Наши цели должны были определить точность диагностики (чувствительность и специфичность) для выявления туберкулеза и выявления устойчивости к рифампицину. Чувствительность показывает, как часто тест дает положительный результат у людей, которые действительно имеют туберкулез. Специфичность показывает, как часто тест дает отрицательный результат у людей, которые не имеют туберкулез.
<Р> Мы включили исследования взрослых с или без ВИЧ-инфекции, как полагают, легочный туберкулез (ТБ в легких) или устойчивости к рифампицину, а также были наиболее заинтересованы в использовании Xpert® MTB /RIF за пределами самых современных лабораторий.
<р> Мы также сравнили чувствительность Xpert® MTB /RIF на что микроскопии мазка, тест обычно используется для диагностики туберкулеза в страны с низким и средним уровнем дохода. Мазок микроскопия является недорогой и довольно легко сделать, но требует обученный персонал и хлопот для пациентов, которые должны обеспечить, по крайней мере два образца мокроты. Кроме того, микроскопия не дает никакой информации о лекарственной устойчивости.
<Р> Мы искали публикаций на любом языке до 7 февраля 2013 года и считается риск в рамках этого исследования давать необъективные результаты.
<Р> то, что результаты говорят
<р> Мы включили 27 исследований с участием около 9500 человек. Большинство исследований были проведены в странах с низким и средним уровнем дохода. Мы думали, что большинство исследований имели низкий риск смещения
<р> Основные выводы были:.
<Р> Для выявления туберкулеза, Xpert® MTB /RIF был точен (это был очень чувствительным (89%), обнаружение почти во всех случаях;. и специфические (99%), то есть, не регистрирует положительное у людей, которые были на самом деле отрицательный)
<р> Для определения устойчивости к рифампицину, Xpert® MTB /RIF был точным, чувствительным (95%) и специфические (98%).
<р> Xpert® MTB /RIF-видимому, имеют такую же точность у людей с и без ВИЧ-инфекции.
<р> Применяя выводы обзора к воображаемой группе 1000 человек которые идут к врачу с симптомами, но где только 100 из них (10%) на самом деле имеют туберкулез, Xpert® MTB /RIF будет диагностировать 88 случаев и пропустить 12 случаев, в то время как микроскопия мазка будет диагностировать 65 случаев и пропустить 35 случаев.
Подводя итог, наш обзор показывает, что Xpert® MTB /RIF является более точным, чем микроскопии мазка для диагностики туберкулеза, а также точным для определения устойчивости к рифампицину. Xpert® MTB /RIF может быть полезным во многих странах, так как она не требует передовых лабораторных помещений или опытных сотрудников.