Мой животик Hurts: Как решать общие проблемы с желудком

Полуют стала главной темой обсуждения в семье Скотта. Это потому, что 4-летняя Кэролайн, которая имеет частые боли в животе, является "владелец" - термин врачи часто используют для описания ребенка, который не будет использовать туалет, когда движение кишечника манит. Ее мама, Коллин, Северной Attleboro, штат Массачусетс, попытался умолять Кэролайн, а также подкупать ее, объясняя, что ее живот не будет больно, если она пошла на регулярной основе. Но, преодолеть иррациональный страх, что она не может четко объяснить, Кэролайн ждет, пока она не должна идти так сильно, что утечки какашки в ее нижнем белье. Когда рентгеновскую недавно подтвердил, что утроба Кэролайн были упакованы, ее врач прописал смягчитель табурета и слабительные. После того, что сделал свою работу, тем не менее, она пошла обратно в холдинг.

Брюшные проблемы настолько распространены, что почти половина детей школьного возраста страдают больше, чем один симптом желудочно-кишечного тракта в неделю, по данным исследования, у Энн и Роберта Г. Лурье Детская больница Чикаго. Эти ситуации не являются серьезными, если они не влияют на вашего ребенка в школе или в мероприятиях. В некоторых случаях ребенок может просто иметь временный вопрос (или просто не хотят идти в школу!). Но если симптомы сохраняются или особенно назойливых, вы хотите поговорить с вашим педиатром, говорит Cary Sauer, доктор медицинских наук, директор эндоскопии и гастроэнтеролог в детской здравоохранения Атланты. Наш путеводитель по проблемам как краткосрочных, так и хроническое поможет вам понять, что происходит на самом деле с вашим малышом.

Функциональные боли в животе


Около 15 процентов детей жалуются периодической боли вокруг пупка их, но их врач не может найти никаких признаков закупорки, отеки, или инфекции (например, лихорадка или сильной боли). Без четкой физической причины проблемы, диагноз будет функциональной боли в животе (САП), известный также как волновала желудка. Тем не менее, боль реальна, объясняет Джесси Ривз-Гарсия, доктор медицинских наук, директор отделения гастроэнтерологии в Майами детской больницы. Врачи считают, что некоторые дети просто более чувствительны к давлению в кишечнике, вызванные триггерами, как газ, продукты питания (особенно, если это пряные), и стресс - что имеет смысл, если учесть, что так много нервных окончаний живут в пищеварительном тракте, что ученые называют это наш второй мозг, говорит д-р Ривз-Гарсиа.


Как это диагноз
Врачи обычно ограничивают тестирование в крови, мочи и кала, если боль не возникает рвота, кровавый понос или другие симптомы, которые могут указывать на пищевую аллергию или воспалительное заболевание кишечника. В этом случае ожидать рентген, ультразвук, и /или верхней эндоскопии, где зонд с крошечной камерой помещается в горло вашего ребенка, чтобы получить образец пищеводу выравнивании.


Лучшие Лечение
Лекарства обычно не требуется; вместо этого, врачи рекомендуют помочь ребенку определить и свести к минимуму общие триггеры. Научите его, чтобы отвлечь себя, когда он чувствует боль приходит, может быть, слушая музыку или играя игру IPad, говорит Ричард Гилкрист, доктор медицинских наук, детский и подростковый психиатр в Nationwide детской больнице, в городе Колумбус, штат Огайо.





синдром раздраженного кишечника


Когда общая боль в животе сопровождает движения кишечника, которые обычно включают понос или запор, ваш ребенок, вероятно, имеет синдром раздраженного кишечника (СРК). Как и с FAP, эксперты винят повышенной чувствительностью в пищеварительном тракте, объясняет Бруно Chumpitazi, доктор медицинских наук, детский гастроэнтеролог в Техасе детской больницы в Хьюстоне. Около трети детей, которые имеют IBS - которая стремится работать в семьях - перерастет, но остальные страдают в течение многих лет, часто во взрослую жизнь


Как это диагноз
доктора типично. диагностировать IBS на основе симптомов (а иногда и крови, кала и мочи) без проведения инвазивных медицинских осмотров, так как они почти всегда возвращаются отрицательные, поясняет д-р Chumpitazi.


Лучшее лечение
Обсуждение к вашему доктору о диетических изменений, дополнений, таких как волокна, или ОТК диарея наркотиков или слабительные. Он может также назначить спазмолитический препарат для расслабления мышц или очень низкую дозу антидепрессанта, чтобы успокоить желудочно-кишечного тракта.


GI врачи все больше и больше взволновало план питания для детей с IBS. Вызывается FODMAPS, это устраняет группы углеводов (например, лактозы и фруктозы), которые, кажется, чтобы создать излишний газ и боль. Диета помогла так много детей в Техасе детской больницы, что они недавно начали крупное исследование. Зная, какие продукты запрещены сложно: яблоки, брокколи, и с высоким содержанием фруктозы кукурузный сироп не все без номеров, например, но бананы, зеленые бобы, и обычный сахар в порядке. (Это может помочь получить диетолога на борту найти один ibsfree.net;. ". Найдите FODMAP диетолога" нажмите на).


• Поиск FODMAP диетолога в ibsfree.net
  
  

  Другие проблемы животика
  

  гастроэзофагеальной рефлюксной
  

  Более половины детей имеют рефлюкс, но почти все будут остановлены срыгивание по возрасту 2. Тем не менее, от 2 до 10 процентов детей развиваются гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), в котором пищевой продукт или кислоты вернуться вверх, несмотря на то, что дети не в целом чувствуют это. Вместо этого, большинство детей испытывают боль в животе, сухой кашель, рецидивирующий горло клиринг, и меньше интереса к еде, говорит д-р Sauer.
  

  Как это диагноз
  Врачи обычно полагаются на симптомы, хотя если проблема серьезна, педиатрический гастроэнтеролог может иметь крошечное, гибкая трубка вставляется в пищевод вашего ребенка в течение 24 часов, чтобы записывать каждую частоту рефлюкса. Он также может понадобиться эндоскопию, что делается в амбулаторных центре, пока ваш ребенок седации.
  

  Лучшее лечение
  Небольшое количество детей, необходимо принимать препарат ингибитор протонного насоса, как Prilosec для несколько месяцев, чтобы остановить кислоту. Если ваш ребенок имеет избыточный вес, работать с вашим педиатром, чтобы помочь ему сбросить лишние фунты; Рассмотрим исследование Kaiser Permanente, которое показало, что дети, страдающие ожирением в возрасте от 6 лет и старше, более вероятно, имеют ГЭРБ, чем в нормальном весе. (Причины не ясны, но избыточный вес ребенок должен получить помощь в любом случае.) Рассмотреть вопрос об ограничении продуктов, более вероятно, вызовет проблемы, такие, как жареные и жирные блюда, томатный соус, и пиццу, особенно, если они, кажется, сделает вашего ребенка чувствовать себя хуже после этого. Доктор Sauer рекомендует избегать фруктовых соков (особенно цитрусовые), сода, и газированные напитки из-за высокого содержания кислоты; молоко и воду лучше варианты.
  

  
  

  Запор
  

  Это может быть вызвано чем-то незначительным, как изменение в диете или обычной, или даже необходимости использовать незнакомые туалет. Но для некоторых детей вскоре обостряется, потому что стул становится все труднее, чем дольше они остаются внутри, что делает устранение более трудным - и, для детей младшего возраста, страшно. Насыщенная толстой кишки может также растянуть до точки, где она перестает работать должным образом.
  

  Многие родители считают, что дети должны иметь испражнение каждый день, говорит Барбара Доти, доктор медицины, адъюнкт-профессор клинической семейной медицины в Университете Вашингтон школы медицины, который видит много запоров в ее семейной практики в Wasilla, Аляска. Но большинство врачей считают проблемой только тогда, когда дети имеют BM меньше, чем три раза в неделю, или если испражнения особенно большой, маленький, сухой или болезненные.
  

  • Найти книгу о запорах и другие проблемы горшок у магазина родителей.
    
    

    Как это диагностируется
    в рентгеновских лучах, будет определять, сколько стул резервируется внутри. Для обнаружения (и, возможно, переместить) стул, ваш педиатр может выполнить ректальное обследование, предложить глицерином суппозиториев, или назначают мягкое пероральные препараты для стимуляции кишечника.
    

    Лучшее лечение
    Обязательно ваш ребенок загружает на овощи, фрукты и цельного зерна каждый день, наряду с большим количеством воды. Вы также хотите, чтобы установить хорошие привычки ванной комнаты, так что она не привыкать к держа его в. Научите ее голову в ванную, как только позыв забастовки, или сидеть в течение десяти минут или около того сразу после завтрака или ужина, д-р . Доти советует.
    

    Лос-Анджелес мама Adriana Моллика стал строгим около 3-летний график ванной Энцо после того, как он начал кричать во время болезненных BMS. "Я приношу свою любимую игрушку или книгу, чтобы развлечь его, пока он сидит," говорит она. Энцо, как известно, похвастаться тем, что он выпученными оттуда Брахиозавр динозавром, и его мама рада сделать игру успехов своего сына, так как он принимает агонию из ходить в туалет.
    

    Случаи, что последние несколько недель или больше может потребоваться "чистый-аут", чтобы очистить кишечник: смягчитель стула, как Miralax (безвкусный слабительное порошок) в сочетании с клизмой. Для детей с хроническими проблемами, врачи могут рекомендовать ежедневную дозу Miralax.
    

    Фиксация хронический запор вашего ребенка может также прекратить любые проблемы энуреза он может иметь, согласно исследованиям Wake Forest Baptist Medical Center, в Уинстон-Салем , Северная Каролина, которая установила, что несчастные случаи могут возникнуть, когда в ловушке стула давит на мочевой пузырь
    когда Волноваться:. Запор
    

    
    

    
    

    Другие проблемы животика
    

    воспалительные заболевания кишечника
    

    два наиболее серьезных заболеваний органов пищеварения, болезни Крона и язвенного колита (UC), известные как воспалительные заболевания кишечника (IBDs). UC воспламеняет поверхностную прокладку толстой кишки, или толстой кишки, в то время как болезнь Крона может нанести удар в любом месте вдоль пищеварительной системы, говорит Desale Yacob, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог Nationwide детской больницы. Симптомы включают спазмы в животе, потеря веса, тошнота, лихорадка, боль в суставах, язвы во рту, и, особенно с UC, кровавый понос. Они могут привести к недостаточности питания, замедленный рост, усталость, закупорку кишечника, анемия, если не поймали рано и правильно лечить.
    

    Как это диагноз
    Как только врач первичной помощи подозревает IBD, она может сделать работа крови и
    в то же время относятся вашего ребенка к детскому гастроэнтерологу (GI). Детская использования GIs рентген, МРТ брюшной полости или КТ, верхняя эндоскопия и /или колоноскопию.
    

    Лучшее лечение
    Это действительно зависит от тяжести случая. Некоторые дети должны полагаться на формул, таких как Pediasure или обеспечить для большинства их рациона. Другие дети могут нуждаться мощные лекарства, включая стероиды, противовоспалительные препараты, или же иммуномодулирующих препаратов, используемых для лечения рака. (Небольшое количество детей с продвинутой стадией UC, которые не реагируют на наркотиков получить облегчение только тогда, когда часть их толстой кишки удаляется;. Это не помогает с Крона, так как болезнь поражает тонкий кишечник тоже) Felicia Хейвуд, Чикаго, первоначально был в ужасе, когда врач прописал иммунодепрессанты Imuran ее затем 3-летнего сына, Ламонт Сент-Клер, который был поставлен диагноз болезни Крона в 16 месяцев. Но она покорно дала ему лекарство каждую ночь в течение двух лет, и ее сын наконец-то процветающим. "Он регулярно, счастливым ребенком, и он положил на достаточно фунтов, что он, наконец, достиг своего соответствующего возрасту вес," говорит Хейвуд.
    

    
    

    Целиакия
    

    Дети с это аутоиммунное заболевание, нет другого выбора, кроме как избежать даже малейшую соринку белка зерна, известного как клейковина. В противном случае, он приводит в действие реакцию, которая наносит серьезный ущерб стенкам тонкой кишки, наряду с сильной болью в животе, диарея и запор. Вот почему дети, которые не диагностируется в течение многих лет страдают от таких проблем, как задержки роста, железодефицитной анемии и тонких костей, говорит д-р Chumpitazi. Убедитесь, что ваш врач считает целиакией, если проблемы с пищеварением вашего ребенка включают потерю веса, мигрени, боли в суставах или покалывание в руках или ногах. Там, кажется, генетический компонент, так что если один ребенок имеет его, братья и сестры, более вероятно, а также.
    

    Как это диагноз
    Это лучше, чтобы ваш ребенок проходят сразу. Процесс начинается с анализа крови, который проверяет наличие антител. Если они найдены, то условие подтверждается эндоскопии биопсия образца ворсинок, которые являются волосовидная выступы, которые поглощают питательные вещества в тонком кишечнике.
    

    Лучшее лечение
    Единственное средство полностью безглютеновой диете, избегая длинный список продуктов, изготовленных из пшеницы, ячменя, ржи и. (Клейковина также часто скрывается в обработанных пищевых продуктах, как обед мясо, соус, и соевый соус.) К счастью, супермаркеты все чаще имеют безглютеновой обработанные пищевые продукты. Омаха мама Дженни Петерс, который имеет четверых детей с целиакией, говорит, что некоторые переключатели легко. Она будет заменить хлеб в бутерброды с листьями салата оберток или кукурузные лепешки, или служить рис как гарнир вместо макарон. Но другие свопы требуют немного больше творчества. Она вспоминает, когда ее дочь Эмма поделилась домашние flourless черной фасоли домовых с ее третьего класса одноклассников. После того как они покончили лечит, Эмма рассказала им, что они съели. "Они не могли поверить, насколько они хороши," говорит Петерс.
    

    
    

    Если вы держать ее дома?
    

    Если ваш ребенок приходит вниз с нездоровым желудком как раз перед школа (но не рвота, лихорадочное, или испытывают кровавый понос), подумайте дважды, прежде чем позволить ей остаться дома, советует д-р Ричард Гилкрист. Дети часто получают боли в желудке от стрессора, как большой тест или хулигана, говорит он; ты лучше учить ее простые приемы медленного дыхания, чтобы успокоить нервы, или обещание вы будете говорить к своему учителю и отправить ее на ее пути. Даже дети с известными GI заболеваниями не должны оставаться дома (или обратиться к врачу), если их симптомы не являются серьезными, говорит он. "С помощью руководящих принципов, разработанных с врачом вашего ребенка и прописанные заранее, вы будете избежать повторных сражений." Кроме того, в школе она сможет отвлечь себя более легко, когда она держит занят и среди друзей.
    

    • Возьмите тест, чтобы определить, является ли ваш ребенок слишком болен для школы.
      <Бр>
      
      
      • Скверный желудочный грипп: Что родители должны знать о Rotavirus
      • Тьфу, желудком ошибка! 6 Общие Tummy Trouble Mistakes