Levator ani syndróm (LAS) je zdravotný stav charakterizovaný chronickou análnou bolesťou, ktorá je spôsobená stiahnutými svalmi v panvovej a análnej oblasti. LAS je jednou z funkčných gastrointestinálnych porúch (FGD), čo je skupina porúch trávenia, ktoré spôsobujú príznaky a symptómy bez známej príčiny. Odhaduje sa, že LAS postihuje približne 7,4 percenta žien a 5,7 percenta mužov. Len asi tretina tých, ktorí majú tento stav, vyhľadá kvôli tomu lekársku pomoc, ale existujú stratégie, ktoré môžu pomôcť zmierniť symptómy tým, ktorí tak robia.
LAS spôsobuje chronickú intermitentnú bolesť v hornej časti konečníka. Bolesť sa zvyčajne opisuje ako tupá bolesť, pocit tlaku alebo pálenia a vo všeobecnosti sa zhoršuje pri sedení a zmierňuje sa, keď sa postavíte alebo ľahnete.
LAS bol definovaný podľa kritérií Rím IV, ktoré klasifikujú FGD vrátane levatora ani syndróm.
Diagnostické kritériá syndrómu levator ani sú:
LAS sa v minulosti považovala za formu chronickej proktalgie, hoci tento termín už nie je použité. Existuje niekoľko ďalších výrazov, ktoré sú synonymom LAS, vrátane spazmu zdvíhača, syndrómu zdvíhača a syndrómu ohanbia, z ktorých všetky opisujú symptómy súvisiace so svalom ohanbia.
Okrem kritérií syndrómu môžete pociťovať aj iné príznaky vrátane ťažkostí s vyprázdňovaním a/alebo pohyby močového mechúra, časté nutkanie na stolicu a/alebo močový mechúr alebo inkontinencia čriev a/alebo močového mechúra.
Ženy a muži môžu pociťovať bolesť počas alebo po sexe a muži môžu pociťovať sexuálnu dysfunkciu .
Príčina LAS nie je jasná, ale súvisí s dysfunkciou a spazmom puborectalis sval.
Syndróm Levator ani je diagnostikovaný po vylúčení iných zdravotných stavov.
Okrem vypočutia vašej histórie bude musieť váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykonať skúška. Vaše fyzické vyšetrenie bude pravdepodobne normálne. Pravdepodobne vás čaká rektálne vyšetrenie, a hoci toto vyšetrenie zvyčajne nebolí, je veľmi pravdepodobné, že pociťujete bolesť a citlivosť, ak máte LAS, a vaše análne svaly môžu byť napnuté alebo môžu mať kŕče počas vyšetrenia.
Vo všeobecnosti krvné testy a zobrazovacie testy túto poruchu nediagnostikujú, ale možno bude potrebné vykonať nejaké diagnostické testy na vylúčenie iných porúch.
Možné príčiny bolesti v konečníku, ktoré je potrebné vylúčiť pred stanovením diagnózy LAS vyrobené zahŕňajú:
Existuje niekoľko možností liečby LAS vrátane domácej liečby a liekov na predpis a intervenčné postupy. Väčšina odporúčaných liečebných postupov môže poskytnúť dočasnú úľavu, ale z dlhodobého hľadiska sa neosvedčili.