Celiakija, dažniausiai painiojama su glitimo netoleravimu, paveikia maždaug vieną iš 141 žmogaus JAV. Dėl daugiau nei 200 susijusių simptomų, daugeliui būdingų kitoms ligoms, 83 % sergančiųjų lieka nenustatyti arba neteisingai diagnozuoti.
Glitimas yra baltymas, randamas miežių, kviečių, rugių ar speltos grūduose ir produktuose, įskaitant bet kokį kryžmiškai užterštą maistą, pvz., avižas.
Maisto produktai, kurių sudėtyje yra glitimo, gali sukelti neigiamą imuninį atsaką, kuris kai kuriems žmonėms pažeidžia plonosios žarnos gleivinę. Įvairūs mitybos malabsorbcijos laipsniai organizme apsunkina būklę. Simptomus lydi mineralų, vitaminų ir metalų trūkumas:
Anemija ir celiakija labai dažnai eina koja kojon. Anemiją arba geležies stokos anemiją sukelia sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis organizme dėl geležies trūkumo, dėl kraujo netekimo ar absorbcijos problemų.
Hemoglobinas, raudonųjų kraujo kūnelių baltymas, perneša deguonį visame kūne. Sumažėjęs hemoglobino kiekis dėl anemijos neleidžia ląstelėms paskirstyti pakankamai deguonies, kad jos veiktų optimaliai.
Celiakija pablogina maistinių medžiagų įsisavinimą ir gali sustiprinti šį trūkumą bei sukelti su anemija susijusius simptomus:
Neseniai atliktas tyrimas, paskelbtas „Maistingosios medžiagos “, – teigiama, kad iki 46 % celiakija sergančių pacientų organizme sumažėja geležies atsargos, o 32 % – geležies trūkumas.
Celiakija sukelia geležies stokos anemiją, nes žarnyno dalis (viršutinė žarnos dalis), kurią pažeidžia glitimas, taip pat yra atsakinga už geležies pasisavinimą.
Geležies stokos anemija dažniausiai atsiranda dėl kraujo netekimo – dėl akivaizdžios traumos ar gausaus kraujavimo iš menstruacijų arba dėl nematomų priežasčių, tokių kaip kraujuojančios opos. Dieta, kurioje mažai geležies, gali sukelti geležies stokos anemiją, kaip ir nėštumas.
Jei geležies stokos anemija nėra dėl kurios nors iš šių problemų, gali būti nurodyta celiakija. Iki 9 % žmonių, sergančių geležies stokos anemija, bet neturinčių virškinimo simptomų, celiakijos testas yra teigiamas.
Jei yra virškinimo simptomų, celiakijos tikimybė yra dar didesnė. Žmonės, kuriems anemija pasireiškia kaip pagrindinis simptomas, gali turėti sunkesnę celiakiją.
Geležies stokos anemija yra gerai žinoma celiakijos pasekmė. Tačiau lėtinių ligų anemija taip pat yra susijusi su celiakija. 2006 m. atliktas tyrimas parodė, kad apie 12 % naujai diagnozuotų pacientų celiakija turėjo formą, vadinamą „lėtinės ligos anemija“.
Šio tipo anemija, dar vadinama „lėtinio uždegimo anemija“, būdinga žmonėms, kurie ilgai serga. Jų imuninės sistemos atsakas į uždegimą trukdo organizmo raudonųjų kraujo kūnelių gamybai.
Sergantiesiems celiakija, kurie valgo glitimą, žarnyne yra labai stiprus uždegiminis atsakas, kuris prisideda prie lėtinės ligos anemijos. Abi šios anemijos formos gali egzistuoti vienu metu.
Patobulintais diagnostikos metodais vis dažniau galima nustatyti celiakija sergančius pacientus, kuriems nepasireiškia klasikiniai simptomai – viduriavimas, malabsorbcija, steatorėja ir virškinimo sutrikimai. Tokiais atvejais anemija paprastai yra pagrindinis simptomas.
Anemija rodoma viso kraujo tyrimo arba CBC, kuris matuoja hemoglobino kiekį kartu su skirtingų kraujo ląstelių skaičiumi ir proporcijomis, rezultatuose.
Jei kraujo tyrimai rodo anemiją, gydytojas gali rekomenduoti atlikti papildomus tyrimus, tirti raudonuosius kraujo kūnelius mikroskopu ir ištirti geležies kiekį.
Gydytojas gali ištirti, ar celiakija sergantis pacientas neserga geležies stokos anemija, jei pacientas nuolat nereaguoja į geležies terapiją.
Nors celiakija nėra išgydoma, diagnozavus, režimas yra gana paprastas. Dieta be glitimo ir tinkamas maistas pradės gydyti plonosios žarnos gleivinę ir leis jai vėl įsisavinti maistines medžiagas.
Gydytojai gali rekomenduoti geležies papildų, kad kauptų geležies atsargas ir valgytų maistą, kuriame gausu geležies.
Pagal „Haematologica.org ”:
„Anemija be kitų klinikinių žarnyno malabsorbcijos požymių yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ekstraintestininių celiakijos pasireiškimų. Nors folio rūgšties ir kobalamino trūkumas yra žinomos celiakijos komplikacijos, dažniausiai su celiakija susijusi mitybos anemija yra geležies trūkumas:“
Visais atvejais dieta be glitimo su geležies papildais žymiai padidino geležies kiekį serume.
Išvada :Celiakija sutrikdo maistinių medžiagų pasisavinimą, dėl to išsivysto geležies stokos anemija. Šie tyrimo rezultatai daro išvadą, kad anemija yra dažna (30–50 proc.!) pacientams, sergantiems celiakija.
Jei įtariate, kad sergate celiakija arba jums reikia pagalbos dėl maisto jautrumo ar alergijos, susisiekite su Austin Gastroenterology tel. (513) 579-3200. Galime padėti jums pasirūpinti virškinimo sistema, kad galėtumėte džiaugtis laimingu ir sveiku gyvenimu.