiny stavu sa týkajú normálnej reakcie tela na nápravu iného stavu . V tomto prípade stav, ako je tachypnoe, nie je abnormálnou telesnou reakciou, ale je normálnou reakciou na iný typ abnormálneho stavu alebo nerovnováhy v tele.

Tachypnoe môže byť spôsobené tromi primárnymi fyziologickými procesmi:

Nerovnováha medzi dýchacími plynmi :Nízka hladina kyslíka v krvi (hypoxémia) alebo zvýšená hladina oxidu uhličitého v krvi (hyperkapnia) môže spôsobiť tachypnoe.
Acidobázická nerovnováha : Tachypnoe môže byť zapríčinené nadbytkom kyseliny v tele alebo úbytkom zásaditých látok v tele (narušenie acidobázickej rovnováhy v tele.) Keď telo cíti, že krv je príliš kyslá (metabolická acidóza), vyfukuje oxid uhličitý z pľúc v snahe zbaviť telo kyseliny.
Horúčka :Pri horúčke je tachypnoe kompenzačná, čo znamená, že dýchanie sa zrýchli, aby sa z tela odstránilo teplo.

V týchto príkladoch nie je tachypnoe abnormálna, ale skôr spôsob, akým telo kompenzuje inú abnormalitu v tele na udržanie rovnováhy (homeostáza).

Patologické príčiny

Na rozdiel od fyziologických príčin je patologická príčina taká, ktorá sa nevyskytuje v snaha obnoviť rovnováhu v tele a v skutočnosti robí pravý opak.

Napríklad hyperventilácia môže spôsobiť rýchle plytké dýchanie, ktoré sa nevyskytuje v snahe obnoviť rovnováhu v tele, ale namiesto toho môže byť reakciou na úzkosť alebo strach.

Stavy, ktoré môžu mať za následok tachypnoe

Tachypnoe môže viesť k širokému spektru zdravotných stavov. Podľa kategórií to môže zahŕňať:

Súvisiace s pľúcami :Pľúcne ochorenia môžu znížiť hladiny kyslíka alebo zvýšiť hladiny oxidu uhličitého a zrýchlené dýchanie sa ich snaží vrátiť do normálu. Patria sem chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP), astma, zápal pľúc, pľúcna fibróza, pneumotorax (kolabované pľúca), pľúcna embólia a ďalšie.
Súvisiace so srdcom :Stavy ako srdcové zlyhanie, anémia alebo znížená hladina štítnej žľazy môžu viesť ku kardiovaskulárnym zmenám, ktoré následne spôsobujú tachypnoe.
Hyperventilácia: Môže k tomu dôjsť v dôsledku bolesti, úzkosti alebo iných stavov.
Metabolická acidóza: Keď je hladina kyseliny v krvi príliš vysoká, rýchlosť dýchania sa zvýši, aby sa uvoľnil oxid uhličitý. Medzi niektoré príčiny patrí diabetická ketoacidóza, laktátová acidóza a hepatálna encefalopatia.
Súvisí s centrálnym nervovým systémom : Tachypnoe môže byť priamo spôsobená abnormalitami mozgu, ako sú mozgové nádory.
Lieky :Drogy ako aspirín, stimulanty a marihuana môžu spôsobiť rýchle plytké dýchanie.

U ľudí, ktorí sú hospitalizovaní, môže byť tachypnoe znakom vývoja zápalu pľúc a často sa vyskytuje skôr, ako sú prítomné iné zjavné príznaky zápalu pľúc.

Tachypnea a rakovina pľúc

Rakovina pľúc môže spôsobiť tachypnoe mnohými rôznymi spôsobmi. Poškodenie pľúc môže narušiť normálnu výmenu kyslíka a oxidu uhličitého. Zjazvenie hrudníka, napríklad pri operácii rakoviny pľúc, môže mať za následok zníženú schopnosť dýchať a nasávať kyslík.

chudokrvnosť vyvolaná chemoterapiou môže ešte viac zhoršiť tachypnoe, pretože je k dispozícii menej červených krviniek kyslík, a preto sa dýchanie zrýchli v snahe napraviť to.

Diagnóza

Diagnóza tachypnoe sa bude líšiť v závislosti od veku osoby, iných zdravotných problémov a aktuálnej lieky a iné príznaky, ale môžu zahŕňať:

Oximetria : Na váš prst môže byť umiestnená „sponka“ na odhadnutie množstva kyslíka v krvi.
Arteriálne krvné plyny (ABG) : Krvné plyny merajú hladinu kyslíka, obsah oxidu uhličitého a pH vašej krvi. pH môže byť nápomocné pri hodnotení metabolických abnormalít. Ak je pH nízke (acidóza), môžu sa vykonať testy na zistenie príčin, ako je diabetická ketoacidóza, laktátová acidóza a problémy s pečeňou.
Röntgen hrudníka :Röntgen hrudníka môže rýchlo určiť niektoré príčiny tachypnoe, ako je napríklad kolaps pľúc.
Hrudná počítačová tomografia (CT) : Na zistenie pľúcnych chorôb alebo nádorov možno vykonať CT hrudníka.
Testy funkcie pľúc :Testy funkcie pľúc sú veľmi užitočné pri hľadaní stavov, ako je CHOCHP a astma.
glukóza : Hladina cukru v krvi sa často robí na vylúčenie (alebo potvrdenie) diabetickej ketoacidózy.
Elektrolyty : Hladiny sodíka a draslíka sú užitočné pri hodnotení niektorých príčin tachypnoe.
Hemoglobín : Môže sa urobiť kompletný krvný obraz a hemoglobín, aby sa zistila anémia, ako aj infekcie.
Elektrokardiogram (EKG) : EKG môže hľadať dôkaz srdcového infarktu alebo abnormálneho srdcového rytmu.
Skenovanie VQ : Skenovanie VQ sa často robí, ak existuje možnosť pľúcnej embólie.
Zobrazovanie magnetickou rezonanciou mozgu (MRI) : Ak sa nezistia žiadne zjavné príčiny tachypnoe, MRI mozgu môže pomôcť pri vylúčení mozgových abnormalít (ako sú nádory) ako príčiny.
Toxikologická obrazovka: Existuje mnoho liekov na predpis, voľne predajných a nelegálnych, ktoré môžu spôsobiť tachypnoe. Toxikologické vyšetrenie sa často vykonáva v núdzových situáciách, ak príčina tachypnoe nie je známa.