Целиакия, которую обычно путают с непереносимостью глютена, поражает примерно одного из 141 человека в Соединенных Штатах. Из-за более чем 200 сопутствующих симптомов, многие из которых являются общими для других заболеваний, 83% больных остаются недиагностированными или неправильно диагностированными.
Глютен – это белок, содержащийся в зернах и продуктах из ячменя, пшеницы, ржи или полбы, в том числе в любых продуктах с перекрестным загрязнением, таких как овес.
Продукты, содержащие глютен, могут вызывать неблагоприятный иммунный ответ, который поражает слизистую оболочку тонкой кишки у некоторых людей. Различные степени нарушения всасывания питательных веществ в организме усугубляют состояние. Симптомы сопровождаются дефицитом минералов, витаминов и металлов:
Анемия и целиакия очень часто идут рука об руку. Анемия или железодефицитная анемия вызвана уменьшением количества эритроцитов в организме из-за недостатка железа, из-за кровопотери или проблем с всасыванием.
Гемоглобин, белок в красных кровяных тельцах, переносит кислород по всему телу. Сниженный уровень гемоглобина из-за анемии препятствует распределению достаточного количества кислорода к клеткам для оптимального функционирования.
Целиакия ухудшает усвоение питательных веществ и может усугубить этот недостаток и вызвать симптомы, связанные с анемией:
Недавнее исследование, опубликованное в журнале «Nutrients ”, утверждается, что до 46 % пациентов с целиакией имеют пониженные запасы железа в организме, а у 32 % наблюдается дефицит железа.
Целиакия вызывает железодефицитную анемию, поскольку часть кишечника (верхний отдел кишечника), поврежденная глютеном, также отвечает за всасывание железа.
Железодефицитная анемия обычно возникает из-за кровопотери — из-за очевидной травмы или обильного менструального кровотечения или из-за невидимых причин, таких как кровоточащие язвы. Диета с низким содержанием железа может вызвать железодефицитную анемию, как и беременность.
Если железодефицитная анемия не связана с одной из этих проблем, может указывать на наличие глютеновой болезни. До 9 % людей с железодефицитной анемией, но без симптомов пищеварения, дают положительный результат на целиакию.
Если присутствуют пищеварительные симптомы, вероятность целиакии еще выше. У людей, основным симптомом которых является анемия, может быть более тяжелая форма целиакии.
Железодефицитная анемия является хорошо известным последствием целиакии. Однако анемия хронического заболевания также связана с глютеновой болезнью. Исследование, проведенное в 2006 году, показало, что примерно у 12 % пациентов с недавно диагностированной целиакией была форма, известная как "хроническая анемия".
Этот тип анемии, также называемый «анемией хронического воспаления», присутствует у людей, которые болели длительное время. Реакция их иммунной системы на воспаление препятствует выработке организмом эритроцитов.
Страдающие глютеновой болезнью, которые едят глютен, имеют сильную воспалительную реакцию в кишечнике, которая способствует развитию анемии при хронических заболеваниях. Обе эти формы анемии могут существовать одновременно.
Усовершенствованные методы диагностики все чаще позволяют выявлять больных целиакией, у которых не проявляются классические симптомы – диарея, мальабсорбция, стеаторея и жалобы на пищеварение. В таких случаях основным симптомом обычно является анемия.
Анемия проявляется в результатах общего анализа крови или общего анализа крови, который измеряет гемоглобин, а также количество и пропорции различных клеток крови.
Если анализы крови показывают анемию, врач может порекомендовать дополнительные анализы, исследование эритроцитов под микроскопом и определение уровня железа.
Врач может проверить, есть ли у пациента с глютеновой болезнью железодефицитная анемия, если пациент постоянно не реагирует на терапию препаратами железа.
Хотя от глютеновой болезни нет лекарства, после постановки диагноза лечение довольно простое. Безглютеновая диета и правильное питание начнут восстанавливать слизистую оболочку тонкой кишки и позволят ей снова всасывать питательные вещества.
Врачи могут порекомендовать добавки железа для создания запасов железа и употреблять в пищу продукты, богатые железом.
Согласно «Haematologica.org ”:
«Анемия без других клинических признаков кишечной мальабсорбции является одним из наиболее частых внекишечных проявлений целиакии. Хотя дефицит фолиевой кислоты и кобаламина является известными осложнениями целиакии, наиболее распространенной алиментарной анемией, связанной с целиакией, является дефицит железа:
Во всех случаях безглютеновая диета с добавками железа приводила к значительному повышению уровня железа в сыворотке крови.
Заключение :Целиакия ухудшает усвоение питательных веществ, что приводит к железодефицитной анемии. Эти результаты исследования показывают, что анемия часто встречается (от 30 до 50%!) у пациентов с глютеновой болезнью.
Если вы подозреваете, что у вас может быть глютеновая болезнь, или вам нужна помощь в связи с повышенной чувствительностью к пищевым продуктам или аллергией, обратитесь в отдел гастроэнтерологии Остина по телефону (513) 579-3200. Мы можем помочь вам позаботиться о вашей пищеварительной системе, чтобы вы могли наслаждаться счастливой и здоровой жизнью.