O transplante de fluido vaginal pode ajudar a tratar a vaginose bacteriana recorrente

A vaginose bacteriana é um problema comum e enfadonho para muitas mulheres. Agora, os pesquisadores descobriram que o transplante de fluidos vaginais de uma mulher saudável para mulheres com vaginose bacteriana problemática pode restaurar o microbioma bacteriano nas vaginas desta e, assim, ajudar a tratá-las.

p O estudo intitulado, “Transplante de microbioma vaginal em mulheres com vaginose bacteriana intratável, ”Foi publicado na última edição da revista Nature Medicine .

p A vagina tem uma rica flora microbiana que ajuda a manter sua saúde, dizem os pesquisadores. A vaginose bacteriana é uma condição bacteriana comum que afeta uma em cada três mulheres em idade reprodutiva e geralmente ocorre quando o equilíbrio entre bactérias saudáveis ​​e nocivas é inclinado para a última e há uma queda acentuada no número de lactobacilos saudáveis ​​e outras bactérias amigáveis.

Vaginose bacteriana. As secreções vaginais contêm células epiteliais, as chamadas células-pista cobertas com a bactéria Gardnerella vaginalis, Ilustração 3D - Crédito da ilustração:Kateryna Kon / Shutterstock p A vaginose bacteriana como tal pode não ser fatal, mas pode tornar a mulher mais vulnerável a adquirir infecções sexualmente transmissíveis (IST).

p A vaginose bacteriana também pode levar a complicações como infertilidade e pode causar complicações em mulheres grávidas, explicam os pesquisadores. É comumente associada a uma secreção que cheira mal e a peixe e pode ser motivo de constrangimento para mulheres que sofrem de vaginose bacteriana crônica.

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p Na maioria dos casos, antibióticos são usados ​​para o tratamento dessa condição, mas a taxa de recorrência é alta e em algumas semanas ou meses a condição pode voltar. Para muitas mulheres, podem ser necessários antibióticos de longo prazo para conter a doença.

p Neste novo estudo, os pesquisadores tentaram o procedimento experimental de transplante de fluidos vaginais de mulheres com microbioma vaginal saudável para mulheres com vaginose bacteriana recorrente crônica. Eles chamam o procedimento de “transplante de microbioma vaginal (VMT)”.

p De acordo com o coautor Prof Eran Elinav do Instituto Weizmann de Ciência em Israel, este procedimento pode ajudar milhões de mulheres que sofrem desta condição. Ele disse, “Ao introduzir esta nova abordagem de tratamento, esperamos estar um passo mais perto de fornecer uma solução acessível para os muitos milhões de mulheres em todo o mundo que sofrem com esse transtorno ”.

p A equipe de pesquisadores recrutou cinco mulheres entre 27 e 47 anos que sofriam de vaginose bacteriana recorrente crônica. Todas essas mulheres tomavam antibióticos contínuos.

p Antes de participar do estudo, as mulheres foram solicitadas a interromper os antibióticos que estavam tomando. Uma semana antes do transplante real, as mulheres receberam um creme antibiótico vaginal para ser aplicado regularmente em suas vaginas. Esta etapa foi para limpar o crescimento bacteriano existente dentro de suas vaginas.

p Tanto as bactérias amigáveis ​​quanto as bactérias nocivas de suas vaginas foram, portanto, pelo menos parcialmente eliminadas. Depois disso, os cremes antibióticos foram interrompidos. Agora, fluidos vaginais saudáveis ​​de três doadoras saudáveis ​​foram coletados e transferidos para as vaginas das cinco receptoras participantes.

p As mulheres doadoras foram solicitadas a se abster de relações sexuais por pelo menos uma semana antes da doação para prevenir a transmissão de espermatozoides para as receptoras. As mulheres receptoras também receberam anticoncepcionais, escreveram os pesquisadores.

p Ao longo do estudo, as mulheres foram testadas para infecções. Uma série de consultas foi marcada para as cinco mulheres receptoras, onde suas culturas vaginais e crescimentos bacterianos foram testados. Foi verificado se a vaginose bacteriana retornou após o transplante. Se qualquer evidência de retorno da vaginose bacteriana foi observada, as mulheres receberam uma segunda rodada de transplante de fluido vaginal saudável das doadoras.

p Os resultados mostraram que quatro das cinco participantes apresentaram uma depuração de longo prazo de suas vaginas da vaginose bacteriana. Três das cinco mulheres precisaram de um segundo transplante de fluido vaginal com microbioma saudável, enquanto duas precisaram apenas de um único transplante. As mulheres foram acompanhadas por cinco a 21 meses cada e a equipe escreveu que, entre as quatro mulheres que apresentaram melhora, não havia sinal de recorrência da vaginose bacteriana.

p A equipe explicou que os fluidos vaginais das doadoras eram ricos em lactobacilos e crescimentos semelhantes também foram observados entre as receptoras. Não houve efeitos colaterais do procedimento, acrescentaram os pesquisadores. Na única mulher que não apresentou melhora nos sintomas semelhantes às outras, notou-se que dois transplantes resultaram em melhora parcial do quadro.

p Elinav disse, “Com essa aquisição amigável do microbioma, os sintomas e complicações associados à VB diminuem rapidamente. ” Os pesquisadores estão a caminho de ensaios clínicos maiores para provar que seu desenho de estudo é robusto e seu procedimento realmente funciona. Eles planejam comparar seus resultados com placebo e pretendem estudar os efeitos a longo prazo dos transplantes de fluido vaginal, incluindo riscos ou complicações, se houver. Os autores escreveram na conclusão. ”

p A eficácia terapêutica do VMT em mulheres com vaginose bacteriana recorrente e intratável deve ser posteriormente determinada em randomizados, ensaios clínicos controlados por placebo. ” Elinav disse que esta modalidade de tratamento da vaginose bacteriana com fluidos vaginais de doadores saudáveis ​​poderia ser uma opção mais simples e barata, embora seja eficaz. Ele acrescentou que os bancos de fluidos vaginais do doador poderiam ser estabelecidos para tornar o processo mais simplificado.

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