Ilustrácia obličiek, močovodu, močového mechúra a močovej trubice. 
Niektoré zo všeobecných príznakov infekcie močových ciest môžu sprevádzať infekciu obličiek, ako je
Ďalšie príznaky, ktoré môžu sprevádzať infekciu obličiek, sú
Na obrázku je znázornená funkcia obličiek. Obličky majú v tele rôzne dôležité funkcie. Obličky majú v tele rôzne dôležité funkcie. Tieto funkcie zahŕňajú filtrovanie a vylučovanie odpadových produktov z krvi, keď cirkuluje cez kapiláry v obličkách, reguláciu krvného tlaku, udržiavanie stabilných hladín elektrolytov (napríklad vápnika, fosforu, sodíka, draslíka a chloridu) a prispievanie k produkciu červených krviniek.
Obličky sú umiestnené na oboch stranách tela pod bránicou v blízkosti dolnej časti chrbta. Každá oblička je spojená s močovým mechúrom v panve pomocou močovodov (dlhé rúrkovité štruktúry), ktoré odvádzajú moč z obličiek do močového mechúra. Moč uložený v močovom mechúre sa vylučuje z tela cez močovú rúru. Súhrnne tieto štruktúry tvoria to, čo sa nazýva močové cesty.
Ilustrácia pyelonefritídy. Hlavnými zložkami močového systému sú obličky, močovody, močový mechúr a močová trubica. Akákoľvek časť močového systému sa môže infikovať a toto sa všeobecne označuje ako infekcia močových ciest (UTI). Keď sa oblička nakazí, tento stav sa v medicíne nazýva pyelonefritída. Infekcia obličiek je teda len jedným z niekoľkých typov infekcií zahrnutých pod pojem UTI. Spektrum UTI zahŕňa:
Všeobecnejšia klasifikácia infekcie močových ciest zahŕňa:
Muž pociťujúci bolesť brucha. Niektoré z bežných príznakov infekcie obličiek zahŕňajú horúčku a ďalšie. Niektoré z častých príznakov infekcie obličiek zahŕňajú:
Príznaky infekcie obličiek pri vyšetrení môžu zahŕňať:
U starších pacientov a pacientov so slabým imunitným systémom môže byť infekcia obličiek závažnejšia s týmito stavmi:
Laboratórny technik testuje vzorku moču. Moč, podobne ako iné tekutiny v tele, je normálne sterilný bez akejkoľvek bakteriálnej infekcie. Preto sa prítomnosť baktérií v moči považuje za abnormálnu a môže viesť k infekcii močových ciest. Baktérie zvyčajne získavajú prístup do močového systému zvonku cez močovú trubicu (odtokovú trubicu pre moč z močového mechúra). Baktérie potom môžu stúpať v močovom systéme a spôsobiť infekcie obličiek. Infekcia obličiek (horná UTI) je zvyčajne závažnejšia ako dolná UTI, pretože baktérie môžu tiež infikovať krvný obeh (bakteriémia) z obličiek, čo vedie k závažnejšiemu ochoreniu.
Baktérie môžu cestovať z konečníka alebo vagíny smerom k močovej trubici, aby sa dostali do močového systému. Z kože sa môžu dostať ďalšie baktérie. Ženy sú náchylnejšie na infekcie močových ciest kvôli kratšej dĺžke ich močovej rúry v porovnaní s mužmi.
Keďže k infekcii obličiek dochádza, keď baktérie z genitálnej alebo análnej oblasti vstúpia do močového traktu, zvyčajne nie je nákazlivá.
Správa o skenovaní infekcie močových ciest (UTI). Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu zvýšiť šance na infekciu obličiek a močových ciest.
Ženy pred menopauzou sú vystavené vyššiemu riziku vzniku UTI a infekcií obličiek. Medzi rizikové faktory v rámci tejto populácie patria:
V skutočnosti môžu mať niektoré tehotné ženy počas tehotenstva infekcie močových ciest. Môže k tomu dôjsť v dôsledku pomalšieho prechodu moču močovodmi počas tehotenstva z tlaku vyvíjaného zväčšujúcou sa maternicou.
Zdá sa, že u žien po menopauze fyziologické faktory (suchosť vagíny, inkontinencia moču, retencia moču a prolaps panvových orgánov) zvyšujú potenciálne riziko vzniku UTI a infekcií obličiek.
U mužov je zväčšenie prostaty hlavným rizikovým faktorom infekcií UTI a obličiek.
Močové katétre (Foleyove katétre) tiež zvyšujú riziko vzniku infekcií močových ciest a obličiek. Tieto katétre sa používajú v prostrediach, kde jednotlivec nemusí byť schopný močiť v dôsledku paralýzy (neurogénny močový mechúr), zväčšenia prostaty (BPH), rakoviny prostaty, ťažkého ochorenia, stavu pripútaného na lôžko, inkontinencie moču (neschopnosť zadržať moč). alebo dysfunkciou močového mechúra. Močové katétre jednoducho poskytujú fyzický prostriedok pre baktérie zvonku, aby boli priamo transportované do močového mechúra a močového systému.
Obličkové kamene a štrukturálne abnormality močového systému môžu tiež spôsobiť infekciu obličiek. Zhoršený odtok a upchatie moču (retencia moču) môže spôsobiť, že baktérie vystúpia do obličiek bez toho, aby sa spláchli späť močom. Akákoľvek prekážka toku moču môže slúžiť ako ohnisko infekcie, ktorá sa môže rozšíriť do iných častí močového traktu.
Močové stenty umiestnené do močovodov na zmiernenie obštrukcie v dôsledku kameňov alebo nádorov sú tiež potenciálnym rizikom infekcie obličiek. V skutočnosti akékoľvek prístrojové vybavenie alebo výkon močového systému (stentovanie, cystoskopia, biopsia a transuretrálna resekcia prostaty (TURP) môže predstavovať riziko infekcie močových ciest.
Diabetes môže tiež zvýšiť riziko infekcie obličiek u mužov aj žien. Iné stavy alebo lieky, ktoré potláčajú imunitnú funkciu, zvyšujú riziko infekcie obličiek.
U detí medzi rizikové faktory infekcie obličiek patrí ženské pohlavie, neobrezaný muž, štrukturálne abnormality močového traktu a belošská rasa (štyrikrát vyššia ako u Afroameričanov).
Lekár diskutuje o výsledkoch testov moču s tehotnou pacientkou. Vo všeobecnosti sa skríning neodporúča na infekcie močových ciest a infekcie obličiek u mužov a netehotných žien.
Počas tehotenstva môže byť ženám odporúčaný skríning, pretože baktérie v moči bez príznakov infekcie sú spojené s vyššou mierou progresie do otvorenej infekcie močových ciest a pyelonefritídy. Tieto infekcie môžu potenciálne ohroziť rast a zdravie plodu.
Skríning na prítomnosť baktérií v moči bez akýchkoľvek symptómov sa odporúča aj každému jedincovi pred inštrumentáciou močového traktu alebo u mužov podstupujúcich zákroky na prostate. Prítomnosť baktérií v moči s infekciou alebo bez nej môže viesť k zvýšenému riziku vzniku infekcie močových ciest. Liečba týchto baktérií môže podstatne znížiť infekčné komplikácie takýchto postupov.
Kliknutím na tlačidlo Odoslať súhlasím so zmluvnými podmienkami a zásadami ochrany osobných údajov MedicineNet. Tiež súhlasím s prijímaním e-mailov od MedicineNet a beriem na vedomie, že sa môžem kedykoľvek odhlásiť z odberu MedicineNet.
Lekárka vyšetrujúca pacienta mužského pohlavia. Infekciu obličiek môže diagnostikovať lekár vykonaním kompletného fyzického vyšetrenia a odobratím podrobnej anamnézy. Vyhodnotenie zahŕňa kontrolu vitálnych funkcií (srdcovej frekvencie, krvného tlaku, teploty a frekvencie dýchania), posúdenie príznakov dehydratácie a kontrolu citlivosti v strednej a dolnej časti chrbta. U mladých pacientok môže byť potrebné vyšetrenie panvy na vyhodnotenie infekcie panvy (zápalové ochorenie panvy alebo PID). Môže sa vykonať aj tehotenský test.
Test moču je nevyhnutný na diagnostiku infekcie obličiek. Vzorka moču sa musí riadne odobrať. Pred odberom vzorky je potrebné močovú trubicu riadne očistiť, aby sa zabránilo kontaminácii moču baktériami na koži okolo močovej trubice. Počiatočný prúd moču sa výhodne vyprázdňuje v záchode pred zberom moču do poskytnutej nádobky. Toto sa nazýva stredný prúd čistého moču. Po zachytení primeraného množstva moču (asi 10 mililitrov alebo cm3) v nádobe môže byť zvyšný moč vylúčený aj do toalety.
Analýza moču naznačujúca infekciu v moči (prítomnosť bielych krviniek alebo baktérií v moči) vo všeobecnosti veľmi naznačuje a podporuje diagnózu infekcie obličiek alebo infekcie močových ciest. Vzorka moču bez dôkazu infekcie moču robí infekciu obličiek nepravdepodobnou a môže sa zvážiť iná diagnóza.
Keď sa pri analýze moču zaznamenajú biele krvinky a iné príznaky infekcie moču (ako je leukocytová esteráza [produkovaná bielymi krvinkami v moči] alebo dusitany [produkované baktériami v moči]), je dôležité určiť množstvo a typ baktérií vo vzorke moču. Vo všeobecnosti sa vzorka moču, ktorá obsahuje viac ako 100 000 baktérií v jednom cm3 moču, považuje za diagnostickú diagnózu infekcie močových ciest. V niektorých klinických podmienkach môže počet menej ako 100 000 baktérií v jednom cm3 moču tiež naznačovať infekciu obličiek v klinickom prostredí podporujúcom túto diagnózu.
RTG obličkových kameňov. Infekcia obličiek alebo pyelonefritída môže byť klasifikovaná ako nekomplikovaná, komplikovaná alebo chronická infekcia obličiek (dlhodobá).
komplikovaná infekcia obličiek Výraz "infekcia obličiek" označuje infekciu obličiek, pri ktorej sa vyskytuje sprievodný stav, ktorý zvyšuje riziko závažnej infekcie a neúčinnej liečby, ako sú abnormality močového traktu, obštrukcia moču alebo cukrovka. Môže to tiež znamenať vážne postihnutie obličiek, napríklad tvorba abscesu, obštrukcia alebo zväčšená oblička, prípadne sa v obličkách pozoruje plyn pomocou zobrazovacej štúdie, ako je CT vyšetrenie. V týchto situáciách môžu byť príznaky závažnejšie a menej reagujú na zvyčajnú liečbu.
Chronická infekcia obličiek môže označovať opakujúcu sa infekciu obličiek, ktorá by mohla byť dôsledkom obličkového kameňa upchávajúceho močovod alebo iných štrukturálnych abnormalít močovodov (napríklad vezikoureterálny reflux, stav, pri ktorom je moč nútený späť do obličiek). Tieto stavy sú zvyčajne spojené s miernejšími príznakmi, ale môžu trvať dlhšie.
Vyhodnotenie komplikovanej obličkovej infekcie a chronickej obličkovej infekcie si zvyčajne vyžaduje dôkladnejšie vyhodnotenie a rozsiahlejšie testovanie, ako sú CT skeny a röntgenové snímky.
Najbežnejšie baktérie zodpovedné za infekciu obličiek sú Escherichia coli (E. coli ), čo predstavuje takmer 80 % prípadov infekcií obličiek a močových ciest. Ďalšie bežné baktérie sú Klebsiella , Proteus , Pseudomonas , Enterococcus a Staphylococcus saprophyticus .
Fľaše s antibiotikami. Najdôležitejšou zložkou liečby infekcie obličiek (ako pri každej bakteriálnej infekcii) je včasné nasadenie antibiotík podľa pokynov zdravotníckeho pracovníka. Ak je diagnostikovaná infekcia obličiek, potom sa zvyčajne predpisuje empirické antibiotikum (antibiotikum, ktoré by pokrylo všetky pravdepodobné patogénne bakteriálne organizmy). Odoberie sa vzorka moču a krvi a odošle sa do laboratória na analýzu akéhokoľvek bakteriálneho rastu (kultúra moču a krvná kultúra).
Keď sa izoluje špecifický typ baktérie, antibiotiká sa potom môžu zmeniť na tie, ktoré sú aktívnejšie proti tomuto konkrétnemu typu baktérie. Ak baktérie vykazujú rezistenciu (nereagujú) na antibiotikum, ktoré bolo pôvodne predpísané, potom sa antibiotikum okamžite zmení na antibiotikum, na ktoré je organizmus vnímavý, aby sa vyliečila infekcia obličiek.
Domáca liečba perorálnymi antibiotikami a dostatočný príjem vody a tekutín zvyčajne postačuje na vyliečenie nekomplikovanej infekcie obličiek a infekcie močových ciest. Nedrogová domáca liečba s príjmom tekutín, brusnicovými produktmi alebo akupunktúrou bez antibiotík sa pri infekciách obličiek neodporúča.
Ak sú však symptómy závažné (nekontrolovaná nevoľnosť a vracanie, ktoré vedie k neschopnosti užívať lieky) alebo je ťažké infekciu kontrolovať bežnými perorálnymi liekmi na infekciu obličiek, potom môže byť potrebná hospitalizácia kvôli intravenóznym antibiotikám, intravenóznej hydratácii a agresívnym manažment symptómov. V prípadoch komplikovanej obličky môže byť potrebná aj hospitalizácia pri infekcii.
Samoliečba pri infekcii obličiek prichádza do úvahy len u pacientov s miernymi, opakujúcimi sa infekciami močových ciest. U jedincov, ktorí sú spoľahliví a oboznámení so symptómami infekcie obličiek, môžu byť pri nástupe symptómov nasadené vhodné antibiotiká, ktoré im vopred predpíšu ošetrujúci lekári.
Brusnicová šťava a brusnice. Neexistujú žiadne vedecké údaje, ktoré by naznačovali, že vyhýbanie sa akémukoľvek druhu jedla, keď trpíte infekciou obličiek, je škodlivé alebo prospešné. Je však dôležité poznamenať, že pri infekcii obličiek sa môže vyskytnúť ťažká nevoľnosť a vracanie, ako aj zlá chuť do jedla. Preto môže byť pre pacientov s infekciou obličiek ťažké udržať primeranú potrebu jedla a tekutín, pretože to môže viesť k dehydratácii a zhoršeniu slabosti. Ošetrujúci lekár môže predpísať lieky na liečbu týchto symptómov.
Niektoré prírodné lieky na infekciu obličiek a močových ciest, brusnicový a brusnicový džús, môžu zohrávať úlohu pri znižovaní rizika budúcich infekcií obličiek. Zdá sa, že tento prístup je užitočnejší ako preventívne opatrenie než skutočná liečba.
Lekár diskutuje o infekcii obličiek pomocou anatomického modelu ľudskej obličky. Hygiena: Hlavným prístupom k prevencii infekcie obličiek je správna hygiena. Pretože väčšina infekcií sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku prítomnosti baktérií vstupujúcich do močového traktu z močovej trubice, správna osobná hygiena zohráva teoretický význam pri prevencii infekcií močových ciest. Napríklad u žien môže utieranie genitálnej oblasti spredu dozadu po návšteve kúpeľne výrazne zabrániť baktériám okolo konečníka alebo vagíny získať prístup do močovej trubice. Hygienické používanie vaní a sprchovania môže mať aj preventívnu úlohu, ale klinickí odborníci ho nepodporujú všeobecne.
Sex: Pretože pohlavný styk je ďalším rizikovým faktorom pre infekciu obličiek, odporúča sa po sexuálnej aktivite vyprázdniť močový mechúr (vymočiť sa), aby sa vypustili baktérie, ktoré sa mohli dostať do močového mechúra. Táto prax však nie je v drvivej väčšine preukázaná dostupnými klinickými údajmi a nie je odporúčaná niektorými odborníkmi.
Antibiotiká: Preventívna antibiotická liečba môže byť niekedy užitočná u žien, ktoré majú opakujúce sa UTI (viac ako 3 až 4 krát za rok). To by sa mohlo riadiť prítomnosťou symptómov naznačujúcich infekciu alebo po pohlavnom styku, ak sú infekcie dočasne spojené so sexuálnym stykom. Preventívne (profylaktické) antibiotiká sa odporúčajú aj pacientom podstupujúcim invazívne urologické zákroky, keď sa pri skríningovej kultúre moču zistia baktérie.
Hormonálna terapia: Denná aplikácia lokálneho intravaginálneho (vnútri vagíny) estriolového krému môže znížiť epizódy symptomatickej UTI a infekcie obličiek u žien po menopauze. Naopak, perorálny estrogén významne neznížil epizódy UTI u týchto žien.
Potraviny/doplnky: Brusnicový a brusnicový džús alebo iné brusnicové produkty môžu byť prospešné pri prevencii infekcií močových ciest, ako dokazujú niektoré, ale nie všetky výskumné štúdie.
Katétre: Na špeciálne situácie sa môžu vzťahovať ďalšie dôležité opatrenia. Napríklad u jedincov so zavedenými katétrami v močovom mechúre je dôležité, aby sa katéter pravidelne menil pod vedením lekára. Oblasť okolo katétra, najmä tam, kde vstupuje do močovej trubice, by sa mala pravidelne monitorovať a čistiť.
Obličkové kamene: U pacientov s infekciou obličiek, ktorí majú aj obličkové kamene, môže kameň slúžiť ako potenciálne ohnisko infekcie, ktorá sa môže rozšíriť do zvyšku močového systému. Preto môžu byť títo pacienti odoslaní k špecialistovi (urológovi) na posúdenie a prípadné odstránenie kameňa(ov), aby sa predišlo budúcim infekciám močových ciest.
Mor (čierna smrť)
Fakty o more (čiernej smrti) Neexistuje žiadna komerčne dostupná vakcína proti moru. Mor je infekčné ochorenie prenášané vektormi, ktoré spôsobujú baktérie známe ako Yersinia pestis . Mor má vys
5 dôvodov, prečo investovať do zdravia svojich čriev práve teraz
Vo vašich črevách žijú bilióny baktérií. Keď sú vyrovnaní a šťastní, chránia vaše zdravie. Jediný spôsob, ako to zistiť, je test črevného mikrobiómu. Možno ste ešte nepočuli o črevných baktériách (al
Prečo sa tak často hovorí o zdraví čriev?
Bežná otázka širokej verejnosti, či už pri rozhovore so svojím lekárom, dietológom alebo „doktorom“ Google, znie:bolí ma žalúdok/bolí ma žalúdok, čo by som mal a nemal jesť, aby som sa postaral o svoj
