Transplantácia vaginálnej tekutiny by mohla pomôcť pri liečbe opakujúcej sa bakteriálnej vaginózy

Bakteriálna vaginóza je bežným a nepríjemným problémom mnohých žien. Vedci teraz zistili, že transplantácia vaginálnych tekutín zdravej ženy ženám s problematickou bakteriálnou vaginózou môže obnoviť bakteriálny mikrobióm vo vagíne, a tým pomôcť s ich liečením.

Štúdia s názvom Transplantácia vaginálneho mikrobiómu u žien s nezvládnuteľnou bakteriálnou vaginózou, “Bolo uverejnené v najnovšom čísle časopisu Prírodná medicína .

Vedci tvrdia, že vagína má bohatú mikrobiálnu flóru, ktorá pomáha udržiavať jej zdravie. Bakteriálna vaginóza je bežný bakteriálny stav, ktorý postihuje jednu z troch žien v reprodukčnom veku, a zvyčajne sa vyskytuje vtedy, keď sa rovnováha medzi zdravými a škodlivými baktériami preklopí k týmto druhým a prudko klesne počet zdravých laktobacilov a ďalších priateľských baktérií.

Bakteriálna vaginóza. Vaginálne sekréty obsahujú epiteliálne bunky, takzvané záchytné bunky pokryté baktériami Gardnerella vaginalis, 3D ilustrácia - Ilustračný kredit:Kateryna Kon / Shutterstock

Bakteriálna vaginóza ako taká nemusí byť život ohrozujúca, ale môže spôsobiť, že žena bude náchylnejšia na získanie sexuálne prenosných infekcií (STI).

Bakteriálna vaginóza môže tiež viesť k komplikáciám, ako je neplodnosť, a môže spôsobiť komplikácie u tehotných žien, vysvetliť vedcom. Bežne sa spája s výtokom, ktorý páchne a ryba páchne, a môže byť príčinou rozpakov pre ženy trpiace chronickou bakteriálnou vaginózou.

Ďalšie čítanie

• Čo je to vaginálny mikrobióm?
• Vaginálny mikrobióm a sexuálne prenosné infekcie
• Vaginálna flóra
• Bežné spúšťače vaginálnych infekcií
• Vaginálna variácia mikrobiómu a bakteriálna vaginóza
• Bakteriálna vaginóza

Väčšinou, Na liečbu tohto stavu sa používajú antibiotiká, ale miera recidívy je vysoká a do niekoľkých týždňov alebo mesiacov sa stav môže vrátiť. U mnohých žien môže byť na zmiernenie tohto stavu potrebné dlhodobé antibiotikum.

V tejto novej štúdii vedci vyskúšali experimentálny postup transplantácie vaginálnych tekutín od žien so zdravým vaginálnym mikrobiómom k ženám s chronickou recidivujúcou bakteriálnou vaginózou. Tento postup nazývajú „transplantácia vaginálneho mikrobiómu (VMT)“.

Podľa spoluautora Prof. Erana Elinava z Weizmannovho inštitútu vedy v Izraeli, tento postup by mohol pomôcť miliónom žien, ktoré trpia týmto stavom. Povedal, "Zavedením tohto nového liečebného prístupu dúfame, že sa môžeme dostať o krok bližšie k poskytnutiu cenovo dostupného riešenia pre mnoho miliónov žien na celom svete, ktoré trpia touto poruchou. “

Tím vedcov prijal päť žien vo veku 27 až 47 rokov, ktoré trpeli chronickou opakujúcou sa bakteriálnou vaginózou. Všetky tieto ženy neustále užívali antibiotiká.

Pred účasťou na štúdii ženy boli požiadané, aby prestali užívať antibiotiká. Týždeň pred skutočnou transplantáciou, ženám bol poskytnutý vaginálny antibiotický krém na pravidelnú aplikáciu do vagíny. Tento krok mal vyčistiť existujúci bakteriálny rast v ich vagínach.

Priateľské aj škodlivé baktérie z ich vagín boli teda aspoň čiastočne eliminované. Potom boli antibiotické krémy zastavené. Teraz boli zozbierané zdravé vaginálne tekutiny od troch zdravých darkýň a prenesené do vagín piatich účastníkov.

Darcovské ženy boli požiadané, aby sa zdržali sexuálneho styku najmenej týždeň pred darovaním, aby sa zabránilo prenosu spermií na prijímajúce ženy. Vedci napísali, že ženy, ktoré boli príjemcami, boli tiež nasadené antikoncepciu.

V priebehu štúdie boli ženy vyšetrené na infekcie. Pre päť recipientských žien bola stanovená séria schôdzok, kde boli testované ich vaginálne kultúry a bakteriálny rast. Skontrolovalo sa, či sa im po transplantácii vrátila bakteriálna vaginóza. Ak bol zaznamenaný akýkoľvek dôkaz návratu bakteriálnej vaginózy, ženy dostali od darcov druhé kolo transplantácie zdravej vaginálnej tekutiny.

Výsledky ukázali, že štyria z piatich účastníkov preukázali dlhodobé vyčistenie svojich vagín od bakteriálnej vaginózy. Tri z piatich žien potrebovali druhú transplantáciu vaginálnej tekutiny so zdravým mikrobiómom, zatiaľ čo dve potrebovali iba jednu transplantáciu. Ženy boli sledované po dobu piatich až 21 mesiacov a tím napísal, že medzi štyrmi ženami, ktoré preukázali zlepšenie, neboli žiadne známky opakovania bakteriálnej vaginózy.

Tím vysvetlil, že vaginálne tekutiny darcu sú bohaté na laktobacily a podobný nárast bol pozorovaný aj u príjemcov. Postup nemal žiadne vedľajšie účinky, dodali vedci. U jednej ženy, ktorá nepreukázala podobné zlepšenie symptómov ako u ostatných, bolo poznamenané, že dve transplantácie viedli k čiastočnému zlepšeniu stavu.

Elinav povedal:"S týmto priateľským prevzatím mikrobiómu symptómy a komplikácie súvisiace s BV rýchlo ustupujú. “ Vedci sú na ceste k väčším klinickým testom, aby dokázali, že ich dizajn štúdie je robustný a ich postup skutočne funguje. Plánujú porovnať svoje výsledky s placebom a majú v úmysle študovať dlhodobé účinky transplantátov vaginálnej tekutiny vrátane rizík alebo komplikácií, ak nejaké existujú. Autori napísali na záver. “

Terapeutická účinnosť VMT u žien s nezvládnuteľnou a rekurentnou bakteriálnou vaginózou by mala byť ďalej stanovená v randomizovaných, placebom kontrolované klinické štúdie. “ Elinav povedal, že tento spôsob liečby bakteriálnej vaginózy vaginálnymi tekutinami od zdravých darcov môže byť jednoduchšou a lacnejšou možnosťou, pričom je účinný. Dodal, že je možné vytvoriť banky vaginálnych tekutín darcu, aby bol proces efektívnejší.

• Nová štúdia zlepšuje pochopenie toho, čo formuje mikrobióm ľudského čreva
• Probiotiká môžu v nasledujúcich dvoch desaťročiach pomôcť obmedziť podvýživu,