Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Q and A >> žalúdok otázka

Čo by ste mali vedieť o metabolickej poruche u dojčiat

Poruchy metabolizmu u dojčiat deti ovplyvňujú, ako dojčatá trávia potravu a premieňajú ju na palivo pre telo. Týmto dojčatám môžu chýbať niektoré tráviace enzýmy, ktoré ľuďom umožňujú využívať určité živiny.

V dôsledku toho môžu deti zoslabnúť, byť letargické a môžu mať problémy s trávením. Symptómy sa však značne líšia v závislosti od konkrétnej poruchy.

Títo zriedkavé stavy sú často genetické. Lekári vyšetrujú deti na rad týchto stavov počas prvých 2 dní po narodení.

Tento článok sa zaoberá metabolickými poruchami u dojčiat, ako aj ich príčinami, symptómami a diagnózou.

Poruchy metabolizmu u dojčiat

Zdieľať na Pintereste

Metabolické poruchy u dojčiat sú stavy, ktoré ovplyvňujú spôsob, akým telo využíva potravu a premieňa ju na energiu. Niektoré z týchto porúch môžu byť vážne. Ak sa metabolické poruchy neliečia, môžu ovplyvniť zdravie a vývoj dieťaťa a v niektorých prípadoch môžu byť život ohrozujúce.

U zdravého dojčaťa enzýmy v tráviacom trakte rozkladajú alebo metabolizujú materské mlieko alebo umelú výživu na cukry, tuky a aminokyseliny. Telo tieto zlúčeniny okamžite použije alebo si ich uloží na neskoršie použitie.

U dojčiat s metabolickými poruchami tento proces neprebieha tak, ako by mal. Namiesto toho má telo príliš veľa alebo príliš málo látok, ako sú aminokyseliny a glukóza (cukor). Tieto nutričné ​​nerovnováhy môžu viesť k zdravotným problémom.

Existujú viac ako 700 metabolické poruchy, ktoré môžu ovplyvniť dojčatá a dojčatá. Lekári ich môžu označovať aj ako vrodené chyby metabolizmu alebo dedičné metabolické poruchy.

V Spojených štátoch Health Resources and Services Administration odporúča skríning 35 genetických a metabolických porúch a existuje ďalších 26 sekundárnych porúch, ktoré môžu lekári skrínovať.

Príklady týchto metabolických porúch zahŕňajú:

  • fenylketonúria (PKU)
  • vrodená adrenálna hyperplázia
  • galaktozémia
  • nedostatok biotinidázy

Príčiny

Metabolické poruchy môžu vzniknúť, ak deti nemajú tráviace enzýmy, ktoré potrebujú na správne spracovanie potravy.

Sú genetické?

Áno, metabolické poruchy u dojčiat sú zvyčajne genetické. Tieto zložité podmienky sú zriedkavé a zdedené, to znamená, že žijú v rodinách.

Chyba v génoch dieťaťa znamená, že dieťa neprodukuje určité potrebné tráviace enzýmy.

Väčšina týchto metabolických porúch je autozomálne recesívna, čo znamená, že dieťa potrebuje dve kópie abnormálneho génu, aby sa u neho vyvinula metabolická porucha.

Príznaky

Dojčatá a dojčatá s metabolickými problémami môžu mať a široký sortiment symptómov v závislosti od konkrétnej poruchy.

Dojčatá s metabolickými poruchami sa môžu po narodení zdať zdravé a potom sa u nich začnú prejavovať symptómy v nasledujúcich dňoch, týždňoch alebo mesiacoch. Môžu mať aj nešpecifické symptómy.

Symptómy môžu zahŕňať:

  • letargia alebo extrémna únava
  • nenávisť
  • slabosť
  • zlé kŕmenie
  • rýchle dýchanie alebo krátke obdobia bez dýchania
  • vracanie
  • slabý prírastok hmotnosti
  • záchvaty
  • absencia vlasov alebo alopécia
  • ichtyóza alebo suchá, zhrubnutá, šupinatá koža
  • zväčšená pečeň, slezina a obličky
  • žltačka (zožltnutie kože alebo očí)
  • nepravidelnosti tváre
  • špecifické pachy dychu alebo moču

Ak ľudia spozorujú niektorý z týchto príznakov u dieťaťa, mali by vyhľadať lekársku pomoc.

Diagnóza

Lekári dokážu identifikovať mnohé metabolické poruchy prostredníctvom programov novorodeneckého skríningu (NBS). Tieto skríningové programy kontrolujú, či je pravdepodobné, že dieťa bude mať konkrétny stav. To sa líši od diagnostického testovania, ktoré presvedčivo určuje, či má dieťa nejaký stav.

Všetky deti narodené v USA by sa mali podrobiť NBS, aby skontrolovali metabolické problémy, pretože lekári nemôžu vždy pri fyzickom vyšetrení zistiť, či majú tieto problémy.

NBS pomáha odhaliť vážne stavy a zabezpečiť, aby dieťa dostalo odporúčanú starostlivosť a liečbu čo najskôr. Skladá sa z troch častí:

  • skríning krvných škvŕn, aby sa zistilo, či deti majú metabolické alebo iné vážne zdravotné problémy
  • skríning pulznej oxymetrie na kontrolu stavu srdca
  • skríning sluchu, aby sa zistilo, či je novorodenec nepočujúci alebo či má problémy so sluchom

Vyšetrenie krvných škvŕn

Lekári môžu tento test nazvať aj paličkou na päte alebo 24-hodinovým testom. Zahŕňa odber vzorky krvi od dieťaťa medzi 24. a 48. hodinou po narodení.

Je to jednoduchý proces a zahŕňa zdravotníckeho pracovníka, ktorý rýchlo pichne špendlíkom do päty dieťaťa a odoberá krv špeciálnym papierom.

Po zaschnutí pošle zdravotnícky pracovník papier do laboratória, kde personál vykoná testy, aby zistil špecifické podmienky. Opatrovatelia zvyčajne dostanú výsledky do 5 až 7 dní.

Každý štát má vo svojom paneli NBS zoznam konkrétnych testov. Vláda USA odporúča 35 skríningov základných porúch a 26 skríningov sekundárnych porúch, ale nie každý štát vyžaduje všetky tieto vyšetrenia.

Liečba

Lekári dokážu úspešne liečiť mnohé metabolické poruchy a začatie liečby čo najskôr pomáha predchádzať vážnym zdravotným rizikám.

V niektorých prípadoch sa dojčatá s metabolickými poruchami môžu vyhnúť komplikáciám a zostať zdravé, ak budú dodržiavať špeciálnu diétu a vyhýbať sa určitým potravinám.

Napríklad, ak má dieťa PKU, liečba zvyčajne zahŕňa obmedzenie potravín obsahujúcich fenylalanín. U dojčiat to môže znamenať pitie špeciálnej výživy, ktorá neobsahuje fenylalanín, a diétu s nízkym obsahom bielkovín.

Ak má dieťa galaktozémiu, lekári mu môžu odporučiť vylúčiť zo stravy mliečne výrobky obsahujúce laktózu. Dieťa môže namiesto toho piť sójové alebo iné bezlaktózové mlieko.

Bábätká s deficitom acyl-CoA dehydrogenázy so stredne dlhým reťazcom nedokážu premeniť určité tuky na energiu. V dôsledku toho môžu vyžadovať špeciálny vzorec.

Iná liečba metabolických porúch môže zahŕňať užívanie liekov alebo doplnkov stravy.

Outlook

Výhľad pre dojčatá s dedičnými metabolickými poruchami líši v závislosti od konkrétneho stavu.

Niektoré metabolické poruchy môžu spôsobiť vážne zdravotné problémy alebo byť život ohrozujúce. Okrem toho majú niektoré deti s týmito metabolickými poruchami zvýšené riziko vzniku neurologických problémov a porúch učenia.

Avšak v mnohých prípadoch môžu lekári pomôcť zvládnuť tento stav.

Súhrn

Metabolické poruchy u dojčiat ovplyvňujú to, ako dojčatá spracovávajú potravu. Tieto poruchy sa často vyskytujú v rodinách.

Novorodenci nemusia mať žiadne príznaky týchto porúch a postupne sa v priebehu nasledujúcich dní až mesiacov stávajú letargickými, nepriberajú na váhe a majú tráviace problémy.

V USA dostávajú novorodenci skríningové testy, ktoré pomáhajú identifikovať metabolické poruchy čo najskôr. To umožňuje včasné začatie liečby a manažmentu a obmedzuje účinky týchto stavov.