Illustrasjon av nyrene, urinlederen, blæren og urinrøret. 
Noen av de generelle symptomene på urinveisinfeksjon kan følge med nyreinfeksjon som
Andre symptomer som kan følge med nyreinfeksjon er
Illustrasjonen viser funksjonen til nyrene. Nyrene har en rekke viktige funksjoner i kroppen. Nyrene har en rekke viktige funksjoner i kroppen. Disse funksjonene inkluderer filtrering og utskillelse av avfallsstoffene fra blodet mens det sirkulerer gjennom kapillærene i nyrene, regulering av blodtrykket, opprettholdelse av stabile nivåer av elektrolytter (for eksempel kalsium, fosfor, natrium, kalium og klorid), og bidrar til produksjon av røde blodlegemer.
Nyrene er plassert på hver side av kroppen under mellomgulvet nær korsryggen. Hver nyre er forbundet med blæren i bekkenet med urinledere (lange rørlignende strukturer) som drenerer urinen fra nyrene til blæren. Urin som er lagret i blæren skilles ut fra kroppen gjennom urinrøret. Til sammen utgjør disse strukturene det som kalles urinveiene.
Illustrasjon av pyelonefritt. Hovedkomponentene i urinveissystemet er nyrer, urinledere, blære og urinrør. Enhver del av urinsystemet kan bli infisert, og dette blir vanligvis referert til som urinveisinfeksjon (UTI). Når en nyre blir infisert, er tilstanden medisinsk referert til som pyelonefritt. Dermed er nyreinfeksjon bare en av flere typer infeksjoner som omfattes av begrepet UVI. Spekteret av UVI inkluderer:
En mer generell klassifisering av urinveisinfeksjon inkluderer:
En mann som opplever magesmerter. Noen av de vanlige symptomene på en nyreinfeksjon inkluderer feber og mer. Noen av de vanlige symptomene på en nyreinfeksjon inkluderer:
Tegn på nyreinfeksjon på eksamen kan omfatte:
Hos eldre pasienter og de med svakt immunsystem kan nyreinfeksjon være mer alvorlig med disse tilstandene:
Laboratorietekniker tester en urinprøve. Urin, i likhet med andre væsker i kroppen, er normalt steril uten bakteriell infeksjon. Derfor anses tilstedeværelsen av bakterier i urinen som unormal og kan føre til urinveisinfeksjon. Vanligvis får bakterier tilgang til urinsystemet utenfra gjennom urinrøret (dreneringsrøret for urin fra blæren). Bakteriene kan da stige opp i urinsystemet og forårsake nyreinfeksjoner. Nyreinfeksjon (øvre urinveisinfeksjon) er vanligvis mer alvorlig enn nedre urinveisinfeksjon fordi bakterier også kan infisere blodstrømmen (bakteremi) fra nyrene, noe som resulterer i en mer alvorlig sykdom.
Bakterier kan reise fra endetarmen eller skjeden mot urinrøret for å komme inn i urinsystemet. Andre bakterier kan komme inn fra huden. Kvinner er mer utsatt for urinveisinfeksjoner på grunn av den kortere lengden på urinrørene deres sammenlignet med menns.
Siden nyreinfeksjon oppstår når bakterier fra kjønns- eller analområdene kommer inn i urinveiene, er det vanligvis ikke smittsomt.
Skannerapport for urinveisinfeksjon (UTI). Det er mange faktorer som kan øke sjansene for infeksjon i nyrene og urinveiene.
Premenopausale kvinner har høyere risiko for å utvikle UVI og nyreinfeksjoner. Risikofaktorer innenfor denne populasjonen inkluderer:
Faktisk kan noen gravide ha urinveisinfeksjoner under svangerskapet. Dette kan oppstå på grunn av langsommere transitt av urin i urinlederne under graviditet fra trykket som påføres av den forstørrede livmoren.
Hos postmenopausale kvinner ser det ut til at fysiologiske faktorer (vaginal tørrhet, urininkontinens, urinretensjon og prolaps av bekkenorganene) øker potensiell risiko for å utvikle urinveisinfeksjoner og nyreinfeksjoner.
Hos menn er prostataforstørrelse den viktigste risikofaktoren for UVI og nyreinfeksjoner.
Urinkatetre (Foley-katetre) øker også risikoen for å utvikle urin- og nyreinfeksjoner. Disse katetrene brukes i omgivelser der en person kanskje ikke er i stand til å urinere på grunn av lammelse (nevrogen blære), prostataforstørrelse (BPH), prostatakreft, alvorlig sykdom, sengebundet tilstand, urininkontinens (manglende evne til å holde på urinen) eller blæredysfunksjon. Urinkatetere gir ganske enkelt en fysisk bærer for bakteriene utenfra som kan transporteres direkte inn i blæren og urinsystemet.
Nyrestein og strukturelle abnormiteter i urinsystemet kan også forårsake en nyreinfeksjon. Nedsatt drenering og blokkering av urin (urinretensjon) kan føre til at bakterier stiger opp til nyrene uten å skylles ned igjen med urinen. Enhver hindring for strømmen av urin kan tjene som et infeksjonsfokus som kan spre seg til andre deler av urinveiene.
Urinstenter plassert i urinledere for å lindre obstruksjon på grunn av steiner eller svulster er også en potensiell risiko for nyreinfeksjon. Faktisk kan enhver instrumentering eller prosedyre i urinsystemet (stenting, cystoskopi, biopsi og transurethral reseksjon av prostata (TURP) utgjøre en risiko for infeksjon i urinveiene.
Diabetes kan også øke risikoen for nyreinfeksjon hos både menn og kvinner. Andre tilstander eller medisiner som undertrykker immunfunksjonen øker risikoen for nyreinfeksjon.
Hos barn inkluderer risikofaktorer for nyreinfeksjon kvinnelig kjønn, uomskåret mann, strukturelle abnormiteter i urinveiene og kaukasisk rase (fire ganger høyere enn afroamerikansk).
En lege diskuterer urinprøveresultater med en gravid pasient. Generelt anbefales ikke screening for urinveisinfeksjoner og nyreinfeksjoner hos menn og ikke-gravide kvinner.
Mens de er gravide, kan screening anbefales for kvinner fordi bakterier i urinen uten symptomer på infeksjon er assosiert med en høyere progresjonshastighet til en åpen urinveisinfeksjon og pyelonefritt. Disse infeksjonene kan potensielt kompromittere fosterets vekst og helse.
Screening for bakterier i urinen uten noen symptomer anbefales også for enhver person før de gjennomgår instrumentering av urinveiene eller hos menn som gjennomgår prostata-prosedyrer. Tilstedeværelsen av bakterier i urinen med eller uten infeksjon kan muligens føre til økt sjanse for å utvikle urinveisinfeksjon. Behandling av disse bakteriene kan redusere de smittsomme komplikasjonene ved slike prosedyrer betydelig.
Ved å klikke på «Send» godtar jeg MedicineNets vilkår og betingelser og personvernregler. Jeg godtar også å motta e-poster fra MedicineNet, og jeg forstår at jeg kan velge bort MedicineNet-abonnementer når som helst.
En kvinnelig lege som undersøker en mannlig pasient. Nyreinfeksjon kan diagnostiseres av en lege ved å utføre en fullstendig fysisk undersøkelse og ta en detaljert sykehistorie. Evalueringen inkluderer sjekk av vitale tegn (hjertefrekvens, blodtrykk, temperatur og respirasjonsfrekvens), vurdering for tegn på dehydrering og sjekk av ømhet i midten og nedre rygg. Hos unge, kvinnelige pasienter kan en bekkenundersøkelse også være nødvendig for å evaluere for bekkeninfeksjon (bekkenbetennelsessykdom eller PID). En graviditetstest kan også utføres.
Urinalysetest er avgjørende for diagnostisering av nyreinfeksjon. Urinprøven må tas forsvarlig. Urinrøret må tørkes ordentlig av før prøven tas for å unngå forurensning av urin av bakteriene på huden rundt urinrøret. Den innledende urinstrømmen tømmes fortrinnsvis i toalettet før oppsamlingsurinen i den medfølgende beholderen. Dette kalles mid-stream, clean-catch urin. Etter at en passende mengde urin er samlet (ca. 10 milliliter eller cc) i beholderen, kan den resterende urinen også tømmes i toalettet.
En urinanalyse som tyder på en infeksjon i urinen (tilstedeværelse av hvite blodlegemer eller bakterier i urinen) er generelt svært antydende og støttende for diagnosen nyreinfeksjon eller urinveisinfeksjon. En urinprøve uten tegn på urininfeksjon gjør nyreinfeksjon usannsynlig, og en annen diagnose kan vurderes.
Når hvite blodlegemer og andre indikasjoner på urininfeksjon (som leukocyttesterase [produsert av hvite blodlegemer i urin] eller nitritter [produsert av bakterier i urin]) er notert i urinanalysen, er det viktig å bestemme mengden og type bakterier i urinprøven. Vanligvis anses en urinprøve som har mer enn 100 000 bakterier i en cc urin som diagnostisk for urinveisinfeksjon. I noen kliniske omgivelser kan antall på mindre enn 100 000 bakterier i én cc urin også indikere nyreinfeksjon i en klinisk setting som støtter denne diagnosen.
Røntgen av nyrestein. Nyreinfeksjon, eller pyelonefritt, kan klassifiseres som ukomplisert, komplisert eller kronisk nyreinfeksjon (langvarig).
En komplisert nyreinfeksjon refererer til en nyreinfeksjon der det er en ledsagende tilstand som øker risikoen for alvorlig infeksjon og ineffektiv behandling, slik som abnormiteter i urinveiene, urinveisobstruksjon eller diabetes. Det kan også bety at det er alvorlig involvering av nyren, for eksempel abscessdannelse, obstruksjon eller forstørret nyre, eller gass sees i nyren ved en bildebehandlingsstudie, for eksempel en CT-skanning. I disse situasjonene kan symptomene være mer alvorlige og mindre responsive på vanlige behandlinger.
En kronisk nyreinfeksjon kan referere til en tilbakevendende nyreinfeksjon som kan være et resultat av en nyrestein som blokkerer urinlederen eller andre strukturelle abnormiteter i urinlederne (for eksempel vesikoureteral refluks, en tilstand der urinen tvinges tilbake opp mot nyrene). Disse tilstandene er vanligvis forbundet med mildere symptomer, men de kan vare lenger.
Evaluering av komplisert nyreinfeksjon og kronisk nyreinfeksjon krever vanligvis en grundigere evaluering og mer omfattende testing som CT-skanninger og røntgenbilder.
De vanligste bakteriene som er ansvarlige for nyreinfeksjon er Escherichia coli (E. coli ), som utgjør nærmere 80 % av tilfellene av nyre- og urinveisinfeksjoner. Andre vanlige bakterier er Klebsiella , Proteus , Pseudomonas , Enterococcus , og Staphylococcus saprophyticus .
Flasker med antibiotikamedisin. Den viktigste komponenten ved behandling av nyreinfeksjon (som med enhver bakteriell infeksjon) er rettidig igangsetting av antibiotika under instruksjoner fra en helsepersonell. Hvis en nyreinfeksjon blir diagnostisert, foreskrives vanligvis et empirisk antibiotikum (et antibiotikum som vil dekke alle sannsynlige forårsakende bakterielle organismer). En urin- og blodprøve vil bli tatt og sendt til et laboratorium for analyse av eventuell bakterievekst (urinkultur og blodkultur).
Når en bestemt type bakterier isoleres, kan antibiotika endres til de som er mer aktive mot den aktuelle bakterietypen. Hvis bakterien viser resistens (ikke reagerer) på antibiotikaen som opprinnelig ble foreskrevet, endres antibiotikaen umiddelbart til en som organismen er mottakelig for for å kurere nyreinfeksjonen.
Hjemmebehandling med orale antibiotika og tilstrekkelig vann- og væskeinntak er vanligvis tilstrekkelig for å kurere ukomplisert nyreinfeksjon og urinveisinfeksjon. Ikke-medikamentell hjemmebehandling med væskeinntak, tranebærprodukter eller akupunktur uten antibiotika er ikke tilrådelig ved nyreinfeksjoner.
Men hvis symptomene er alvorlige (ukontrollert kvalme og oppkast som resulterer i manglende evne til å ta medisiner) eller infeksjonen er vanskelig å kontrollere med rutinemessige orale medisiner for nyreinfeksjon, kan det være nødvendig med sykehusinnleggelse for å motta intravenøs antibiotika, intravenøs hydrering og aggressiv behandling av symptomer. Ved komplisert nyre kan det også være nødvendig med sykehusinnleggelse.
Selvmedisinering for nyreinfeksjon vurderes kun hos pasienter med milde, tilbakevendende urinveisinfeksjoner. Hos personer som er pålitelige og kjent med symptomene på nyreinfeksjon, kan passende antibiotika som er foreskrevet til dem på forhånd av deres behandlende leger, startes ved begynnelsen av symptomene.
Tranebærjuice og tranebær. Det er ingen vitenskapelige data som tyder på at det er skadelig eller fordelaktig å unngå enhver type mat mens du lider av en nyreinfeksjon. Det er imidlertid viktig å merke seg at alvorlig kvalme og oppkast samt dårlig matlyst kan oppstå ved nyreinfeksjon. Derfor kan det være vanskelig å opprettholde tilstrekkelig mat- og væskebehov for pasienter med nyreinfeksjon, da dette kan føre til dehydrering og forverret svakhet. Den behandlende legen kan foreskrive medisiner for å behandle disse symptomene.
Noen naturlige rettsmidler for nyre- og urinveisinfeksjon, tranebær- og tranebærjuice, kan ha en rolle i å redusere risikoen for fremtidige nyreinfeksjoner. Denne tilnærmingen ser ut til å være mer nyttig som et forebyggende tiltak enn faktisk behandling.
En lege som diskuterer nyreinfeksjon ved hjelp av en anatomisk modell av en menneskelig nyre. Hygiene: Hovedtilnærmingen til forebygging av nyreinfeksjon er riktig hygiene. Fordi de fleste infeksjoner har en tendens til å skje på grunn av tilstedeværelsen av bakterier som kommer inn i urinveiene fra urinrøret, spiller riktig personlig hygiene teoretisk betydning for å forhindre urinveisinfeksjoner. For eksempel, hos kvinner kan det å tørke av kjønnsområdet fra forsiden til baksiden etter å ha gått på do i betydelig grad hindre bakterier rundt anus eller vagina å få tilgang til urinrøret. Hygienisk bruk av badekar og douching kan også ha en forebyggende rolle, men er ikke universelt støttet av kliniske eksperter.
Sex: Fordi samleie er en annen risikofaktor for nyreinfeksjon, anbefales det å tømme blæren (tisse) etter seksuell aktivitet for å drenere bakterier som kan ha kommet inn i blæren. Denne praksisen er imidlertid ikke overveldende bevist av tilgjengelige kliniske data og anbefales ikke av enkelte eksperter.
Antibiotika: Forebyggende antibiotikabehandling kan noen ganger være nyttig hos kvinner som har tilbakevendende UVI (mer enn 3 til 4 ganger per år). Dette kan styres av tilstedeværelsen av symptomer som tyder på en infeksjon eller etter samleie hvis infeksjoner er midlertidig assosiert med samleie. Forebyggende (profylaktiske) antibiotika anbefales også for pasienter som gjennomgår invasive urologiske prosedyrer når bakterier oppdages i screening av urinkultur.
Hormonterapi: Daglig påføring av lokal intravaginal (inne i skjeden) østriolkrem kan redusere episoder med symptomatisk UVI og nyreinfeksjon hos postmenopausale kvinner. Tvert imot reduserte ikke oralt østrogen episoder av UVI hos disse kvinnene signifikant.
Mat/kosttilskudd: Tranebær- og tranebærjuice eller andre tranebærprodukter kan ha fordeler ved å forhindre urinveisinfeksjoner, som vist i noen, men ikke alle, forskningsstudier.
Katetre: Andre viktige tiltak kan gjelde i spesielle situasjoner. For eksempel, hos personer med inneliggende blærekateter, er det viktig at kateteret byttes rutinemessig under veiledning av en lege. Området rundt kateteret, spesielt der det kommer inn i urinrøret, bør overvåkes og rengjøres rutinemessig.
Nyrestein: Hos pasienter med nyreinfeksjon som også har nyrestein, kan steinen tjene som et potensielt infeksjonsfokus som kan spre seg til resten av urinsystemet. Derfor kan disse pasientene henvises til en spesialist (urolog) for vurdering og eventuell fjerning av steinen(e) for å forhindre fremtidige urinveisinfeksjoner.
7 måter å få bedre søvn (og helbrede raskere)
John kom til oss da hjulene falt av... Han trodde han gjorde alt riktig, men ulcerøs kolitt blusset opp igjen, blod og det hele. Han fulgte The Specific Carbohydrate Diet og fant sin mattrygge sone
Gastric Sleeve Surgery:Oversikt
Gastrisk ermekirurgi—også kjent som ermegatrektomi—er en type bariatrisk (vekttap) kirurgi. Gastric sleeve kirurgi innebærer å redusere størrelsen på magen din slik at du føler deg mett etter å ha spi
Symptomer på kronisk gastrointestinal blødning
Kronisk gastrointestinal blødning er blødning som vanligvis er langsom og kan enten fortsette i lang tid eller starte og stoppe i løpet av kort tid. Symptomer på kronisk GI-blødning avhenger av hv
