Perä on tullut merkittävä puheenaihe Scott kotitalouden. Tämä johtuu siitä, 4-vuotiaan Caroline, joka on usein vatsakipuja, on "haltija" - termi lääkärit käyttävät usein kuvaamaan lapsi, joka ei käytä wc kun suolen kutsuu. Hänen äitinsä, Colleen, North Attleboro, Massachusetts, on yrittänyt rukoilevan Caroline ja lahjomalla häntä, selittää, että hänen vatsansa ei haittaa, jos hän meni säännöllisesti. Mutta, voittaa irrationaalinen pelko, että hän ei voi selvästi selittää, Caroline odottaa kunnes hän on mennä niin pahasti, että perä vuotaa hänen alusvaatteet. Kun X-ray vahvisti äskettäin, että Caroline sisimmästä pakattu, hänen lääkäri määräsi ulosteet huuhteluaine ja laksatiivinen. Kun tämä teki työnsä, hän kuitenkin jäi takaisin tilalla.
Vatsan kysymykset ovat niin yleisiä, että lähes puolet kouluikäisistä lapset kärsivät enemmän kuin yksi maha oire viikoittain tutkimuksen mukaan at Ann ja Robert H. Lurie lastensairaala Chicago. Nuo tilanteet eivät ole vakavia, jos ne vaikuttavat lapsen koulussa tai toimintaan. Joissakin tapauksissa lapsi voi yksinkertaisesti olla väliaikainen ongelma (tai vain halua mennä kouluun!). Mutta jos oireet jatkuvat tai ovat erityisen kiusallinen, sinun kannattaa puhua lastenlääkäri, sanoo Cary Sauer, M. D., tähystys ohjaaja ja lapsipotilailla gastroenterologist at Lasten Healthcare of Atlanta. Oppaamme ongelmiin sekä lyhyen aikavälin ja kroonisten auttaa ymmärtämään, mitä todella tapahtuu pienokaisesi.
Noin 15 prosenttia lasten valittavat määräajoin kipu ympärillä navasta, mutta niiden lääkäri voi löytää mitään merkkejä tukos, turvotus tai infektio (kuten kuumetta tai voimakasta kipua). Ilman selvää fyysinen syy ongelmia, diagnoosi on toiminnallinen vatsakipu (FAP), joka tunnetaan myös huolissaan vatsaan. Silti kipu on todellinen, kertoo Jesse Reeves-Garcia, M. D., johtaja jako gastroenterologian Miamin lastensairaalassa. Lääkärit uskovat, että jotkut lapset ovat yksinkertaisesti herkempiä painetta suolisto aiheuttama laukaisee kuten kaasu, ruoka (varsinkin jos se on mausteinen), ja stressi - mikä on järkevää, kun ajatellaan, että niin monet hermopäätteitä asuu ruoansulatuskanavan että tiedemiehet kutsuvat sitä meidän toinen aivot, sanoo Reeves-Garcia.
Miten se diagnosoidaan
Lääkärit yleensä rajoittaa testaus veri, virtsa, ja ulosteet, ellei kipua esiintyy oksentelua, verinen ripuli tai muita oireita, jotka voisivat viitata ruoka-allergiasta tai tulehduksellinen suolistosairaus. Siinä tapauksessa odottaa röntgen, ultraääni, ja /tai ylempi endoskopia, joissa koetin, jossa on pieni kamera on sijoitettu alas lapsen kurkkuun saada näyte ruokatorven limakalvon.
Best käsittely Kun yleinen vatsakipu mukana suolen, jotka tyypillisesti ovat ripuli tai ummetus, lapsellasi todennäköisesti on ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS). Kuten FAP, asiantuntijoiden syyttää kasvanutta herkkyyttä ruuansulatuskanavassa, kertoo Bruno Chumpitazi, M. D., pediatrinen gastroenterologist Texas lastensairaalassa, Houstonissa. Noin kolmasosa lapsista, joilla on IBS - jolla on taipumus kulkea suvussa - selvitä sitä, mutta loput vaikuttaa vuosia, usein aikuisuuteen. Miten se diagnosoidaan Best hoito GI lääkärit ovat yhä innoissaan syöminen suunnitelma lasten kanssa IBS. Called FODMAPS, se poistaa ryhmiä hiilihydraattien (kuten laktoosi ja fruktoosi), jotka näyttävät luoda liiallista kaasun ja kipua. Ruokavalio on auttanut niin monia lapsia Texas lastensairaalassa että he ovat viime aikoina alkaneet laajan tutkimuksen. Tietäen, mitkä elintarvikkeet ovat kiellettyjä on monimutkainen: omenat, parsakaali, ja korkea-maissisiirappi ovat kaikki ei-nos, esimerkiksi mutta banaanit, vihreät pavut, ja säännöllinen sokeri ovat kunnossa. (Se voi auttaa saada ravitsemusterapeutin aluksella. Etsi yksi ibsfree.net; klikkaa "Etsi fodmap ravitsemusterapeutin.") B yli puolet vauvoista on refluksi, mutta lähes kaikki on pysäytetty sylkeminen jopa iän 2. Still, välillä 2 ja 10 prosenttia lapset kehittää refluksitaudin (GERD), jossa ruoka tai hapan tulla takaisin ylös, vaikka lapset eivät yleensä tunne tätä. Sen sijaan useimmat lapset kokevat vatsakipu, kuiva yskä, toistuva kurkun-clearing, ja vähemmän kiinnostusta syömiseen, sanoo Sauer. Miten se diagnosoidaan Best hoito Tämä voidaan tuoma jotain pieniä, kuten ruokavalion muuttuminen tai rutiini, tai jopa tarvitsematta käyttää tuntemattomia WC. Mutta jotkut lapset pian kiihtyminen koska ulosteet kovemmaksi kauemmin he pysyä sisällä, jolloin poistaminen vaikeampaa - ja, nuoremmille lapsille, pelottava. Pakattu paksusuolen voi myös venyttää siihen pisteeseen, jossa se ei toimi kunnolla. Monet vanhemmat uskovat, että lapset täytyy olla suolen päivittäin, sanoo Barbara Doty, MD, associate kliininen professori perheen lääketieteen yliopistossa of Washington School of Medicine, joka näkee paljon ummetus hänen perheensä käytäntö Wasilla. Mutta useimmat lääkärit pitävät sitä ongelmana vain silloin, kun lapset ovat BM vähemmän kuin kolme kertaa viikossa, tai jos ulosteet ovat erityisen suuria, pieniä, kuiva, tai kivulias. miten se diagnosoidaan Best hoito Los Angeles äiti Adriana Mollica tuli tiukkoja 3-vuotiaan Enzo kylpyhuoneessa ohjelmasta sen jälkeen hän alkoi huutaa aikana tuskallisen BM. "Tuon hänen suosikki lelu tai kirja viihdyttää, kun hän istuu", hän sanoo. Enzo on ollut tiedossa kerskailla että hän pooped ulos Brachiosaurus dinosaurus, ja hänen äitinsä on mielellään tehdä pelin poikansa menestyksestä, koska se vie tuskaa pois menossa vessaan. Kotelot, jotka kestävät useita viikkoja tai kauemmin voi vaatia "clean-out" tyhjentää suoliston: ulosteet huuhteluaine kuten Miralax (mauton laksatiivi jauheena) yhdistettynä peräruiske. Lapsille, joilla on kroonisia ongelmia, lääkärit voivat suositella päivittäinen annos Miralax. Kiinnitys lapsen krooninen ummetus voi päättyä tahansa yökastelu asioita hän voi olla, mukaan tutkimuksen Wake Forest Baptist Medical Center, Winston-Salem , North Carolina, jossa todettiin, että onnettomuuksia voi syntyä, kun loukkuun jakkara painaa virtsarakkoa. kaksi vakavin ruoansulatuskanavan sairaudet, Crohnin ja haavainen paksusuolen tulehdus (UC), tunnetaan tulehduksellinen suolistosairaus (IBDs). UC raivostuttaa pinnallinen limakalvon paksusuolen tai paksusuolen, kun taas Crohnin voi iskeä missä tahansa ruoansulatuskanavan, sanoo Desale Yacob, M. D., gastroenterologist at Nationwide lastensairaalassa. Oireita ovat vatsan kouristukset, laihtuminen, pahoinvointi, kuume, nivelkipu, suun haavaumat, ja erityisesti UC, verinen ripuli. Ne voivat aiheuttaa aliravitsemusta, kasvuhäiriöstä, väsymys, suolitukos, ja anemiaa jos ei kiinni varhain ja käsiteltävä asianmukaisesti. Miten se diagnosoidaan Best hoito Lasten kanssa tämä autoimmuunisairaus ei ole muuta vaihtoehtoa välttää pieninkään häivääkään viljan proteiini tunnetaan gluteenia. Muutoin se asettaa pois reaktio, joka aiheuttaa vakavaa vahinkoa seinät ohutsuolen yhdessä vaikeaa vatsakipua, ripulia, ja ummetus. Siksi lapset, jotka eivät ole diagnosoitu vuosia kärsivät ongelmista, kuten kasvusta viiveitä, raudanpuutosanemiaa, ja ohut luut, sanoo tohtori Chumpitazi. Varmista, että lääkäri katsoo keliakiaa jos lapsesi ruoansulatuskanavan ongelmia ovat painon lasku, migreeni, nivelkivut, tai pistely käsissä tai jaloissa. Näyttäisi olevan geneettinen komponentti, joten jos yksi lapsi on se, sisarukset ovat todennäköisesti samoin. Miten se diagnosoidaan Best hoitoon Jos lapsi tulee alaspäin ja särkevät vatsaan juuri ennen koulu (mutta ei oksentelua, kuumeinen, tai kokee verinen ripuli), ajatella kahdesti ennen kuin kerroit hänen jäädä kotiin, neuvoo tohtori Richard Gilchrist. Lapset saavat usein vatsakipu peräisin stressor kuin iso testi tai kiusaa, hän sanoo; olet parempi opettaa hänen yksinkertainen hitaasti hengitys tekniikoita rauhoittaa häntä hermoja, tai luvata voit puhua hänelle opettaja ja lähettää hänet matkalla. Jopa lapset, joilla tiedetään GI sairauksia ei pitäisi jäädä kotiin (tai lääkäriin) ellei niiden oireet ovat vaikeita, hän sanoo. "Käyttämällä laatimien ohjeiden lapsesi lääkäri ja täsmennetty etukäteen, voit välttää toista taisteluissa." Plus, koulussa hän tulee pystyä häiritä itseään helpommin, kun hän pitää kiireinen ja ystävien kesken.
Drugs yleensä ei tarvita; sen sijaan, lääkärit suosittelevat auttaa lapsesi tunnistaa ja minimoida yhteisiä laukaisee. Opeta hänet häiritä itse, kun hän tuntee kipua tulossa, ehkä kuuntelemalla musiikkia tai pelaa iPad peli, sanoo Richard Gilchrist, MD, lapsen ja nuoren psykiatri Nationwide lastensairaalassa, Columbus, Ohio.
ärtyvän suolen oireyhtymä
Lääkärit tyypillisesti diagnosoida IBS perustuu oireisiin (ja joskus veri, uloste, ja virtsakokeet) suorittamatta invasiivisia lääketieteellisiä kokeita, koska ne melkein aina palata negatiivinen, kertoo tohtori Chumpitazi.
Talk lääkärin ruokavalion muutokset, lisäravinteet, kuten kuidun, tai OTC ripuli huumeita tai laksatiiveja. Hän voi myös määrätä antispasmodic lääke lihasten rentouttamiseen tai hyvin pienellä annoksella masennuslääke rauhoittaa ruoansulatuskanavan.
Lisää maha vaivoja
refluksitaudin
Lääkärit tyypillisesti luottaa oireita, vaikka jos ongelma on vakava, pediatrinen gastroenterologist voi olla pieni, joustava putki työnnetään lapsen ruokatorven 24 tuntia tallentaa jokaisen esiintyvyys refluksi. Hän voi myös tähystys, joka tehdään avohoidossa keskus kun lapsi rauhoitetaan.
Muutamat lapset täytyy ottaa protonipumpun estäjä huumeiden kuten Prilosec varten useita kuukausia lopettaa happo. Jos lapsi on ylipainoinen, työskennellä oman lastenlääkäri auttaa häntä karistanut niitä ylimääräisiä puntaa; harkita Kaiser Permanente tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että lihavien vuotiaille lapsille 6 ja vanhemmat olivat todennäköisemmin GERD kuin normaalilla paino. (Syyt ovat epäselviä, mutta ylipainoinen lapsi pitäisi saada apua riippumatta.) Tarkastellaan rajoittava elintarvikkeet todennäköisemmin aiheuttaa ongelmia, kuten paistettu ja rasva hinta, tomaattikastiketta, ja pizza, varsinkin jos ne näyttävät tekevät lapsi tuntee huonompi jälkeenpäin. Dr. Sauer suosittelee välttämään hedelmämehut (erityisesti sitrushedelmät), sooda, ja hiilihappoa sisältävät juomat, koska happopitoiset; maito ja vesi ovat parempia vaihtoehtoja.
Ummetus
X-ray määrittää, kuinka paljon ulosteesta varmuuskopioidaan sisälle. Havaitsemiseksi (ja mahdollisesti siirrä) ulosteesta, lastenlääkäri voi suorittaa peräsuolen tentti, ehdottaa glyseriiniä peräpuikko, tai määrätä lievä suun kautta edistää suoliston.
Varmista lapsi lataa ylös vihanneksia, hedelmiä ja täysjyvätuotteita päivittäin, sekä paljon vettä. Haluat myös luoda hyvät kylpyhuone tottumukset, joten hän ei totu pitämällä sitä. Opeta häntä suunnata kylpyhuoneen heti halu iskee, tai istua noin kymmenen minuuttia aamiaisen jälkeen tai illallisen, Dr . Doty neuvoo.
Milloin pelätä: Ummetus
Lisää maha vaivoja
tulehduksellinen suolistosairaus
Kun ensisijaisen hoidon lääkäri epäilee IBD, hän voi tehdä veriarvot ja
samalla viittaavat lapsesi pediatrinen gastroenterologist (GI). Pediatric maantieteellisistä käyttö röntgensäteitä, vatsan MK tai TT, ylempi tähystys, ja /tai kolonoskopia.
Se riippuu oikeastaan tapauksen vakavuudesta. Jotkut lapset ovat riippuvaisia kaavoja, kuten Pediasure® tai varmistettava, että suurin osa heidän ruokavaliotaan. Muut lapset saattavat tarvita voimakkaita lääkkeitä kuten steroideja, tulehduskipulääkkeiden, tai sama immunomodulantit käytetään syövän hoidossa. (Pieni määrä lapsia kehittyneitä UC jotka eivät reagoi huumeita saada helpotusta vain silloin, kun osa niiden paksusuolen poistetaan, tämä ei auta Crohnin koska sairaus vaikuttaa ohutsuolen liikaa.) Felicia Haywood, Chicago, oli aluksi kauhuissaan kun lääkärin määräämä immunosuppressiivia Imuran hänen sitten 3-vuotias poika, LaMont St. Clair, joka oli diagnosoitu Crohnin 16 kuukautta. Mutta hän on velvollisuudentuntoisesti antanut hänelle lääkettä joka ilta kaksi vuotta, ja hänen poikansa on vihdoin kukoistava. "Hän on säännöllinen, onnellinen lapsi, ja hän laittaa tarpeeksi puntaa, että hän on viimein hänen ikänsä paino" Haywood kertoo.
Keliakia
On parasta olla lapsi testattiin heti. Prosessi alkaa verikoe, joka tarkistaa vasta-aineita. Jos niitä löytyy, ehto on vahvistettu tähystys ja koepala näyte Villi, jotka ovat hairlike ulokkeita, jotka imevät ravinteita ohutsuoleen.
Ainoa lääke on täysin gluteeniton ruokavalio, välttää pitkä lista valmistetut elintarvikkeet vehnää, ohraa ja ruista. (Gluteeni myös usein kätkee jalostettujen elintarvikkeiden kuten lounas lihaa, kastike, ja soijakastike.) Onneksi supermarketeissa yhä niissä gluteenittomat jalostettuja elintarvikkeita. Omaha äiti Jenny Peters, joka on neljä lasta, joilla on keliakia, sanoo jotkut kytkimet ovat helppoja. Hän korvaa leipä voileipiä salaattia huivi tai maissitortilla, tai toimivat riisiä lisäkkeenä sijasta pasta. Mutta muut swap vaativat hieman enemmän luovuutta. Hän muistuttaa, kun hänen tyttärensä Emma jaettu kotitekoinen Flourless mustapapulounasta brownies hänen kolmannen luokan luokkatoverit. Kun he kiillotettu pois kohtelee, Emma kertoi heille, mitä he olivat syöneet. "He eivät voi uskoa hyvä ne olivat", Peters sanoo.
Jos pitää hänet kotiin?