Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Q and A >> vatsa kysymys

Mitä tietää imeväisten aineenvaihduntahäiriöistä

aineenvaihduntahäiriöt vauvat vaikuttavat siihen, kuinka vauvat sulattavat ruokaa ja muuttavat sen kehon polttoaineeksi. Näiltä imeväisiltä saattaa puuttua tiettyjä ruoansulatusentsyymejä, joiden avulla ihmiset voivat käyttää tiettyjä ravintoaineita.

Tämän seurauksena vauvoista voi tulla heikkoja, letargiaa ja ruoansulatusongelmia. Oireet vaihtelevat kuitenkin suuresti häiriön mukaan.

Nämä harvinaiset sairaudet ovat usein geneettisiä. Lääkärit seulovat vauvoja useiden näiden sairauksien varalta kahden ensimmäisen päivän aikana syntymän jälkeen.

Tässä artikkelissa tarkastellaan vauvojen aineenvaihduntahäiriöitä sekä syitä, oireita ja diagnoosia.

Vauvojen aineenvaihduntahäiriöt

Jaa Pinterestissä

Vauvojen aineenvaihduntahäiriöt ovat tiloja, jotka vaikuttavat tapaan, jolla keho käyttää ruokaa ja muuttaa sen energiaksi. Jotkut näistä häiriöistä voivat olla vakavia. Hoitamattomana aineenvaihduntahäiriöt voivat vaikuttaa vauvan terveyteen ja kehitykseen, ja joissain tapauksissa ne voivat olla hengenvaarallisia.

Terveellä lapsella ruoansulatuskanavan entsyymit hajottavat tai metaboloivat rintamaidon tai korvikkeen sokereiksi, rasvoiksi ja aminohapoiksi. Keho käyttää nämä yhdisteet välittömästi tai varastoi ne myöhempää käyttöä varten.

Vauvoilla, joilla on aineenvaihduntahäiriöitä, tämä prosessi ei tapahdu niin kuin sen pitäisi. Sen sijaan kehossa on liian paljon tai liian vähän aineita, kuten aminohappoja ja glukoosia (sokeria). Nämä ravitsemukselliset epätasapainot voivat johtaa terveysongelmiin.

Siellä on yli 700 aineenvaihduntahäiriöt, jotka voivat vaikuttaa imeväisiin ja vauvoihin. Lääkärit voivat kutsua näitä myös synnynnäisiksi aineenvaihduntahäiriöiksi tai perinnöllisiksi aineenvaihduntahäiriöiksi.

Yhdysvalloissa Health Resources and Services Administration suosittelee 35 geneettisen ja aineenvaihduntahäiriön seulontaa, ja lisäksi on 26 toissijaista häiriötä, joita lääkärit voivat seuloa.

Esimerkkejä näistä aineenvaihduntahäiriöistä ovat:

  • fenyyliketonuria (PKU)
  • synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu
  • galaktosemia
  • biotinidaasin puutos

Syyt

Aineenvaihduntahäiriöitä voi ilmetä, jos vauvoilla ei ole ruoansulatusentsyymejä, joita he tarvitsevat käsitelläkseen ruokaa oikein.

Ovatko ne geneettisiä?

Kyllä, imeväisten aineenvaihduntahäiriöt ovat yleensä geneettisiä. Nämä monimutkaiset olosuhteet ovat harvinainen ja perinnöllisiä, mikä tarkoittaa, että ne elävät perheissä.

Vauvan geenivirhe tarkoittaa, että vauva ei tuota tiettyjä välttämättömiä ruoansulatusentsyymejä.

Suurin osa näistä aineenvaihduntahäiriöistä on autosomaalisesti resessiivisiä, mikä tarkoittaa, että vauva tarvitsee kaksi kopiota epänormaalista geenistä aineenvaihduntahäiriön kehittymiseen.

Oireet

Vauvoilla ja imeväisillä, joilla on aineenvaihduntaongelmia, voi esiintyä a laaja valikoima oireista riippuen tietystä häiriöstä.

Vauvat, joilla on aineenvaihduntahäiriöitä, voivat näyttää terveiltä syntyessään ja alkavat kehittää oireita seuraavien päivien, viikkojen tai kuukausien aikana. Niillä voi myös olla epäspesifisiä oireita.

Oireita voivat olla:

  • letargia tai äärimmäinen väsymys
  • herkkyys
  • heikkous
  • huono ruokinta
  • nopea hengitys tai lyhyet jaksot ilman hengitystä
  • oksentelu
  • huono painonnousu
  • kohtaukset
  • karvojen puuttuminen tai hiustenlähtö
  • iktyoosi eli kuiva, paksuuntunut, hilseilevä iho
  • suurentunut maksa, perna ja munuaiset
  • keltaisuus (ihon tai silmien keltaisuus)
  • kasvojen epäsäännöllisyydet
  • hengityksen tai virtsan erityisiä hajuja

Jos ihmiset huomaavat jonkin näistä oireista vauvassa, heidän tulee hakeutua lääkärin hoitoon.

Diagnoosi

Lääkärit voivat tunnistaa monia aineenvaihduntahäiriöitä vastasyntyneiden seulontaohjelmien (NBS) avulla. Nämä seulontaohjelmat tarkistavat, onko vauvalla todennäköisesti jokin tietty sairaus. Tämä eroaa diagnostisista testeistä, jotka ratkaisevat, onko vauvalla jokin sairaus.

Kaikkien Yhdysvalloissa syntyneiden vauvojen on läpäistävä NBS aineenvaihduntaongelmien tarkistamiseksi, koska lääkärit eivät aina pysty kertomaan, onko heillä näitä ongelmia fyysisen tutkimuksen perusteella.

NBS auttaa havaitsemaan vakavat sairaudet ja varmistamaan, että vauva saa suositeltua hoitoa mahdollisimman aikaisessa vaiheessa. Se koostuu kolmesta osasta:

  • veripisteseulonta sen selvittämiseksi, onko vauvoilla aineenvaihdunta- tai muita vakavia sairauksia
  • pulssioksimetriseulonta sydänsairauksien tarkistamiseksi
  • kuuloseulonta sen selvittämiseksi, onko vastasyntynyt kuuro vai onko hänellä kuulovaikeuksia

Veripisteseulonta

Lääkärit voivat myös kutsua tätä testiä kantapääksi tai 24 tunnin testiksi. Siihen kuuluu verinäyte ottamalla vauvasta 24–48 tuntia syntymän jälkeen.

Se on yksinkertainen prosessi, jossa terveydenhuollon ammattilainen pistelee nopeasti vauvan kantapäähän ja kerää verta erikoispaperilla.

Kun paperi on kuivunut, terveydenhuollon ammattilainen lähettää paperin laboratorioon, jossa henkilökunta suorittaa testejä etsiäkseen erityisiä olosuhteita. Omaishoitajat saavat tulokset yleensä 5–7 päivässä.

Jokaisella osavaltiolla on luettelo erityisistä testeistä NBS-paneelissaan. Yhdysvaltain hallitus suosittelee 35:tä perushäiriöseulontaa ja 26:ta sekundaarista häiriöseulontaa, mutta kaikki osavaltiot eivät vaadi kaikkia näitä seulontoja.

Hoito

Lääkärit voivat hoitaa monia aineenvaihduntahäiriöitä menestyksekkäästi, ja hoidon aloittaminen mahdollisimman pian auttaa estämään vakavia terveysriskejä.

Joissakin tapauksissa vauvat, joilla on aineenvaihduntahäiriöitä, voivat välttää komplikaatioita ja pysyä terveinä, jos he noudattavat erityisruokavaliota ja välttävät tiettyjä ruokia.

Esimerkiksi, jos lapsella on PKU, hoito yleensä mukana fenyylialaniinia sisältävien elintarvikkeiden rajoittaminen. Vauvoilla tämä voi tarkoittaa erityisen fenyylialaniinittoman korvikkeen juomista ja vähäproteiinisen ruokavalion noudattamista.

Jos vauvalla on galaktosemia, lääkärit voivat suositella laktoosia sisältävien maitotuotteiden poistamista ruokavaliostaan. Vauvan täytyy ehkä juoda sen sijaan soijapohjaista tai muuta laktoositonta korviketta.

Vauvat, joilla on keskipitkäketjuinen asyyli-CoA-dehydrogenaasin puutos, eivät pysty muuttamaan tiettyjä rasvoja energiaksi. Tämän seurauksena ne saattavat vaatia erityisen kaavan.

Muut aineenvaihduntahäiriöiden hoidot voi sisältää lääkkeiden tai ravintolisien käyttäminen.

Outlook

Näkymät vauvoille, joilla on perinnöllisiä aineenvaihduntahäiriöitä vaihtelee olosuhteista riippuen.

Jotkut aineenvaihduntahäiriöt voivat aiheuttaa vakavia terveysongelmia tai olla hengenvaarallisia. Lisäksi joillakin vauvoilla, joilla on näitä aineenvaihduntahäiriöitä, on lisääntynyt riski saada neurologisia ongelmia ja oppimisvaikeuksia.

Monissa tapauksissa lääkärit voivat kuitenkin auttaa hallitsemaan tilaa.

Yhteenveto

Vauvojen aineenvaihduntahäiriöt vaikuttavat siihen, miten vauva prosessoi ruokaa. Usein nämä häiriöt esiintyvät perheissä.

Vastasyntyneillä vauvoilla ei välttämättä ole oireita näistä häiriöistä, ja he tulevat vähitellen seuraavien päivien tai kuukausien aikana letargisiksi, eivät lihoa ja heillä on ruoansulatusongelmia.

Yhdysvalloissa vastasyntyneet saavat seulontatestejä, jotka auttavat tunnistamaan aineenvaihduntahäiriöt mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Tämä mahdollistaa hoidon ja hoidon aloittamisen varhaisessa vaiheessa ja rajoittaa näiden tilojen vaikutuksia.