Tyrimas pavadintas, „Makšties mikrobiomų transplantacija moterims, sergančioms sunkiai gydoma bakterine vaginoze, “Buvo paskelbtas naujausiame žurnalo numeryje Gamtos medicina .
Pasak mokslininkų, makštyje yra turtinga mikrobinė flora, padedanti išlaikyti jos sveikatą. Bakterinė vaginozė yra dažna bakterinė būklė, kuria serga kas trečia reprodukcinio amžiaus moteris ir dažniausiai atsiranda, kai pusiausvyra tarp sveikų ir kenksmingų bakterijų pakrypsta pastarųjų link ir smarkiai sumažėja sveikų laktobacilų ir kitų draugiškų bakterijų skaičius.
Bakterinė vaginozė. Makšties sekrete yra epitelio ląstelių, vadinamosios raktinės ląstelės, padengtos Gardnerella vaginalis bakterijomis, 3D iliustracija - iliustracijos kreditas:Kateryna Kon / ShutterstockBakterinė vaginozė negali kelti pavojaus gyvybei, tačiau gali padaryti moterį labiau pažeidžiamą lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI).
Bakterinė vaginozė taip pat gali sukelti komplikacijų, tokių kaip nevaisingumas, ir gali sukelti komplikacijų nėščioms moterims. aiškina tyrėjai. Tai dažniausiai siejama su išskyromis, kurios kvepia nemaloniai ir žuvingai, ir gali sukelti nepatogumų moterims, kenčiančioms nuo lėtinės bakterinės vaginozės.
Daugeliu atvejų, šiai būklei gydyti naudojami antibiotikai, tačiau pasikartojimo dažnis yra didelis ir per kelias savaites ar mėnesius būklė gali atsinaujinti. Daugeliui moterų gali prireikti ilgalaikių antibiotikų, kad sustabdytų būklę.
Šiame naujame tyrime mokslininkai išbandė eksperimentinę makšties skysčių persodinimo iš moterų, turinčių sveiką makšties mikrobiomą, procedūrą moterims, sergančioms lėtine pasikartojančia bakterine vaginoze. Jie šią procedūrą vadina „makšties mikrobiomų transplantacija (VMT)“.
Pasak bendraautoriaus profesoriaus Erano Elinavo iš Weizmanno mokslo instituto Izraelyje, ši procedūra galėtų padėti milijonams moterų, kenčiančių nuo šios būklės. Jis pasakė, „Pristatydami šį naują gydymo metodą, tikimės, kad galime žengti žingsnį arčiau, kad galėtume pasiūlyti prieinamą sprendimą milijonams moterų visame pasaulyje, kenčiančių nuo šio sutrikimo “.
Mokslininkų komanda įdarbino penkias 27–47 metų moteris, sergančias lėtine pasikartojančia bakterine vaginoze. Visos šios moterys nuolat vartojo antibiotikus.
Prieš dalyvaudamas tyrime, moterų buvo paprašyta nutraukti antibiotikų vartojimą. Likus savaitei iki transplantacijos, moterims buvo suteiktas makšties antibiotikų kremas, kuris reguliariai tepamas makštyje. Šis žingsnis buvo išvalyti esamą bakterijų augimą makštyje.
Taigi draugiškos bakterijos ir kenksmingos bakterijos iš jų makšties buvo bent iš dalies pašalintos. Po to antibiotikų kremai buvo sustabdyti. Dabar sveiki makšties skysčiai iš trijų sveikų moterų donorų buvo surinkti ir perkelti į penkių recipientų makštį.
Moterys donorės buvo paprašytos bent savaitę prieš donorystę susilaikyti nuo lytinių santykių, kad būtų išvengta spermos perdavimo recipientėms. Moterys recipientės taip pat buvo pradėtos vartoti kontracepciją, rašė tyrėjai.
Tyrimo metu moterys buvo tikrinamos dėl infekcijų. Penkioms moterims gavėjoms buvo paskirtas susitikimų serija, kurioje buvo išbandytos jų makšties kultūros ir bakterijų augimas. Buvo patikrinta, ar po transplantacijos jų bakterinė vaginozė grįžo. Pastebėjus kokių nors bakterinės vaginozės grįžimo požymių, moterys iš donorų gavo antrą sveiko makšties skysčio transplantacijos etapą.
Rezultatai parodė, kad keturi iš penkių dalyvių parodė ilgalaikį makšties klirensą nuo bakterinės vaginozės. Trims iš penkių moterų reikėjo antrą kartą persodinti makšties skystį su sveiku mikrobiomu, o dviem - tik vieną. Moterys buvo stebimos nuo penkių iki 21 mėnesio, o komanda parašė, kad tarp keturių pagerėjusių moterų nebuvo jokių bakterinės vaginozės pasikartojimo požymių.
Komanda paaiškino, kad donorų makšties skysčiuose gausu laktobacilų ir panašių augimų buvo pastebėta ir tarp moterų recipientų. Procedūros metu nebuvo jokių šalutinių poveikių, pridūrė tyrėjai. Moterims, kurių simptomai nepagerėjo panašiai kaip kitoms, buvo pastebėta, kad po dviejų transplantacijų būklė iš dalies pagerėjo.
Elinavas sakė:„Su šiuo draugišku mikrobiomų perėmimu, simptomai ir komplikacijos, susijusios su BV, greitai išnyksta “. Mokslininkai eina link didesnių klinikinių tyrimų, norėdami įrodyti, kad jų tyrimo planas yra patikimas ir jų procedūra iš tikrųjų veikia. Jie planuoja palyginti savo rezultatus su placebu ir ketina ištirti ilgalaikį makšties skysčių persodinimo poveikį, įskaitant riziką ar komplikacijas, jei tokių yra. Pabaigoje rašė autoriai “.
Terapinis VMT veiksmingumas moterims, sergančioms sunkia ir pasikartojančia bakterine vaginoze, turėtų būti toliau nustatomas atsitiktine tvarka, placebu kontroliuojamų klinikinių tyrimų “. Elinavas sakė, kad šis būdas gydyti bakterinę vaginozę sveikų donorų makšties skysčiais gali būti paprastesnis ir pigesnis pasirinkimas, tuo pat metu veiksmingas. Jis pridūrė, kad siekiant palengvinti procesą, galima įsteigti makšties skysčių donorų bankus.