Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Gastropathy and Symptoms >> skrandžio spazmai

Levator Ani sindromo apžvalga

Levator ani sindromas (LAS) yra medicininė būklė, kuriai būdingas lėtinis išangės skausmas, kurį sukelia įtempti dubens ir išangės regionų raumenys. LAS yra vienas iš funkcinių virškinimo trakto sutrikimų (FGD), kuris yra virškinimo sutrikimų grupė, sukelianti požymius ir simptomus be žinomos priežasties. Apskaičiuota, kad LAS serga maždaug 7,4 procento moterų ir 5,7 procento vyrų. Tik apie trečdalis sergančiųjų šia liga kreipiasi į gydytoją, tačiau yra strategijų, kurios gali padėti palengvinti simptomus tiems, kurie serga. P>

Kriterijai ir simptomai

LAS sukelia lėtinį protarpinį skausmą viršutinėje tiesiosios žarnos srityje.paprastai apibūdinamas kaip nuobodus skausmas, spaudimo ar deginimo pojūtis, o dažniausiai pablogėja sėdint ir palengvėja atsistojus ar gulint.

LAS buvo apibrėžtas pagal Romos IV kriterijus, pagal kuriuos klasifikuojamas FGD, įskaitant keltuvą ani sindromas.

Diagnostikos kriterijai

Levator ani sindromo diagnostikos kriterijai yra:

  • Lėtinio arba pasikartojančio tiesiosios žarnos skausmo epizodai, trunkantys mažiausiai 30 minučių
  • Paliečiant puborektalinio raumens (kuris apgaubia tiesiąją žarną ir gaktos kaulą) jautrumas
  • Mažiausiai šeši mėnesiai simptomų, iš kurių mažiausiai trys turi būti iš eilės
  • Nėra nustatytos priežasties

Anksčiau LAS buvo laikomas lėtinės proktalgijos forma, nors šis terminas nebėra naudojamas. Yra keletas kitų terminų, kurie yra LAS sinonimai, įskaitant keltuvo spazmą, keltuvo sindromą ir puborektalio sindromą. Visi jie apibūdina simptomus, susijusius su puborektaliniu raumeniu.

Kitos charakteristikos

Be sindromo kriterijų, galite patirti ir kitų simptomų, įskaitant žarnyno sutrikimus ir (arba) šlapimo pūslės judesiai, dažni žarnyno ir (arba) šlapimo pūslės potraukiai arba žarnyno ir (arba) šlapimo pūslės nelaikymas.

Moterys ir vyrai gali jausti skausmą sekso metu arba po jo, o vyrams gali pasireikšti seksualinė disfunkcija .

Rizikos veiksniai

LAS priežastis nėra aiški, tačiau ji susijusi su disfunkcija ir spazmu puborektalinis raumuo.

  • Ligos istorija: Jums gali būti didesnė rizika susirgti levator ani sindromu po gimdymo per makštį, ypač jei buvo didelis pjūvis arba makšties plyšimai. Chirurgija ar trauma, apimanti stuburą, išangę ar dubens sritį, taip pat gali paskatinti jus susirgti šia liga.
  • Raumenų disfunkcija: Dissinerginis tuštinimasis yra būklė, kai dubens dugno raumenys, įskaitant puborektalinį raumenį, neveikia taip, kaip turėtų. Tai gali turėti įtakos sindromo vystymuisi.
  • Uždegiminė liga :Būklės, kurioms būdingas dirginimas ar uždegimas šalia išangės srities, pvz., dirgliosios žarnos sindromas (IBS), uždegiminė žarnyno liga (IBD), lėtinis vidurių užkietėjimas ir infekcijos, gali padidinti šios būklės atsiradimo riziką.

Diagnozė

Levator ani sindromas diagnozuojamas atmetus kitas sveikatos sąlygas.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turės ne tik klausytis jūsų istorijos, bet ir atlikti fizinę egzaminas. Jūsų fizinis patikrinimas tikriausiai bus normalus. Tikriausiai jums bus atliktas tiesiosios žarnos tyrimas ir, nors šis tyrimas paprastai neskauda, ​​labai tikėtina, kad jei sergate LAS, patirsite skausmą ir jautrumą, o tyrimo metu jūsų išangės raumenys gali būti įtempti arba spazmuoti.

Apskritai kraujo tyrimai ir vaizdo tyrimai nėra šio sutrikimo diagnozė, bet jūs gali reikėti atlikti kai kuriuos diagnostinius tyrimus, kad būtų išvengta kitų sutrikimų.

Galimos tiesiosios žarnos skausmo priežastys, kurias reikia atmesti prieš diagnozuojant LAS įtraukti:

  • Uždegiminė žarnyno liga (IBD)
  • Analinis arba tiesiosios žarnos abscesas
  • Analinis arba tiesiosios žarnos plyšys
  • Trombuotas hemorojus
  • Prostatitas (prostatos uždegimas)
  • Kokcigodinija (uodegos kaulo skausmas)
  • Prostatos vėžys
  • storosios žarnos vėžys

Gydymas

Yra kelios LAS gydymo galimybės, įskaitant gydymą namuose, receptinius vaistus ir intervencines procedūras. Dauguma rekomenduojamų gydymo būdų gali suteikti laikiną palengvėjimą, tačiau neįrodyta, kad jie veiksmingi ilgą laiką.

  • Gydymas namuose: Sėdimosios vonios gali padėti laikinai sumažinti raumenų spazmus ir LAS simptomus.
  • Gyvenimo būdo strategijos: Laikydamiesi saikingo ląstelienos turinčios dietos, kuri skatina reguliarų tuštinimąsi ir padeda išvengti vidurių užkietėjimo ar viduriavimo, galite išvengti simptomų paūmėjimo. Taip pat gali padėti išlikti aktyviam ir vengti ilgo sėdėjimo.
  • Terapijos: Kai kuriems žmonėms, sergantiems LAS, buvo įrodyta, kad kai kurios intervencinės strategijos, įskaitant skaitmeninį masažą, kurį atlieka kvalifikuotas fizioterapeutas, biologinį grįžtamąjį ryšį ir elektrogalvaninę stimuliaciją, yra veiksmingos.
  • Flekserilis (ciklobenzaprinas): Flexeril yra receptinis raumenų relaksantas, kuris gali laikinai palengvinti simptomus kai kuriems žmonėms, sergantiems LAS.